காதுத் தொற்றுக்கு எந்த ஆன்டிபயாடிக் சிறந்தது?
- Dr. Koralla Raja Meghanadh
- 6 days ago
- 3 min read
காது நோய்த்தொற்றுகள் பொதுவானவை, ஆனால் சரியான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்து, நோய்த்தொற்றின் வகை மற்றும் தீவிரத்தைப் பொறுத்து அமைகிறது. பொதுவான வழிகாட்டுதல்கள் இருந்தாலும், காது, மூக்கு, தொண்டை நிபுணரே நோயைக் கண்டறிந்து பொருத்தமான சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்க வேண்டும்.
முக்கிய குறிப்பு: நமது நூலாசிரியரான டாக்டர் மேகநாத் போன்ற, 30 ஆண்டுகளுக்கும் மேலான நிபுணத்துவம் கொண்ட மிகவும் அனுபவமிக்க காது, மூக்கு, தொண்டை அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால்கூட, காது நோய்த்தொற்றைத் தானாகவே கண்டறிய முடியாது. ஒரு சாதாரண மதிப்பீட்டிற்குக்கூட, ஓட்டோஸ்கோப் அல்லது கண்டறியும் எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி மற்றொரு காது, மூக்கு, தொண்டை நிபுணர் அவரது காதைப் பரிசோதிக்க வேண்டியிருக்கும். ஒரு துல்லியமான நோயறிதலுக்கு ஒரு நிபுணருக்கே மற்றொரு தொழில் வல்லுநரின் உதவி தேவைப்படும்போது, முறையான மருத்துவ வழிகாட்டுதல் இல்லாமல் யாரால் நம்பகத்தன்மையுடன் தங்களுக்குத் தாங்களே நோயைக் கண்டறிந்து, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக்கொள்ள முடியும்?
காதுத் தொற்றுகளுக்கான ஆன்டிபயாடிக்குகள் குறித்த புரிதல்
தீவிரமான மற்றும் நாள்பட்ட காதுத் தொற்றுகள்
விர காதுத் தொற்றுகள்: பெரும்பாலும் கோ-அமோக்ஸிக்லாவ் (அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலானிக் அமிலம்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நீண்ட கால (நாள்பட்ட) காதுத் தொற்றுகள்: பொதுவாக சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
கலப்புத் தொற்றுகள்: சில நாள்பட்ட தொற்றுகளில் திடீர் தீவிரமடைதல் (flare-ups) ஏற்படலாம்; இதற்குப் பல வகையான ஆன்டிபயாடிக்குகளின் (antibiotics) கலவை தேவைப்படுகிறது.
தீவிர நிலையிலிருந்து நாள்பட்ட நிலைக்கு மாறுதல்: தீவிரத் தொற்றுகளுக்குச் சரியான நேரத்தில் அல்லது முறையாகச் சிகிச்சை அளிக்கப்படாதபோது, அவை நாள்பட்ட தொற்றாக மாறக்கூடும்; இந்நிலைக்கு மருந்துகளை மாற்ற வேண்டியிருக்கும்.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை சரியான முறையில் பயன்படுத்துவது மிகவும் அவசியம். தவறான மருந்தளவு அல்லது தவறான நேரத்தில் பயன்படுத்துவது, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்புத் திறனை ஏற்படுத்தி, நோய்த்தொற்றுக்கான சிகிச்சையைக் கடினமாக்கும்.
காதுத் தொற்றின் சரியான வகையைக் கண்டறிதல்
வெளிக்காதுத் தொற்றுகள் (ஓடிடிஸ் எக்ஸ்டெர்னா)
ஓட்டோமைக்கோசிஸ் (Otomycosis): பூஞ்சை எதிர்ப்பு காது சொட்டு மருந்துகள் மற்றும் சுத்தம் செய்தல் தேவைப்படும் ஒரு பூஞ்சைத் தொற்று.
