செவிப்பறை கிழிதலுக்கான சிகிச்சை
- Dr. Koralla Raja Meghanadh
- 6 days ago
- 3 min read
செவிப்பறை கிழிதல் அல்லது செவிப்பறையில் ஏற்படும் துளை பெரும்பாலும் தானாகவே குணமாகிவிடும், ஆனால் சில சமயங்களில் டிம்பனோபிளாஸ்டி அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
ஆனால், அதன் அடிப்படைக் காரணங்களைக் கண்டறிந்து சரிசெய்யவும், நிலைமை மோசமடைவதைத் தடுக்கவும், அறுவை சிகிச்சையைத் தவிர்க்கவும் மருத்துவ உதவியை நாடுவது மிகவும் அவசியம். முறையான கவனிப்பு இல்லாமல் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம், மேலும் இந்தச் சிக்கல்களைச் சமாளிக்கவும் அல்லது தடுக்கவும் ஒரு காது, மூக்கு, தொண்டை நிபுணர் உங்களுக்கு சிகிச்சை முறைகள் குறித்து வழிகாட்டுவார்.
காதுச் சவ்வு கிழிவதற்கு என்ன காரணம்?
காதுச்சவ்வு துளையிடப்படுவதற்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம், அவை:
மூக்கை பலமாகச் சிந்துதல்
மூக்கில் தொற்று (சளி) இருக்கும்போது விமானத்தில் பயணித்தல் அல்லது நீரில் மூழ்கி நீந்துதல் (diving)
மூக்கில் தொற்று (சளி) இருக்கும்போது அதிவேக மின்தூக்கிகளில் (elevators) பயணித்தல்
மூக்கில் தொற்று (சளி) இருக்கும்போது மலைப்பகுதிகளில் அதிவேகமாகப் பயணித்தல்
பூஞ்சை அல்லது பாக்டீரியா தொற்றுகளால் ஏற்படும் காது நோய்த்தொற்றுகள்
பொருட்களைக் கொண்டு காதைச் சுத்தம் செய்தல்
அறைதல் அல்லது அதிக சத்தம் கேட்டல்
காற்றழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்
ஓடிடிஸ் எக்ஸ்டெர்னா அல்லது ஓடிடிஸ் மீடியா போன்ற காதுத் தொற்றுகள்
தலையில் காயம் ஏற்படும் வகையிலான விபத்துகள்
கிழிந்த செவிப்பறை தானாகவே குணமாகுமா?
காதுச்சவ்வு கிழிதலில் 90% தானாகவே 3 மாதங்களுக்குள் குணமாகிவிடுகின்றன; குணமாகாத மீதமுள்ள 10% நிகழ்வுகளுக்கு 'டிம்பனோபிளாஸ்டி' (Tympanoplasty) அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும்.
செவிப்பறை கிழிந்து 3 மாதங்கள்
காது சவ்வில் ஏற்படும் கிழிசல் மூன்று மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேலாகியும் ஆறாமல் இருந்தால், அது தானாகவே குணமடைவதற்கான வாய்ப்பு குறைவு; அதற்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும். நீண்ட காலம் காத்திருப்பது 'டிம்பனோஸ்கிளிரோசிஸ்' (Tympanosclerosis) மற்றும் புதிய தொற்றுகள் போன்ற பிற சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கலாம்.
உதாரணமாக, காதுத் தொற்று காரணமாக இந்தக் கிழிசல் ஏற்பட்டிருப்பதாக வைத்துக்கொள்வோம். 'டிம்பனோபிளாஸ்டி' (Tympanoplasty) அறுவை சிகிச்சையைத் தவிர்க்க, அந்தத் தொற்றுக்கு மிக விரைவாகச் சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும் (அதாவது, 3 மாதங்களுக்குள் அது கட்டுப்படுத்தப்படவோ அல்லது முழுமையாகக் குணப்படுத்தப்படவோ வேண்டும்).
காதுச்சவ்வு கிழிதலுக்கான சிகிச்சை
காதுச்சவ்வு கிழிதலுக்கான சிகிச்சையானது, அக்கிழிதலின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் அதற்கான காரணத்தைப் பொறுத்தது.
