காதுத் தொற்றைப் புறக்கணித்தால் என்ன நடக்கும்?

டாக்டர் கே. ஆர். மேகநாத்

பலர் காது நோய்த்தொற்றுகளை ஒரு சிறிய சிரமமாக பார்க்கிறார்கள், அது தானாகவே தீர்க்கப்படும். பெரும்பாலான காது நோய்த்தொற்றுகள் சிக்கல்கள் இல்லாமல் தீர்க்கப்படலாம் என்றாலும், சிலவற்றைப் புறக்கணிப்பது கடுமையான மற்றும் மீளமுடியாத சேதத்தை ஏற்படுத்தும், இது எந்த காது தொற்றுநோயையும் புறக்கணிப்பது மதிப்புக்குரியது அல்ல.

காதுத் தொற்றைப் புறக்கணிப்பதன் விளைவுகள்

காது மனித உடலின் சிக்கலான உறுப்புகளில் ஒன்றாகும்; இது உடலின் மிக முக்கியமான உறுப்புகளுக்கு மிக அருகில் அமைந்துள்ளது. காதுத் தொற்றைப் புறக்கணித்தால் அது பலவிதமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்; அவற்றில் சில இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

1. உடலின் ஒரு பகுதியிலிருந்து மற்றொரு பகுதிக்குத் தொற்று பரவுதல்

2. செவிப்பறை கிழிதல் அல்லது காதில் துளை ஏற்படுதல்

3. நடுச்செவி எலும்புகள் சேதமடைதல்

4. மூளை உறை அல்லது மூளையில் தொற்று ஏற்படுதல்

5. நரம்பு சேதம்

6. நிரந்தரக் கேட்கும் திறன் இழப்பு

தொற்று பரவல்

காதுத் தொற்று, காதின் ஒரு பகுதியிலிருந்து மற்றொரு பகுதிக்குப் பரவக்கூடும்.

உதாரணமாக, நடுக் காதில் ஏற்படும் தொற்று -வெளிக்காது அல்லது உட்காதுக்குப் பரவலாம்; அல்லது இதற்கு நேர்மாறாகவும் நிகழலாம்.

சில சமயங்களில் காது தொற்று, நெற்றி எலும்புகள், காது எலும்புகள், அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகள், கழுத்து போன்றவற்றிற்கும் பரவக்கூடும்.

காதுகளின் ஒரு பகுதியிலிருந்து மற்றொரு பகுதிக்கு அல்லது அருகிலுள்ள திசுக்களுக்குத் தொற்று பரவும் இந்த நிலையில், காது தொற்றைப் புறக்கணிப்பது சரியானதல்ல.

செவிப்பறையில் துளை ஏற்படுதல்

நடுச்செவி அல்லது வெளிச்செவியில் ஏற்படும் சிகிச்சையளிக்கப்படாத தொற்றுகள் செவிப்பறையில் துளையை ஏற்படுத்தலாம்; இது செவித்திறன் இழப்புக்கும், மேலும் பல தொற்றுகள் ஏற்படும் அபாயத்திற்கும் வழிவகுக்கும். இதற்கான மூலக் காரணத்தைக் கண்டறிந்து சரிசெய்து, மூன்று மாதங்களுக்குள் செவிப்பறை குணமாகிவிட்டால், சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு குறைவு. இருப்பினும், குணமடைவதில் தாமதம் ஏற்பட்டாலோ அல்லது முழுமையாகக் குணமடையாவிட்டாலோ, நடுச்செவியைப் பாதுகாப்பதற்காக 'டிம்பனோபிளாஸ்டி' (tympanoplasty) எனப்படும் செவிப்பறையைச் சீரமைக்கும் அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

வெளிக்காதில் ஏற்படும் பூஞ்சைத் தொற்றான 'ஓட்டோமைக்கோசிஸ்' (Otomycosis) காரணமாகச் செவிப்பறை கிழிந்தால், அது இயற்கையாகவே குணமாகும் வாய்ப்பு குறைவு; இதனால் பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

நடுச்செவி எலும்புகளில் ஏற்படும் சேதம்

நடுக் காதில் ஏற்படும் தொற்றுகள் அங்குள்ள மென்மையான எலும்புகளைச் சிதைக்கக்கூடும். 'ஆஸிகுலர் சங்கிலிகள்' (ossicular chains) என்று அழைக்கப்படும் இவ்வெலும்புகள், ஒலியைச் கடத்துவதில் முக்கியப் பங்கு வகிக்கின்றன. இதனால் 'கடத்துத்திறன் குறைபாட்டினால் ஏற்படும் செவித்திறன் இழப்பு' (conductive hearing loss) உண்டாகலாம்; இதனைச் சரிசெய்ய அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம் அல்லது செவித்திறன் கருவிகளைப் (hearing aids) பயன்படுத்தலாம்.