டிஃப்யூஸ் பாக்டீரியா ஓட்டாயிட்டுஸ் எக்ஸ்டெர்னா: சூடோமோனாஸ் பாக்டீரியாவால் ஏற்படுகிறது, காதில் இடும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு சொட்டு மருந்துகள் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
நீச்சல் வீரரின் காது நோய்: இது பாக்டீரியா மற்றும் பூஞ்சை கலந்த ஒரு தொற்று ஆகும். இதற்கு வாய்வழி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளும், மேற்பூச்சு களிம்புகளும் தேவைப்படுகின்றன.
வீரியம் மிக்க ஓடிடிஸ் எக்ஸ்டெர்னா: நரம்பு வழி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் தேவைப்பட்டால் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு கடுமையான தொற்று.
சர்கம்ஸ்கிரிப்ட் ஓட்டாயிட்டுஸ் எக்ஸ்டர்னா: கோ-அமோக்ஸிக்லாவ் அல்லது மேற்பூச்சு களிம்புகளைக் கொண்டு சிகிச்சையளிக்கப்படும் ஸ்டேஃபிளோகாக்கஸ் கொப்புளங்கள்.
நடுச்செவித் தொற்றுகள் (ஓடிடிஸ் மீடியா)
நடுச்செவித் தொற்றுகள் பெரும்பாலும் சளி, சைனசிடிஸ் அல்லது பிற உடல்நலப் பாதிப்புகளால் ஏற்படும் இரண்டாம் நிலைத் தொற்றுகளாக அமைகின்றன.
குளிரால் ஏற்படும் காது நோய்த்தொற்றுகள்: பொதுவாக வைரஸ் தொற்றாக இருந்து தானாகவே குணமாகிவிடும்; பாக்டீரியா தொற்றிற்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவைப்படும்.
சைனசிடிஸ் தொடர்பான தொற்றுகள்: நாள்பட்ட சைனசிடிஸ், குறிப்பிட்ட வகை ஆன்டிபயாடிக்குகள் தேவைப்படும் பாக்டீரியா சார்ந்த காதுத் தொற்றுகளுக்கு வழிவகுக்கலாம்.
குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் காதுத் தொற்றுகள்: இவை பெரும்பாலும் அடினாய்டு (adenoids) பிரச்சினையுடன் தொடர்புடையவை; ஆன்டிபயாடிக்குகள் ஒரு குறுகிய காலத் தீர்வாகவும், அறுவை சிகிச்சை ஒரு நீண்ட காலத் தீர்வாகவும் அமையலாம்.
குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் காதுத் தொற்று: அவசியமானால் ஒழிய ஆன்டிபயாடிக் மருந்துகள் தவிர்க்கப்படுகின்றன; உப்பு நீர் கலந்த மூக்குத் துளிகள் மற்றும் நீராவி பிடித்தல் ஆகியவை பலனளிக்கின்றன.
விமானப் பயணத்தின்போது ஏற்படும் காது வலி: பாக்டீரியா தொற்று ஏற்பட்டால் ஒழிய, இதற்கு அரிதாகவே ஆன்டிபயாடிக்குகள் தேவைப்படுகின்றன.
'ஓடிடிஸ் மீடியா' (otitis media) எனப்படும் நடுத்தரக் காது அழற்சியில் பல்வேறு வகைகள் உள்ளன என்பதையும், அதற்கான சிகிச்சையானது அந்த வகையைப் பொறுத்தே அமையும் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்வது அவசியம்.
உள் காதுத் தொற்று (Otitis Interna)
தொற்று உள் காது வரை பரவினால், ஓடிடிஸ் இன்டர்னா அல்லது உள் காதுத் தொற்று எனப்படும் நிலை ஏற்படுகிறது. இந்நிலைக்கு அளிக்கப்படும் சிகிச்சையானது மிகவும் தீவிரமானதாக அமைகிறது; வீக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும் மேலும் பாதிப்பு ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும் பெரும்பாலும் அதிக அளவிலான ஆன்டிபயாடிக்குகள் (antibiotics) மற்றும் ஸ்டீராய்டுகள் (steroids) தேவைப்படுகின்றன.
