காதுத் தொற்றுகள்: வகைகள், காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் தடுப்பு முறைகள்

டாக்டர் கே. ஆர். மேகநாத்

காதுத் தொற்றுகள் பொதுவாக பாக்டீரியா மற்றும் பூஞ்சைகளால் ஏற்படலாம். அரிதாக வைரஸ்களும் இதற்குக் காரணமாக அமையலாம்.

காதுத் தொற்றுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் தொழில்நுட்பச் சொல் 'ஓடிடிஸ்' (Otitis) ஆகும். லத்தீன் மொழியிலிருந்து பெறப்பட்ட இச்சொல், காதில் ஏற்படும் வீக்கத்தைக் குறிக்கிறது.

காதுத் தொற்றுகளை அவை ஏற்படும் இடத்தின் அடிப்படையில் பரவலாக வகைப்படுத்தலாம். காதை வெளிக்காதுக் கால்வாய், நடுக்காது மற்றும் உட்காது என மூன்று பகுதிகளாகப் பிரிக்கலாம்.

'ஓடிடிஸ் மீடியா' (otitis media) என்று அழைக்கப்படும் பாக்டீரியா சார்ந்த நடுக்காதுத் தொற்றுதான் மிகவும் பொதுவான காதுத் தொற்றாகும். சொல்லப்போனால், இது உடலில் மிக அதிக அளவில் ஏற்படும் தொற்றுகளில் ஒன்றாகும்.

காதுத் தொற்றைப் புறக்கணிப்பது அது காதுக்குள் பரவுவதற்கும், அதன் விளைவாக நிரந்தரக் காது கேளாமை ஏற்படுவதற்கும் வழிவகுக்கலாம். எனவே, கூடுதல் சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, காதுத் தொற்றை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து சிகிச்சை பெறுவது மிக முக்கியம். பல்வேறு வகையான காதுத் தொற்றுகள் மற்றும் அவற்றிற்கான காரணங்கள் குறித்து நீங்கள் நன்கு அறிந்துகொள்ளும் வகையில், இந்தக் கட்டுரையில் அவை ஒவ்வொன்றையும் சுருக்கமாக விவரிக்கிறோம்.

காதுத் தொற்றுகளின் வகைகள்

காதுத் தொற்றுகளை மூன்று வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்:

1. உள் காதுத் தொற்றுகள் - ஓடிடிஸ் இன்டர்னா

2. நடுக் காதுத் தொற்றுகள் - ஓடிடிஸ் மீடியா

3. வெளிக் காதுத் தொற்றுகள் - ஓடிடிஸ் எக்ஸ்டர்னா

நடுச்செவித் தொற்றுகள்

'ஓடிடிஸ் மீடியா' (Otitis media) எனப்படும் நடுச்செவித் தொற்று, பெரும்பாலும் நாசோஃபாரிங்க்ஸ் (மூக்கின் பின்புறப் பகுதி) பகுதியில் ஏற்படும் சிக்கல்களால் யூஸ்டாக்கியன் குழாய் (eustachian tube) அடைபடும்போதோ அல்லது தொற்றுக்குள்ளான திரவங்கள் நடுச்செவிக்குள் நுழையும்போதோ ஏற்படுகிறது. நடுச்செவியில் காற்று அழுத்தத்தைச் சீராகப் பராமரிக்கும் யூஸ்டாக்கியன் குழாயின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் தடங்கல்கள், தொற்றுக்கு வழிவகுக்கக்கூடும்.

சளி என்பது மூக்கில் ஏற்படும் ஒரு சாதாரணத் தொற்று ஆகும்; சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் இது நடுச்செவிக்குப் பரவக்கூடும், இதனால் நடுச்செவித் தொற்றுகள் பரவலாகக் காணப்படுகின்றன.