காதுத் தொற்று மூளைக்குப் பரவுதல்

சிகிச்சையளிக்கப்படாத காதுத் தொற்று மூளைக்குப் பரவி, மூளைக்காய்ச்சல் (meningitis) அல்லது மூளை அழற்சி (encephalitis) போன்ற உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். இது ஒரு அரிதான நிலையாகும்; பொதுவாக, நடுக் காதில் ஏற்படும் தொற்றுக்குச் சிகிச்சை அளிக்கப்படாமல் விடும்போது அது உட்செவிக்குப் பரவி, பின்னர் அரிதாக மூளைக்கும் பரவுவதால் இந்நிலை ஏற்படுகிறது.

நரம்புச் சேதம்

1. தொற்று முக நரம்பை (facial nerve) பாதித்தால், அது முக வாதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். இது கண்களை மூடும் திறனைப் பாதிக்கலாம்; மேலும் முகபாவனைகளை வெளிப்படுத்தும் திறன் இழப்பு போன்ற கூடுதல் சிக்கல்களையும் ஏற்படுத்தலாம்.

2. இது நாக்கின் நரம்புகளுக்கும் பரவக்கூடும். இதனால் பேசுவதிலும் உணவை விழுங்குவதிலும் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

3. தொற்று தொண்டையில் உள்ள நரம்புகளுக்குப் பரவினால், உணவை விழுங்குவதில் சிக்கல் ஏற்படும்; அப்போது உணவு உணவுக் குழாய்க்குள் செல்வதற்குப் பதிலாக மூச்சுக் குழாய்க்குள் சென்று நுரையீரலை அடையக்கூடும்.

நிரந்தர செவித்திறன் இழப்பு – நரம்புசார் செவித்திறன் இழப்பு

பெரும்பாலான செவித்திறன் இழப்புகளைச் சரிசெய்ய முடிந்தாலும், செவி நரம்பில் ஏற்படும் பாதிப்பை மருந்துகள், செவிப்புலன் கருவிகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் சரிசெய்ய முடியாது. பொதுவாக, காதுத் தொற்று உட்புறக் காது வரை பரவும்போது இத்தகைய பாதிப்பு ஏற்படுகிறது. காதில் ஏற்படும் பெரும்பாலான தொற்றுகள் காதின் ஒரு பகுதியிலிருந்து மற்றொரு பகுதிக்குப் பரவக்கூடும் அல்லது மற்றொரு தொற்றைத் (secondary infection) தூண்டக்கூடும் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்வது அவசியம். எனவே, காதுத் தொற்றைப் புறக்கணிப்பது நிரந்தரச் செவித்திறன் இழப்புக்கு வழிவகுக்கக்கூடும்.

காதுத் தொற்றுக்கு எப்போது மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்?

காதுத் தொற்றுக்கான பின்வரும் அறிகுறிகள் தென்பட்டால், நீங்கள் மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்:

• காது வலி

• காது அடைத்தது போன்ற உணர்வு அல்லது செவித்திறன் குறைபாடு

• காதில் அரிப்பு

• காது இரைச்சல் (Tinnitus)

• காதிலிருந்து துர்நாற்றம் வீசும் நீர் போன்ற திரவம் வெளியேறுதல்

• தலைசுற்றல், உடல் சமநிலை இழப்பு

• காதிலிருந்து சீழ் வடிதல்

காதுத் தொற்று உள்ள நோயாளிகளிடம் பொதுவாகக் காணப்படும் அறிகுறிகள் இவை. எனவே, இந்த அறிகுறிகள் தென்பட்டால், அது காதுத் தொற்றின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். நோயைக் கண்டறிவதற்கும் சிகிச்சை பெறுவதற்கும் எவ்வளவு விரைவாக நீங்கள் காது, மூக்கு, தொண்டை (ENT) மருத்துவரை அணுகுகிறீர்களோ, அந்தளவுக்கு விரைவாகவும் எளிதாகவும் குணமடைய முடியும்.

டாக்டர் கே. ஆர். மேகநாத்