காது தொடர்பான பிற தொற்றுகள்
புல்லஸ் மைரிங்கிடிஸ் – செவிப்பறைத் தொற்று
புல்லஸ் மைரிங்கிடிஸ் என்பது செவிப்பறையைப் பாதிக்கும் ஒரு வைரஸ் தொற்றாகும்; இது கடுமையான காது வலியை ஏற்படுத்துவதால், நோயாளிகள் பெரும்பாலும் அவசர மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டிய நிலை ஏற்படுகிறது. இது ஒரு வைரஸ் தொற்றாக இருந்தபோதிலும், மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் என்பதால், பல பாக்டீரியா தொற்றுகளை விட இதற்கு அதிக அளவிலான ஆன்டிபயாடிக் (antibiotic) மருந்துகள் தேவைப்படுகின்றன என்பது ஒரு முரண்பாடான அம்சமாகும்.
ஆன்டிபயாடிக்குகளை எவ்வளவு காலம் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்?
காது, மூக்கு மற்றும் தொண்டை ஆகியவற்றில் ஏற்படும் தொற்றுகளுக்கு, குறைந்தது 7 நாட்களுக்கோ அல்லது அறிகுறிகள் முழுமையாகக் குணமாகி 3 நாட்கள் ஆகும் வரையோ (இவற்றில் எது அதிக காலமோ, அதுவரை) ஆன்டிபயாடிக் மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டும். உதாரணமாக, 6-வது நாளிலேயே அறிகுறிகள் குணமாகிவிட்டால், 9-வது நாள் வரை மருந்தைத் தொடர்ந்து உட்கொள்ள வேண்டும்.
எப்போது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (Antibiotics) தேவையில்லை?
எல்லா காது நோய்த்தொற்றுகளுக்கும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவைப்படுவதில்லை. பெரும்பாலான காது நோய்த்தொற்றுகள், பெரும்பாலும் ஒரு வைரஸ் தொற்றான சாதாரண சளியின் விளைவாக ஏற்படுகின்றன, மேலும் அவை பொதுவாக மருந்துகள் இல்லாமல் தானாகவே குணமாகிவிடும். அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், மூக்கு சொட்டு மருந்துகள் மற்றும் நீராவி உள்ளிழுத்தல் மூலம் அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பதே போதுமானது. இந்த எளிய வழிமுறைகள் பெரும்பாலும் காது நோய்த்தொற்றைக் குறைக்கும், இருப்பினும் வைரஸ் தொற்று விரைவில் குணமாக வேண்டிய அவசியமில்லை. இருப்பினும், பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கு, செவித்திறன் இழப்பு அல்லது செவிப்பறை துளைத்தல் போன்ற சிக்கல்களைத் தடுக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவைப்படலாம். அறிகுறிகள் ஒரே மாதிரியாக இருக்கக்கூடும் என்பதால், ஒரு காது, மூக்கு, தொண்டை நிபுணர் இந்த நிலையை மதிப்பீடு செய்து பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தீர்மானிக்க வேண்டும்.
முடிவுரை
சரியான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி, நோய்த்தொற்றின் வகை மற்றும் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது. எல்லா காது நோய்த்தொற்றுகளுக்கும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவைப்படுவதில்லை என்பதாலும், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவைப்படும் நோய்த்தொற்றுகளைப் புறக்கணிப்பது நிரந்தர பாதிப்புக்கு வழிவகுக்கும் என்பதாலும், காது, மூக்கு, தொண்டை நிபுணரை அணுகுவது முறையான சிகிச்சையை உறுதி செய்வதோடு, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் எதிர்ப்புத்தன்மையைத் தடுக்கவும் உதவுகிறது.
Comments