வகைகள்

1. கடுமையான சீழ்வடியும் நடுச்செவி அழற்சி அல்லது கடுமையான நடுச்செவி அழற்சி

2. சீரம் (திரவம்) சார்ந்த நடுச்செவி அழற்சி

3. திரவத் தேக்கத்துடன் கூடிய நடுச்செவி அழற்சி

4. கடுமையான சீழ்வடியும் நடுச்செவி அழற்சி

5. நீடித்த சீழ்வடியும் நடுச்செவி அழற்சி அல்லது கொலஸ்டியாடோமா

காரணங்கள்

நடுச்செவித் தொற்று (Otitis media) என்பது சளி மற்றும் சைனசிடிஸ் (sinusitis) போன்ற மூக்கின் பின்புறப் பகுதியை (nasopharynx) பாதிக்கும் தொற்றுகளால் ஏற்படும் ஒரு இரண்டாம் நிலைத் தொற்றாகும். நடுச்செவியானது 'யூஸ்டாக்கியன் குழாய்' (Eustachian tube) மூலம் மூக்கின் பின்புறப் பகுதியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது; இந்தக் குழாய் வழியாகவே நடுச்செவிக்குக் காற்று கிடைக்கிறது. எனவே, இந்தக் குழாயில் ஏதேனும் அடைப்பு ஏற்படும்போது, ​​நடுச்செவியில் திரவம் தேங்கித் தொற்றுக்கு வழிவகுக்கிறது. காதுக்குள் 'எதிர்மறை அழுத்தம்' (negative pressure) உருவாகும்போதும் திரவம் தேங்கக்கூடும். காது காற்றை உறிஞ்சும் திறன் கொண்டது; தொடர்ந்து காற்றை உறிஞ்சுவதால் அதற்குத் தொடர்ச்சியான காற்று விநியோகம் தேவைப்படுகிறது. ஆனால் காது அல்லது யூஸ்டாக்கியன் குழாயில் அடைப்பு ஏற்படும்போது, ​​நடுச்செவிக்குக் காற்று செல்வது தடைபட்டு எதிர்மறை அழுத்தம் உருவாகிறது. இந்த எதிர்மறை அழுத்தத்தின் காரணமாக, காதுக்குள்ளே உள்ள திசுக்களிலிருந்து திரவம் கசிந்து நடுச்செவிக்குள் நுழைகிறது. இதனால் திரவம் தேங்கி, பாக்டீரியாக்கள் வளர்வதற்கு ஏற்ற சூழலை உருவாக்குகிறது; இதன் விளைவாக நடுச்செவித் தொற்று அல்லது 'ஓடிடிஸ் மீடியா' (otitis media) ஏற்படுகிறது.

நடுச்செவித் தொற்றுகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய பாதிப்புகளின் பட்டியல் இங்கே உள்ளது.

1. சிகிச்சை அளிக்கப்படாத சாதாரண சளி, மனித உடலில் ஏற்படும் மிகப்பொதுவான நோய்த்தொற்றுகளில் ஒன்றாக இருப்பதால், அது நடுத்தரக் காதுத் தொற்றுக்கு அடிக்கடி காரணமாக அமைகிறது.

2. குறிப்பாக ஒரு நாசி அடைபட்டிருக்கும்போது, பலமாக மூக்கைச் சிந்துவது மூக்கின் பின்புறத்தில் (நாசித் தொண்டை) அதிக அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தி, திரவங்களை நடுச் செவிக்குள் தள்ளக்கூடும்.

3. நேரடியாகவோ அல்லது மற்றவர்கள் புகைப்பதன் மூலம் வெளிப்படும் புகையைச் சுவாசிப்பதன் மூலமோ ஏற்படும் புகைப்பிடித்தல், மூக்கின் உட்புறச் சவ்வில் வீக்கத்தை உண்டாக்கலாம். இந்த வீக்கம் யூஸ்டாக்கியன் குழாய் (Eustachian tube) வரை பரவி அடைப்பை ஏற்படுத்தி, அதன் விளைவாக நடுக் காதில் தொற்றை உருவாக்கக்கூடும்.

4. நீடித்த சைனஸ் அழற்சியின் (chronic sinusitis) காரணமாக சைனஸ் அறைகளிலிருந்து திரவம் நாசி-தொண்டைப் பகுதிக்கு (nasopharynx) கசிந்து, அங்கிருந்து நடுக் காதுக்குள் நுழைந்து தொற்றை ஏற்படுத்தக்கூடும். மேலும் அறிய இங்கே கிளிக் செய்யவும்.

5. மூக்கு, தொண்டை, சுவாசப் பாதை, நுரையீரல், குரல்வளை, நாசோபாரிங்க்ஸ் (nasopharynx) மற்றும் யூஸ்டாக்கியன் குழாய் ஆகியவற்றின் உட்புறச் சவ்வுகளைப் பாதிக்கும் ஒவ்வாமைகள், யூஸ்டாக்கியன் குழாயில் அடைப்பை ஏற்படுத்தி, அதன் விளைவாக நடுத்தரக் காதுத் தொற்றைத் தூண்டக்கூடும்.

6. நாசிக்குழியில் ஏற்படும் கூடுதல் வளர்ச்சிகள் அல்லது கட்டிகள், யூஸ்டாக்கியன் குழாயின் திறப்பை அடைத்து, நடுச்செவியில் எதிர்மறை அழுத்தத்தை உருவாக்கி, ஓடிடிஸ் மீடியா (நடுச்செவி தொற்று) ஏற்பட வழிவகுக்கும்.

