காதுத் தொற்றின் சிக்கல்கள்

டாக்டர் கே. ஆர். மேகநாத்

காதுத் தொற்றுகள் அனைத்து வயதினரையும் பாதிக்கும் மிகவும் பொதுவான தொற்றுகளில் ஒன்றாகும். பலர் இவற்றைத் தாமாகவே சரியாகிவிடும் ஒரு சாதாரணப் பிரச்சினையாகக் கருதுகின்றனர். பெரும்பாலான காதுத் தொற்றுகள் எவ்விதச் சிக்கல்களுமின்றித் தாமாகவே குணமாகிவிட்டாலும், அவற்றைப் புறக்கணிப்பது கடுமையான மற்றும் நிரந்தரமான பாதிப்புகளுக்கு வழிவகுக்கக்கூடும். இந்தக் கட்டுரையில், காதுத் தொற்றுகளால் ஏற்படும் சிக்கல்கள் மற்றும் எப்போது மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும் என்பது குறித்து நாம் காண்போம்.

காதுத் தொற்றின் சிக்கல்கள்

காதுத் தொற்றுகள் லேசானவை முதல் உயிருக்கே ஆபத்தானவை வரையிலான பல்வேறு சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கலாம். மிகவும் கவலைக்குரிய சில சிக்கல்கள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

1. செவிப்பறையில் துளை ஏற்படுதல்

   சிகிச்சையளிக்கப்படாத காது நோய்த்தொற்றின் ஒரு பொதுவான சிக்கல், செவிப்பறை (டிம்பானிக் மெம்பிரேன்) கிழிவடைவதாகும். காதுத் திரையானது வெளிக்காது மற்றும் நடுக்காது ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு பாதுகாப்புத் தடுப்பாகச் செயல்படுகிறது. காதுத் தொற்றுக்குச் சிகிச்சை அளிக்கப்படாதபோது, ​​நடுக்காதில் திரவம் தேங்கி அழுத்தம் அதிகரிக்கலாம்; இது காதுத் திரையில் துளையை அல்லது கிழிவை ஏற்படுத்தக்கூடும். வெளிக்காதுத் தொற்றின் (Otitis Externa) போது, ​​காதுக் கால்வாயில் உள்ள தொற்று காதுத் திரைக்குப் பரவி, அது கிழிவதற்கு வழிவகுக்கலாம். இத்தகைய கிழிவினால் காது வலி மற்றும் கேட்கும் திறன் இழப்பு ஏற்படலாம்; மேலும், நடுக்காது மற்றும் உட்காது ஆகியவை வெளிப்புறச் சூழலுக்கு நேரடியாக வெளிப்படுவதால், மீண்டும் தொற்று ஏற்படும் அபாயமும் அதிகரிக்கிறது. தொற்றைக் குணப்படுத்துவதன் மூலம் சிறிய அளவிலான கிழிவுகள் தானாகவே குணமாகக்கூடும் என்றாலும், பெரிய அளவிலான கிழிவுகள் நிரந்தரப் பாதிப்பை ஏற்படுத்தலாம்; இவற்றுக்கு பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

2. நரம்புக்குத் தொற்று பரவுதல்

   காதுத் தொற்றின் ஒரு தீவிரமான சிக்கல் என்னவென்றால், தொற்று முகம், நாக்கு அல்லது தொண்டை நரம்புகளுக்குப் பரவி முக வாதத்தை (facial paralysis) ஏற்படுத்தக்கூடும்; இதனால் பேசுவதிலும் உணவை விழுங்குவதிலும் சிரமங்கள் ஏற்படலாம். இது சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் கவனிக்கப்படாமல் விடப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் காணப்படக்கூடிய, அரிதான அதே சமயம் தீவிரமான ஒரு பாதிப்பாகும்.

3. மூளைக்குத் தொற்று பரவுதல்

   கடுமையாகக் கவனிக்கப்படாமல் விடப்படும் சந்தர்ப்பங்களில், காதுத் தொற்று மூளைக்குப் பரவுவது மற்றொரு தீவிரமான சிக்கலாகும். தொற்று மூளைக்குப் பரவும்போது, ​​அது உயிருக்கு ஆபத்தான பின்வரும் நிலைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்:

   • மூளையை மூடியிருக்கும் சவ்வுகளுக்குத் தொற்று பரவும்போது மெனிஞ்சைடிஸ் ஏற்படுகிறது. கடுமையான தலைவலி, வாந்தி, காய்ச்சல் மற்றும் கழுத்து விறைப்பு ஆகியவை இதன் அறிகுறிகளாகும்.

   • தொற்று மூளைத் திசுக்களுக்குப் பரவும்போது மூளை அழற்சி ஏற்படுகிறது. இதனால் மூளையின் சில பகுதிகளில் பக்கவாதம், வலிப்பு, காய்ச்சல் மற்றும் பிரமைகள் உண்டாகின்றன.

   மிக அரிதான சில சமயங்களில், மூளைக்காய்ச்சல் (meningitis) மற்றும் மூளைத் திசு அழற்சி (encephalitis) ஆகிய இரண்டும் ஒரே நேரத்தில் ஏற்படலாம்; கடுமையான பாதிப்பு அல்லது உயிரிழப்பைத் தவிர்க்க உடனடி மருத்துவச் சிகிச்சை மிகவும் அவசியமாகும்.