தேவைப்பட்டால் ஆரம்பக்கட்ட சிகிச்சை
தொற்றுகளுக்குச் சிகிச்சையளிக்கவும்
கிழிவிற்கான காரணம் தொற்றாக இருந்தால், அந்த அடிப்படை காரணத்திற்குச் சிகிச்சை அளிப்பதே முதல் படியாகும்:
பாக்டீரியல் ஓடிடிஸ் எக்ஸ்டர்னா (வெளிக்காதுத் தொற்று)
இத்தொற்றுகளுக்கு ஆரம்பத்திலேயே சிகிச்சை அளிப்பது மிக முக்கியம். பாக்டீரியா தொற்றுகளைக் காட்டிலும், ஓட்டோமைக்கோசிஸ் (otomycosis) போன்ற பூஞ்சைத் தொற்றுகளைக் குணப்படுத்துவது பெரும்பாலும் கடினமானதாக இருக்கும்.
அதிர்ச்சியால் ஏற்படும் செவிப்பறை துளைகளுக்கான சிறு அறுவை சிகிச்சைகள்
தொற்றினால் அல்லாமல், ஏதேனும் காயத்தின் காரணமாக ஏற்படும் காதுச்சவ்வு கிழிவுகள் பெரும்பாலும் தானாகவே குணமாகிவிடும். இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில் குணமடைவதை ஊக்குவிக்க மிகக் குறைந்த அளவிலான அறுவை சிகிச்சை முறைகள் (minimally invasive procedures) தேவைப்படலாம். இம்முறைகள் நுண்ணோக்கியின் (microscope) உதவியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன; இதில் காதுச்சவ்வின் விளிம்புகள் கவனமாக அவற்றின் அசல் நிலைக்குத் திரும்ப அமைக்கப்படுகின்றன. பின்னர், அந்த விளிம்புகளை நிலையாக வைத்திருக்கவும், முறையான குணமடைதலுக்கு உதவவும் ஒரு தற்காலிக ஜெல் (gel) பயன்படுத்தப்படுகிறது.
2. காத்திருப்பு காலம் – குணமடையும் காலம்
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், 90% காதுச்சவ்வு கிழிவுகள் மூன்று மாதங்களுக்குள் தானாகவே குணமாகிவிடும். இக்காலகட்டத்தில் குணமடையும் செயல்முறையை மருத்துவர்கள் பொதுவாகக் கண்காணிப்பார்கள். ஒருவேளை அதற்குள் அது குணமாகவில்லை என்றால், அது தானாகவே குணமடைவதற்கான வாய்ப்பு குறைவு; எனவே, மேலதிக சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
இந்நிலை மோசமடைவதைத் தவிர்க்க, இக்காலகட்டத்தில் நீங்கள் சில முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளைப் பின்பற்ற வேண்டியிருக்கும்.
அறுவை சிகிச்சை – டிம்பனோபிளாஸ்டி
காதுச்சவ்வில் ஏற்பட்ட கிழிவு இயற்கையாக ஆறவில்லை என்றால், 'டிம்பனோபிளாஸ்டி' (tympanoplasty) எனப்படும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். காதுக்குப் பின்னால் உள்ள பகுதியிலிருந்து எடுக்கப்படும் திசுக்களைக் கொண்டு காதுச்சவ்வை மீண்டும் கட்டமைப்பதன் மூலம் இந்த அறுவை சிகிச்சை அதனைச் சரிசெய்கிறது. இந்தத் திசு ஒரு புதிய காதுச்சவ்வை உருவாக்கவும், அதன் அமைப்பையும் செயல்பாட்டையும் மீட்டெடுக்கவும் உதவுகிறது.
டிம்பனோபிளாஸ்டியின் போது:
காதுக்குப் பின்னால் இருந்து திசுவின் ஒரு சிறிய பகுதி எடுக்கப்படுகிறது.
அந்தத் திசு ஒரு புதிய செவிப்பறையை உருவாக்கப் பயன்படுத்தப்படுகிறது; இதன் மூலம் அதன் மீது தோல் மற்றும் சளிச்சவ்வு வளர வழிவகை செய்யப்படுகிறது.
டிம்பனோபிளாஸ்டி அறுவை சிகிச்சைக்கான செலவு
அறுவை சிகிச்சையின் செலவு, மேற்கொள்ளப்படும் செயல்முறையைப் பொறுத்து மாறுபடலாம்:
டிம்பனோபிளாஸ்டி (tympanoplasty) அறுவை சிகிச்சையின் செலவு, சிகிச்சையின் சிக்கலான தன்மை மற்றும் மருத்துவமனையைப் பொறுத்து ₹1,00,000 முதல் ₹2,00,000 வரை (தோராயமாக $1,200 முதல் $2,500 வரை; இவை அனைத்துச் செலவுகளையும் உள்ளடக்கியவை) இருக்கலாம்.
சிறு மருத்துவ நடைமுறையின் (minor procedure) செலவு ₹5,000 முதல் ₹10,000 வரை (தோராயமாக $60 முதல் $120 வரை; இவை அனைத்துச் செலவுகளையும் உள்ளடக்கியவை) இருக்கும்.