7. மூக்கின் பின்புறத்தில் ஏற்படும் கூடுதல் வளர்ச்சியான 'அடினாய்டுகள்' (Adenoids), குழந்தைகளிடம் நடுத்தரக் காதுத் தொற்று ஏற்படுவதற்கு ஒரு பொதுவான காரணமாக அமைகின்றன. இவை செவிக்குழாயின் (auditory tube) நுழைவாயிலை அடைப்பதன் மூலம் நடுத்தரக் காதுத் தொற்றை உண்டாக்கக்கூடும்.

8. அதிக உயரத்திற்கு விரைவாகச் செல்லுதல், உயரமான கட்டிடங்களில் அதிவேக மின்தூக்கிகளைப் (elevators) பயன்படுத்துதல், நீரில் மூழ்குதல் அல்லது விமானத்தில் பயணம் செய்தல் போன்ற சூழல்களில் ஏற்படும் திடீர் காற்று அழுத்த மாற்றங்கள், நடுச்செவி மற்றும் வளிமண்டலத்திற்கு இடையிலான காற்று அழுத்தத்தில் ஏற்றத்தாழ்வை ஏற்படுத்தக்கூடும். ஒவ்வாமை அல்லது பிற காரணங்களால் 'யூஸ்டாக்கியன் குழாய்' (eustachian tube) ஓரளவு அடைக்கப்பட்டிருந்தால், இத்தகைய சூழல் நடுச்செவித் தொற்றை உண்டாக்கக்கூடும்.

9. குழந்தைகளின் தலைப்பகுதியில் இடவசதி குறைவாக இருப்பதால், அவர்களின் யூஸ்டாக்கியன் குழாய்கள் (eustachian tubes) பெரும்பாலும் கிடைமட்டமாக அமைந்திருக்கும்; இதனால் உணவு அல்லது பால் அருந்தும் முறைகள் காதுத் தொற்றுக்கு வழிவகுக்கக்கூடும். இந்த அமைப்பின் காரணமாக, பால் எளிதாக யூஸ்டாக்கியன் குழாய் வழியாகச் சென்று நடுக் காதுக்குள் நுழைய வாய்ப்புள்ளது. மேலும் அறிய இங்கே கிளிக் செய்யவும்.

அறிகுறிகள்

நடுச்செவி அழற்சியின் அறிகுறிகள்

1. கடுமையான காது வலி

2. காய்ச்சல்

3. காதிலிருந்து திரவம் வெளியேறுதல்

4. செவித்திறன் இழப்பு அல்லது காது அடைத்தது போன்ற உணர்வு

நடுச்செவி வெளிச்செவிக்கும் உட்செவிக்கும் இடையில் அமைந்துள்ளதால், இந்நோய் அருகிலுள்ள பகுதிகளுக்கும் பரவி கூடுதல் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தக்கூடும்.

சிகிச்சை

நடுச்செவித் தொற்று இரண்டாம் நிலை என்பதால், எந்தவொரு சிகிச்சையும் பலனளிக்க வேண்டுமென்றால் அதன் முதன்மைக் காரணத்திற்கு சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும். இந்தத் தொற்று பாக்டீரியாவால் ஏற்படுவதால், அதன் வகையைப் பொறுத்து நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (ஆன்டிபயாடிக்ஸ்) வழங்கப்படுகின்றன.

சரியான சிகிச்சைக்கான பரிந்துரையைப் பெற, காது, மூக்கு, தொண்டை மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம். தவறான நோயறிதல், சுயமாக மருந்து எடுத்துக்கொள்ளுதல் மற்றும் வீட்டு வைத்தியங்களைச் சார்ந்திருத்தல் ஆகியவை, குறிப்பாக காதுப் பூஞ்சைத் தொற்று (ஓட்டோமைகோசிஸ்) உள்ள நேர்வுகளில், நோயின் நிலையை மோசமாக்கக்கூடும்.

தடுப்பு

1. சளிக்கு எப்போதும் மூக்கு சொட்டு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துங்கள், நீராவி உள்ளிழுத்தல் நோய்த்தொற்று நடுச்செவிக்குப் பரவுவதைத் தடுக்கும்.

2. உங்களுக்குச் சளி இருக்கும்போது, ​​குறிப்பாக ஒரு நாசி அடைபட்டிருக்கும்போது, ​​மூக்கைச் சீந்தாதீர்கள்.

3. நாள்பட்ட சைனஸ் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளித்தல்

4. புகைப்பிடிப்பதைத் தவிர்க்கவும்

5. உங்களுக்கு ஒவ்வாமை (அலர்ஜி) இருக்கும்போது ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். அவை உங்கள் மூக்கில் உள்ள சளிச் சுரப்பைக் குறைப்பது மட்டுமல்லாமல், யூஸ்டாக்கியன் குழாயை முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ அடைக்கும் சளிச்சவ்வுப் படலத்தில் ஏற்படும் அழற்சியையும் குறைக்கும்.