4. சீழ் கட்டி உருவாக்கம்

   காதில் ஏற்படும் தொற்றுகள் அதைச் சுற்றியுள்ள தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களுக்கும் பரவி, சீழ் கட்டி (abscess) உருவாகக் காரணமாகலாம். பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிரான உடலின் அழற்சி எதிர்வினையின் விளைவாக உருவாகும் சீழ் தேக்கமே 'சீழ் கட்டி' எனப்படும். பாக்டீரியாக்களும் வெள்ளையணுக்களும் தொற்றை ஒழிக்கப் போராடும்போது, ​​அவை சுற்றியுள்ள திசுக்களைப் பாதிக்கக்கூடும். இத்தகைய பாதிப்பால் அப்பகுதிக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் தடைபடலாம்; இதன் விளைவாகத் திசுக்கள் சிதைந்து சீழ் கட்டி உருவாகலாம்.

5. மாலிக்னன்ட் ஓடிடிஸ் எக்ஸ்டர்னா

   'மாலிக்னன்ட் ஓடிடிஸ் எக்ஸ்டர்னா' (Malignant otitis externa) அல்லது மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதி ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் (skull base osteomyelitis) என்பது அரிதான ஆனால் மிகவும் தீவிரமான ஒரு பாதிப்பாகும். தொற்று மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதி முழுவதும் பரவி, எலும்பிற்குள் சீழ் உருவாவதால் இந்நிலை ஏற்படுகிறது. குறிப்பாக நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்தவர்களுக்கு, இத்தொற்று உயிருக்கே ஆபத்தானதாக மாறக்கூடும். தீவிரமான சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டாலும் இதில் 10% இறப்பு அபாயம் உள்ளது; சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால் இந்நிலை உயிரிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடியது.

6. நடுச்செவி எலும்புகளில் ஏற்படும் சேதம்

   நடுக் காதில் மேலியஸ் (malleus), இன்கஸ் (incus) மற்றும் ஸ்டேபிஸ் (stapes) ஆகிய மூன்று மிகச்சிறிய எலும்புகள் உள்ளன. இவை செவிப்பறையிலிருந்து உட்செவிக்கு ஒலி அதிர்வுகளைக் கடத்துவதில் முக்கியப் பங்கு வகிக்கின்றன. காதுத் தொற்றுக்குச் சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், இந்த எலும்புகள் சேதமடைந்து, கடத்தல் வகை செவித்திறன் இழப்பு (conductive hearing loss) ஏற்படலாம். தீவிரமான நிலைகளில், அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

7. நிரந்தரக் கேட்கும் திறன் இழப்பு

   சிகிச்சை அளிக்கப்படாத காதுத் தொற்றின் ஒரு பொதுவான சிக்கல் நிரந்தரக் காது கேளாமை ஆகும். செவிப்பறை, நடுச்செவி எலும்புகள் அல்லது உட்செவி அமைப்புகளில் ஏற்படும் கடுமையான பாதிப்புகள் காது கேட்கும் திறனைப் பாதிக்கலாம். பல வகையான காது கேளாமைப் பிரச்சினைகளுக்குச் சிகிச்சை அளிக்க முடிந்தாலும், செவிப்புலன் நரம்பில் (auditory nerve) ஏற்படும் பாதிப்பை மாற்றியமைக்க முடியாது; அதனை மருந்துகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலமாகவும் சரிசெய்ய இயலாது.

கவனிக்க வேண்டிய அறிகுறிகள்

பெரும்பாலான காதுத் தொற்றுகள் லேசானவையாகவே இருந்தாலும், சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க அவற்றை உரிய நேரத்தில் சிகிச்சை அளித்து குணப்படுத்துவது அவசியம். எனவே, பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், சிக்கல்கள் ஏற்படும் அபாயத்தைத் தவிர்க்க உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டியது மிக முக்கியம்:

• காது வலி

• காது அடைத்தது போன்ற உணர்வு அல்லது செவித்திறன் இழப்பு

• காதில் அரிப்பு

• காதில் இரைச்சல் அல்லது ரீங்காரம் கேட்டல் (டினிடஸ்)

• காதிலிருந்து துர்நாற்றம் வீசும் நீர் போன்ற திரவம் வெளியேறுதல்

• தலைசுற்றல், உடல் சமநிலை இழப்பு

• காதிலிருந்து சீழ் வடிதல்

முடிவுரை

காதுத் தொற்றுகள் பொதுவாகத் தாமாகவே குணமாகிவிடும் என்றாலும், அவற்றைப் புறக்கணிப்பது தீவிரமான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்; எனவே, அவற்றை அலட்சியப்படுத்தக் கூடாது. அறிகுறிகளைக் கவனித்து உரிய நேரத்தில் மருத்துவச் சிகிச்சையைப் பெறுவதன் மூலம், சிக்கல்களைத் தவிர்த்து உங்கள் காது ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாக்கலாம்.

டாக்டர் கே. ஆர். மேகநாத்