சிகிச்சையளிக்கப்படாத செவிப்பறை கிழிவின் விளைவுகள்
காதுச் சவ்வில் ஏற்பட்ட துளையைக் கவனிக்காமல் விட்டால், அது தீவிரமான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கலாம். அதற்கான சாத்தியமான ஆபத்துகள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:
தொற்று பரவல்
செவிப்பறையில் ஏற்படும் துளைக்குச் சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், நடுச் செவியிலிருந்து வெளிச் செவிக்குத் தொற்று பரவக்கூடும்; அல்லது வெளிச் செவியிலிருந்து நடுச் செவிக்கும் தொற்று பரவலாம். இது மருத்துவ ரீதியாகவோ அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலமாகவோ சரிசெய்ய முடியாத நிரந்தரப் பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
டிம்பனோஸ்கிளிரோசிஸ் (கால்சியம் படிவு)
காதுச் சவ்வில் ஏற்படும் துளைகளுக்குச் சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், அது நடுக் காதின் உட்புறச் சவ்வு உலர்ந்துபோவதற்கும், அதன் விளைவாகக் கால்சியம் படிவுகள் உருவாவதற்கும் வழிவகுக்கும். இந்தப் படிவுகள், கேட்பதற்கு இன்றியமையாத நடுக் காது எலும்புகளை (மாலியஸ், இன்கஸ் மற்றும் ஸ்டேபிஸ்) இறுகச் செய்துவிடக்கூடும். இவ்வெலும்புகள் இயங்கும் திறனை இழக்கும்போது ஒலி கடத்தப்படுவது பாதிக்கப்பட்டு, அதனால் கேட்கும் திறன் இழப்பு ஏற்படுகிறது. 'டிம்பனோஸ்கிளிரோசிஸ்' (Tympanosclerosis) என்று அழைக்கப்படும் இந்நிலைக்குச் சிகிச்சை அளிப்பது கடினம்; எனவே, செவிப்புலன் கருவிகளைப் (hearing aids) பயன்படுத்துவதே இதற்கான ஒரே தீர்வாக அமையலாம்.
நடுச்செவித் தொற்று (ஓடிடிஸ் மீடியா) ஏற்படும் அபாயம் அதிகரித்தல்
இந்தத் துளை, நடுச்செவியை வெளிப்புறச் சூழலுக்கு வெளிப்படுத்துவதால், அது பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கு ஆளாகிறது. காற்றில் பரவும் தொற்றுகள் அரிதானவை என்றாலும், செவிக்குழாய் வழியாக நுழையும் அசுத்தமான நீர் இந்த அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். பாக்டீரியாக்கள் இல்லாத நீர் கூட, வெளிச்செவியிலிருந்து நடுச்செவிக்கு பாக்டீரியாக்களைக் கொண்டு சென்று, அந்தத் துளையை மேலும் மோசமாக்கி, நிரந்தர சேதத்திற்கு வழிவகுக்கக்கூடும்.
உள் காது பாதிப்பு
நடுச்செவித் தொற்றிலிருந்து வரும் பாக்டீரியா அல்லது நச்சுகள் உள்செவியை அடைந்தால், அது நரம்பு வழி செவிடுபடுதலை ஏற்படுத்தக்கூடும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த வகையான செவிடுபடுதல் மீள முடியாதது மற்றும் மருந்து அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் சரிசெய்ய முடியாது.
முடிவுரை:
காது சவ்வு கிழிதலில் 90% நிகழ்வுகள் அறுவை சிகிச்சை இல்லாமலேயே குணமாகிவிட்டாலும், முழுமையான குணமடைதலுக்குச் சரியான நேரத்தில் மருத்துவச் சிகிச்சை பெறுவது அவசியமாகும். மீதமுள்ள 10% நிகழ்வுகளில் தானாகக் குணமாகாத பட்சத்தில், 'டிம்பனோபிளாஸ்டி' (Tympanoplasty) எனும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் இப்பிரச்சினையைத் திறம்பட சரிசெய்ய முடியும். இருப்பினும், கிழிந்த காது சவ்வுக்கான சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படாமல் இருந்தால், அது தீவிரமான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுத்து, கேட்கும் திறனுடன் தொடர்புடைய எலும்புகள் அல்லது நரம்புகளுக்கு மீளமுடியாத பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும். எனவே, நீண்டகாலப் பாதிப்புகளைத் தவிர்க்க, காது சவ்வு கிழிந்தால் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டியது மிக முக்கியம்.
Comments