6. திடீர் அழுத்த மாற்றங்களை உணரும்போதெல்லாம் உங்கள் உமிழ்நீரை விழுங்க முயற்சிக்கவும்.

வெளிக்காதுத் தொற்றுகள் - ஓடிடிஸ் எக்ஸ்டெர்னா

'ஓடிடிஸ் எக்ஸ்டர்னா' (Otitis externa) என்பது காதுக் கால்வாயில் ஏற்படும் ஒரு தொற்றாகும்; இந்தக் கால்வாய் என்பது ஒலியைச் சேகரித்து நடுக் காதுக்குச் செலுத்தும் காதின் வெளிப்புறப் பகுதியாகும். வெளிப்புறச் சூழலுடன் நேரடித் தொடர்பில் இருப்பதால், பாக்டீரியா, பூஞ்சை, வைரஸ் அல்லது பிற பொருட்களால் ஏற்படும் தொற்றுகளுக்கு வெளிப்புறக் காது எளிதில் ஆளாகக்கூடியதாக உள்ளது.

இது காதுத் தொற்றின் இரண்டாவது பொதுவான வகையாகும்.

வெளிக்காது அழற்சியின் வகைகள்

1. பரவலான வெளிக்காது அழற்சி

   1. காதுக் கால்வாயில் ஒரு பெரிய பகுதியை பாதிக்கிறது.

   2. நீச்சல் காது நோய் (Swimmer's Ear) மற்றும் ஓட்டோமைகோசிஸ் (Otomycosis) போன்ற நிலைகள் இதில் அடங்கும்.

   3. பொதுவாக சூடோமோனாஸ் ஏருஜினோசா (Pseudomonas aeruginosa) பாக்டீரியா அல்லது ஆஸ்பெர்ஜிலஸ் நைஜர் (Aspergillus Niger) மற்றும் கேண்டிடா (Candida) போன்ற பூஞ்சைகளால் ஏற்படுகிறது. பல சந்தர்ப்பங்களில், பூஞ்சை மற்றும் பாக்டீரியா தொற்றுகள் இரண்டும் ஒன்றாகவே இருக்கலாம்.

2. வரையறுக்கப்பட்ட வெளிக்காது அழற்சி

   1. காதுக் கால்வாயின் முடிவில் உள்ள ஒரு சிறிய பகுதியில் மட்டும் காணப்படுகிறது.

   2. 'ஸ்டாஃபிலோகோகஸ் ஆரியஸ்' (Staphylococcus aureus) பாக்டீரியாவால் ஏற்படுகிறது.

   3. பெரும்பாலும் வெளிக்காதில் ஒரு பரு அல்லது கட்டியாகத் தொடங்குகிறது.

வெளிக்காதுத் தொற்றுக்கான காரணங்கள்

1. பாக்டீரியா தொற்றுகள்: ஈரப்பதம் இல்லாத பகுதிகளில் பொதுவாகக் காணப்படும்.

2. பூஞ்சைத் தொற்றுகள் (ஓட்டோமைகோசிஸ்): ஈரப்பதம் உள்ள பகுதிகளில் பொதுவாகக் காணப்படும். குளித்த பிறகு காதுகளைச் சுத்தம் செய்தல், காதுகளில் எண்ணெய் பயன்படுத்துதல் அல்லது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு காது சொட்டு மருந்துகளை முறையற்ற முறையில் பயன்படுத்துதல் போன்ற செயல்களால் இவை ஏற்படலாம்.

3. வைரஸ் தொற்றுகள்: மைரிஞ்சிடிஸ் புல்லோசா ஹெமரேஜிகா என்பது வெளிக்காதுக் கால்வாயைப் பாதிக்கும் ஒரு அரிய வகையாகும். இது பெரும்பாலும் கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியா எனத் தவறாகக் கண்டறியப்பட வாய்ப்புள்ளது.

4. நீச்சல் வீரரின் காது நோய்: குளோரின் கலந்த அல்லது அசுத்தமான நீருடன் தொடர்பு கொள்வதால் காதுக் கால்வாயில் ஏற்படும் அழற்சி.

அறிகுறிகள்

1. காது அரிப்பு (பூஞ்சைத் தொற்றுகளில் இது பொதுவானது).

2. காது வலி.

3. காதுச் சவ்வு கிழிந்திருப்பதைக் குறிக்கும் வகையில் காதிலிருந்து திரவம் வெளியேறுதல்.

4. காதுச் சவ்வு கிழிந்ததால் ஏற்படும் கேட்கும் திறன் இழப்பு.

   
   

சிகிச்சை

• சரியான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கு எப்போதும் காது, மூக்கு, தொண்டை (ENT) மருத்துவரை அணுகவும்.

• மருத்துவ ஆலோசனையின்றி சுயமாக நோயைக் கண்டறியவோ அல்லது மருத்துவரின் பரிந்துரையின்றி மருந்துகளைப் பயன்படுத்தவோ வேண்டாம்.

தடுப்பு

• குறிப்பாகக் குளித்த பிறகு, காதுகளைச் சுத்தம் செய்ய வெளிப் பொருட்களைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்கவும்.

• காதுக்குள் எண்ணெய் விடாதீர்கள்; ஏனெனில், அது பூஞ்சை வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கக்கூடும்.

• மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி (antibiotic) கொண்ட காது சொட்டு மருந்தையோ அல்லது வேறு எந்தக் காது சொட்டு மருந்தையோ பயன்படுத்த வேண்டாம்.

• வீட்டு வைத்திய முறைகளைத் தவிர்த்து, காது தொடர்பான எந்தப் பிரச்சனைக்கும் எப்போதும் மருத்துவரை அணுகுங்கள்.

• நீச்சலின் போது எப்போதும் உங்கள் காதுகளுக்குப் பாதுகாப்பான ஏற்பாடுகளைச் செய்துகொள்ளுங்கள்.

உள் காதுத் தொற்றுகள்

செவிப்புலன் அமைப்பின் மிக உள் பகுதியான உள் காது, கேட்பதிலும் நமது உடலின் சமநிலையைப் பேணுவதிலும் ஒரு முக்கியப் பங்கு வகிக்கிறது. உள் காது தொற்றுகள் எப்போதும் இரண்டாம் நிலைத் தொற்றுகளாகும், இவை பொதுவாக அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகளிலிருந்து பரவுகின்றன. வெஸ்டிபுலிடிஸ் மற்றும் லேபிரிந்திடிஸ் ஆகியவை உள் காது தொற்றுகளின் இரண்டு பொதுவான வகைகள் ஆகும்.

இந்தத் தொற்று கவனிக்கப்படாமல் விட்டால், அது மூளைக்குப் பரவக்கூடும்.

வகைகள்

வெஸ்டிபுலிடிஸ்

வெஸ்டிபுலிடிஸ் (Vestibulitis) என்பது உள் காதில் உள்ள 'லேபிரிந்த்' (labyrinth) அமைப்பின் வெஸ்டிபுலர் பகுதியை பாதிக்கும் ஒரு நோயாகும். உடலின் சமநிலையைப் பராமரிப்பதில் லேபிரிந்த் முக்கியப் பங்கு வகிக்கிறது. எனவே, இப்பகுதியில் தொற்று பரவி வெஸ்டிபுலிடிஸ் ஏற்படும்போது, ​​பின்வரும் அறிகுறிகள் தென்படலாம்.

1. குமட்டல்

2. வாந்தி

3. தலைசுற்றல், உடல் சமநிலை இழப்பு

லேபிரிந்திடிஸ்

வெஸ்டிபுலிடிஸைப் போலல்லாமல், லேபிரிந்த்திடிஸில் முழு லேபிரிந்தும் பாதிக்கப்படுவதால், கேட்கும் திறனும் சமநிலையும் பாதிக்கப்படுகின்றன. எனவே, அதன் அறிகுறிகளைப் பின்வருமாறு பட்டியலிடலாம்:

1. குமட்டல்

2. வாந்தி

3. தலைச்சுற்றல், உடல் சமநிலை இழப்பு

4. கடுமையான செவித்திறன் இழப்பு

5. காது இரைச்சல் (Tinnitus)

காரணங்கள்

உள் காதுத் தொற்றுகள் இரண்டு சூழ்நிலைகளில் ஏற்படலாம்:

1. நடுக் காதுத் தொற்றுகள் பரவுதல்: உள் காதுத் தொற்றுகளுக்கு மிகப்பொதுவான காரணம், நடுக் காதில் தொடங்கும் தொற்றுகள் உள் காதுக்குப் பரவுவதாகும். காதுத் தொற்றுகள் உள் காதை அடைவதற்கு இது ஒரு வழக்கமான வழியாகும்.

2. மூளையிலிருந்து தொற்றுகள் பரவுதல்: மூளையிலிருந்து பரவும் தொற்றுகளாலும் உள் காதுத் தொற்றுகள் ஏற்படலாம். மூளைக்காய்ச்சல் (Meningitis) மற்றும் மூளை அழற்சி (Encephalitis) ஆகியவை உள் காதுத் தொற்றுக்கு வழிவகுக்கக்கூடிய பாதிப்புகளாகும். இருப்பினும், இக்காரணத்தினால் தொற்று ஏற்படுவது மிகவும் அரிதானது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

அறிகுறிகள்

உள் காது கேட்டல் மற்றும் சமநிலையைப் பேணுதல் ஆகிய இரண்டு பணிகளைக் கொண்டுள்ளது. இவ்விரு பணிகளும் பாதிக்கப்படும், இதனால்...

1. கேட்கும் திறன் இழப்பு

2. காது அடைத்தது போன்ற உணர்வு

3. காது இரைச்சல் (Tinnitus)

4. தலைச்சுற்றல், சமநிலை இழப்பு

5. வாந்தி

சிகிச்சை

உள் காது தொற்றுக்கான சிகிச்சையானது, வழக்கத்தை விட அதிக அளவில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (antibiotics) கொடுப்பதையும், அதைத் தொடர்ந்து ஸ்டீராய்டுகள் (steroids) கொடுப்பதையும் உள்ளடக்கியது. தொற்று உள் காதை அடைந்தவுடன், நோயின் விரைவான முன்னேற்றம் காரணமாக சிகிச்சை அணுகுமுறை மிகவும் தீவிரமாகிறது.

தொற்றுக்கு எதிர்வினையாக, நமது உடல் உள் காதைச் சுற்றி ஒரு பாதுகாப்பு எலும்பை உருவாக்குவதன் மூலம் தற்காப்புடன் செயல்படுகிறது. இந்த நிலை லேபிரிந்திடிஸ் ஆசிஃபிகன்ஸ் (labyrinthitis ossificans) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது, தொற்று மூளைக்கோ அல்லது அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகளுக்கோ பரவுவதைத் தடுக்கும் ஒரு தடையாகச் செயல்படுகிறது. இருப்பினும், இந்த எலும்பு உருவாக்கும் செயல்முறை நிறைவடைந்தால், அது காதின் அந்தப் பக்கத்தில் நிரந்தர சேதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த நிலையை மாற்றியமைக்க அறியப்பட்ட முறை எதுவும் இல்லை.

எலும்பு உருவாக்கும் செயல்முறை தொடங்கினால், அதன் முன்னேற்றத்தை நிறுத்தி, கேட்கும் திறனைப் பாதுகாக்க, உடனடி காக்லியர் உள்வைப்பு அறுவை சிகிச்சை (cochlear implant surgery) மட்டுமே ஒரே வழியாகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மேலும் சேதத்தைத் தடுக்கவும், கேட்கும் திறனுக்கான உதவியை வழங்கவும் உதவும்.

தடுப்பு

காதுத் தொற்றுகளுக்குச் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளிப்பது, அத்தொற்று உட்புறக் காதுக்குப் பரவுவதைத் தடுக்கலாம். உண்மையில், தொற்று உட்புறக் காதை அடைந்துவிட்டால், சிகிச்சை அளிப்பது மிகவும் அவசியமானதாகிறது.

யாருக்குக் காதுத் தொற்று ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது?

காதுத் தொற்றுகள் அனைத்து வயதுப் பிரிவினரையும் பாதிக்கலாம். இருப்பினும், சில குறிப்பிட்ட காரணிகள் இத்தகைய தொற்றுகள் ஏற்படும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கக்கூடும்.

கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய பல பொதுவான ஆபத்துக் காரணிகள் இங்கே உள்ளன:

1. அடிக்கடி சளிப் பாதிப்புக்குள்ளாகும் ஒருவருக்குக் காதுத் தொற்று ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

2. குறிப்பாகக் குளித்த பிறகு காதைச் சுத்தம் செய்பவர்களுக்குக் காதுத் தொற்று ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

3. நீச்சலுக்குப் பிறகு காதைச் சுத்தம் செய்யும் நீச்சல் வீரர்களுக்கும் இந்த அபாயம் உண்டு.

4. அடினாய்டு (adenoids) பிரச்சனை உள்ளவர்களுக்கு எப்போதும் அதிக ஆபத்து உள்ளது.

5. மூக்கு மற்றும் தொண்டையின் மேல் பகுதியில் (nasopharynx) ஏற்படும் நோய்கள், நடுக் காதுத் தொற்றுக்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

6. தவறான உணவுப் பழக்கங்கள், குழந்தைகளுக்குக் காதுத் தொற்று ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

இந்தக் காரணிகள் காதுத் தொற்றுக்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும் என்றாலும், ஒருவருக்குக் கண்டிப்பாகத் தொற்று ஏற்படும் என்று இவை உறுதியளிப்பதில்லை என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். முறையான நோய் எதிர்ப்புச் சக்தி, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை மற்றும் சுவாசப் பாதை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு உடனடி மருத்துவச் சிகிச்சை பெறுதல் ஆகியவை காதுத் தொற்று ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும்.

காதுத் தொற்றை அடையாளம் காண உதவும் அறிகுறிகள்

காதுத் தொற்றுகள் பல்வேறு அறிகுறிகளுடன் வெளிப்படலாம்; காதுத் தொற்றின் வகை மற்றும் காதில் பாதிக்கப்பட்ட குறிப்பிட்ட பகுதியைப் பொறுத்து இந்த அறிகுறிகள் மாறுபடலாம். காதுத் தொற்றுகளுடன் பொதுவாகக் காணப்படும் சில அறிகுறிகள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• காது வலி

• காது இரைச்சல் (Tinnitus)

• காது அடைத்தது போன்ற உணர்வு அல்லது காது கேளாமை

• காதிலிருந்து சீழ் வடிதல்

• காதில் அரிப்பு

• காதிலிருந்து துர்நாற்றத்துடன் கூடிய நீர் போன்ற திரவம் வெளியேறுதல்

• தலைச்சுற்றல், உடல் சமநிலை இழப்பு

• வாந்தி

இந்த அறிகுறிகளைப் பற்றி மேலும் தெரிந்துகொள்ள, "காது நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள்" என்ற எங்கள் கட்டுரையைப் பார்க்கவும். இந்தக் கட்டுரை, காதுத் தொற்றின் அறிகுறிகளை அவற்றின் வகைகளின் அடிப்படையில் புரிந்துகொள்ளவும், உங்களுக்கு ஏற்பட்டுள்ள காதுத் தொற்றை அடையாளம் காணவும் உதவும்.

சிக்கல்கள்

பெரும்பாலான காதுத் தொற்றுகள் எவ்விதச் சிக்கல்களுமின்றி குணமாகிவிட்டாலும், சில சமயங்களில் சிக்கல்கள் ஏற்படக்கூடும். காதுத் தொற்றுகளுடன் தொடர்புடைய சில சாத்தியமான சிக்கல்கள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

1. இந்தத் தொற்று காது எலும்புகள் அல்லது டெம்போரல் எலும்புக்கு (temporal bone) பரவி, காதுக்குப் பின்னால் சீழ் கட்டி மற்றும் வீக்கம் போன்ற சிக்கல்களை ஏற்படுத்தலாம்.

2. இது அருகிலுள்ள பகுதிகள் அல்லது கழுத்துப் பகுதியில் சிக்கல்களை உருவாக்கக்கூடும்.

3. காதுத் தொற்று மூளைக்குப் பரவி, மூளை உறையழற்சி (meningitis) மற்றும் மூளை அழற்சி (encephalitis) ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தலாம்.

4. தொற்று முக நரம்புக்குப் பரவினால், முகவாதம் போன்ற சிக்கல்கள் ஏற்பட்டு, கண்களைச் சரியாக மூடுவதில் சிரமம் ஏற்படலாம்.

5. நாக்கின் நரம்புகளுக்குத் தொற்று பரவினால், சரியாகப் பேசவோ அல்லது உணவை விழுங்கவோ முடியாமல் போகலாம்.

6. தொண்டை நரம்புகளுக்குத் தொற்று பரவினால், உணவை விழுங்குவதில் சிக்கல் ஏற்பட்டு, உணவு உணவுக் குழாய்க்குப் பதிலாக நுரையீரலுக்குள் செல்லும் நிலை ஏற்படலாம்.

காதுத் தொற்றைத் தடுப்பது எப்படி?

காதுத் தொற்றுகளைத் தடுப்பதற்கான சில குறிப்புகள் இங்கே உள்ளன:

1. காதுகளைச் சுத்தம் செய்யவோ அல்லது சொறியவோ பஞ்சுக் குச்சிகள் (cotton buds), ஊசிகள், சாவிகள் போன்ற பொருட்களைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்கவும்.

2. சைனசிடிஸ் (sinusitis) மற்றும் சாதாரண சளிக்குச் சரியான நேரத்தில் தகுந்த சிகிச்சை பெறவும்.

3. சளி பிடித்திருக்கும்போது மூக்கை பலமாகச் சிந்த வேண்டாம்.

4. சாதாரண சளி பிடித்திருக்கும்போது நீராவி உள்ளிழுப்பது, காது நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும்.

5. நீச்சலின் போது குளோரின் கலந்த மற்றும் நச்சுத்தன்மை கொண்ட நீர் காதுக்குள் நுழைவதைத் தவிர்க்க, காதுகளை அடைத்துக்கொள்ளவும் (earplugs பயன்படுத்தவும்).

6. நீச்சலுக்குப் பிறகு காதுகளைச் சுத்தம் செய்வதைத் தவிர்க்கவும்.

இந்தப் தடுப்பு நடவடிக்கைகளைப் பின்பற்றுவது காதுத் தொற்றுகள் மற்றும் அதனால் ஏற்படும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைப்பதோடு, உங்கள் காதுகளின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தையும் மேம்படுத்த உதவும். காதுத் தொற்றுகளுக்கு ஆளாகும் வாய்ப்பு நபருக்கு நபர் மாறுபடலாம் என்பதையும், சில காரணிகள் உங்கள் கட்டுப்பாட்டிற்கு அப்பாற்பட்டதாக இருக்கலாம் என்பதையும் நினைவில் கொள்வது அவசியம். எனவே, உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கோ தொடர்ந்து காதுத் தொற்று ஏற்பட்டால், கூடுதல் பரிசோதனை மற்றும் ஆலோசனைக்காக காது, மூக்கு, தொண்டை (ENT) மருத்துவரை அணுகவும்.

ஒரு கட்டுரை -

டாக்டர் கே. ஆர். மேகநாத்

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

மிகவும் பொதுவான காதுத் தொற்று எது?

மிகவும் பொதுவான காது தொற்று நடுத்தர காதில் உள்ள ஒரு பாக்டீரியா தொற்று, ஓடிடிஸ் மீடியா ஆகும். உண்மையில், இது மனித உடலில் ஏற்படக்கூடிய பொதுவான நிலைகளில் ஒன்றாகும். இது இரண்டாம் நிலை தொற்று மற்றும் பல காரணங்களால் தூண்டப்படலாம்.

காதுத் தொற்றுகள் மூளையைப் பாதிக்க முடியுமா?

ஆம், சிகிச்சையளிக்கப்படாத காது நோய்த்தொற்றுகள் மூளையைச் சேதப்படுத்தக்கூடிய மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் மூளை அழற்சி போன்ற சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். இருப்பினும், இத்தகைய சிக்கல்கள் அரிதானவை, மேலும் முறையான கவனிப்பின் மூலம் பெரும்பாலான காது நோய்த்தொற்றுகளைக் குணப்படுத்த முடியும்.

காதுத் தொற்றுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் முதல் நிலை ஆன்டிபயாடிக் எது?  

காதுத் தொற்றுகளுக்கான முதல்-நிலை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைத் (antibiotics) தேர்ந்தெடுப்பது, தொற்றின் வகை மற்றும் தனிப்பட்ட காரணிகளைப் பொறுத்து மாறுபடுகிறது. பொதுவாக, குறிப்பிட்ட சூழலைக் கண்டறிந்த பின்னரே மருத்துவர்கள் இதனைத் தீர்மானிக்கிறார்கள்.

காதில் என்னென்ன நோய்கள் ஏற்படலாம்?

பல்வேறு நோய்களும் நிலைகளும் காதுகளைப் பாதித்து, கேட்கும் திறனையும் சமநிலையையும் பாதிக்கக்கூடும். சில பொதுவான காது நோய்களில் ஓடிடிஸ் மீடியா, ஓடிடிஸ் இன்டர்னா, வெளிக்காது தொற்றுகள், ஓட்டோமைகோசிஸ், வரையறுக்கப்பட்ட வெளிக்காது அழற்சி, நீச்சல் வீரரின் காது, புல்லஸ் மைரிங்கிடிஸ், கொலஸ்டியோமா, ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸ் மற்றும் ஓட்டோஸ்போங்கியோசிஸ் ஆகியவை அடங்கும்.

காதுத் தொற்று எங்கே தொடங்குகிறது?

தொண்ணூறு சதவிகித காது நோய்த்தொற்றுகள் நடுக்காதில் தொடங்கி, இரண்டாம் நிலைத் தொற்றுகளாக அமைகின்றன. இவை பெரும்பாலும் மூக்கிலிருந்து பரவும் சாதாரண சளி அல்லது நாள்பட்ட சைனஸ் அழற்சியால் ஏற்படுகின்றன. இந்த நடுக்காது நோய்த்தொற்றுகள் 'ஓடிடிஸ் மீடியா' (Otitis Media) என்று அழைக்கப்படுகின்றன, எனவே பெரும்பாலான காது நோய்த்தொற்றுகள் ஓடிடிஸ் மீடியாவாகவே தொடங்குகின்றன.

காதுத் தொற்றுகளில் இரண்டாவது மிகவும் பொதுவான வகையான 'ஓடிடிஸ் எக்ஸ்டர்னா' (otitis externa), வெளிப்புறக் காதுக் கால்வாயில் தொடங்குகிறது. மிக அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மூளையிலிருந்து உட்புறக் காதுக்குத் தொற்று பரவக்கூடும்; இந்நிலை 'ஓடிடிஸ் இன்டர்னா' (otitis interna) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

காதின் ஒரு பகுதியில் ஏற்படும் தொற்று மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவக்கூடும் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்வது அவசியம்.