சைனசிடிஸ் சிகிச்சை
Updated: Aug 18
பொதுவாக 'சைனஸ் தொற்று' என்று அழைக்கப்படும் சைனசிடிஸ் (Sinusitis), பல்வேறு நிலைகளைக் கடந்து வளர்ச்சியடைகிறது; இது விட்டுவிட்டு அல்லது தொடர்ந்து வெளிப்படும் அறிகுறிகளுடன் ஒரு நபருக்குப் பல தசாப்தங்கள் வரை நீடிக்கக்கூடும். நோய் எதிர்ப்பு மண்டலம் பலவீனமடையும்போதோ அல்லது ஒவ்வாமை (allergy) தூண்டப்படும்போதோ இத்தொற்று தீவிரமடைகிறது; இதனால் நோயாளிக்குத் தொற்று மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படுவது போன்ற உணர்வு ஏற்படுகிறது.
சைனசிடிஸ் (sinusitis) பாதிப்பின் சில நிலைகள்—குறிப்பாகத் தீவிரமான ஆரம்பக் கட்டத்தில்—இயல்பாகவே குணமாகிவிடக்கூடும்; ஆனால் சில சமயங்களில் மருத்துவ நிபுணரின் சிகிச்சை தேவைப்படலாம். இக்கட்டுரை, வீட்டு வைத்தியம், ஆன்டிபயாடிக்குகள் மற்றும் தேவைப்படக்கூடிய அறுவை சிகிச்சைகள் உள்ளிட்ட சைனசிடிஸ் சிகிச்சை முறைகளின் பல்வேறு அம்சங்களை விரிவாக அலசுகிறது.
சைனசிடிஸ் காரணங்கள்
சைனஸ் தொற்றிற்கான காரணத்தை அறியாவிட்டால், அதற்குச் சரியான சிகிச்சையளிப்பது கடினமாகிவிடும். இந்நிலையைச் சரியாகக் கையாளவும் சிகிச்சையளிக்கவும் அதன் அடிப்படை காரணத்தைப் புரிந்துகொள்வது மிக முக்கியம்.
சைனஸ் குழிகளின் உட்புறச் சவ்வான 'மியூகோசா' (mucosa) வீக்கமடையும்போது சைனசிடிஸ் (sinusitis) ஏற்படுகிறது. மண்டை ஓட்டில் காற்று நிரம்பிய இடைவெளிகளாக அமைந்துள்ள இந்தக் குழிகளுக்கு, திரவம் வெளியேறுவதற்கான பாதைகள் உள்ளன. இப்பாதைகள் அடைபடும்போது, திரவம் தேங்கி, பாக்டீரியா மற்றும் பூஞ்சைகள் வளர்வதற்கு ஏற்ற சூழலை உருவாக்குகிறது. இது சைனஸ் உட்புறச் சவ்வில் தொற்றை ஏற்படுத்தி, வீக்கம் மற்றும் சைனசிடிஸ் நிலைக்கு வழிவகுக்கிறது.
சைனஸ் மற்றும் மூக்கின் உட்புறச் சவ்வுகள் ஒன்றோடொன்று தொடர்புடையவை என்பதால், சாதாரண சளி போன்ற மூக்கு மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள பகுதிகளைப் பாதிக்கும் தொற்றுகளிலிருந்தே பெரும்பாலும் சைனசிடிஸ் உருவாகிறது.
பொதுவாக, பின்வரும் காரணிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றால் சைனசிடிஸ் தூண்டப்படுகிறது:
ஒவ்வாமைகள்
சைனஸ் வடிகால் பாதைகளில் உள்ள கட்டமைப்பு சார்ந்த குறைபாடுகள்
பிறப்பிலிருந்தே பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிரான பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி
சைனசிடிஸ் தானாகவே குணமாகுமா?
ஆரம்ப கட்டங்களில் குணமடைதல் – கடுமையான சைனஸ் அழற்சி
சைனசிடிஸ் (sinusitis) பாதிப்பின் ஆரம்பக் கட்டத்தில், குறிப்பாக முதல் 15 நாட்களுக்குள், அது பெரும்பாலும் தானாகவே குணமாகக்கூடும். இருப்பினும், நோய் அடுத்த கட்டத்திற்கு (subacute stage) மாறும்போது, அறிகுறிகள் மேம்படுவது போல் தோன்றினாலும், தானாகவே குணமாகும் வாய்ப்பு குறைகிறது. 15 நாட்களுக்குப் பிறகு, சிக்கல்களைத் தவிர்க்க மருத்துவச் சிகிச்சை அல்லது சிறிய அளவிலான அறுவை சிகிச்சை கூட தேவைப்படலாம். எந்தெந்த பாதிப்புகள் தானாகவே குணமாகும் என்பதை முன்கூட்டியே கணிப்பது கடினம் என்பதால், ஆரம்பத்திலேயே மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது நல்லது. ஆரம்பக்கட்ட சிகிச்சையானது குறைவான மருந்துகளையே கோருவதுடன், நோய் தீவிரமடைவதைத் தடுக்கவும், சரியான நோயறிதல் மற்றும் உரிய நேரத்தில் சிகிச்சை கிடைக்கவும் உதவுகிறது.
பிற்கால நிலைகள் – துணைத் தீவிர மற்றும் நாள்பட்ட சைனசிடிஸ்
தொற்று ஏற்பட்டு 15 நாட்களுக்குப் பிறகு, சைனசிடிஸ் (sinusitis) தானாகவே குணமாகும் வாய்ப்பு கணிசமாகக் குறைகிறது. இது நாள்பட்ட நிலைக்கு மாறுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்; அந்நிலையில் மருத்துவச் சிகிச்சை கட்டாயம் தேவைப்படுகிறது.
சைனஸ் தொற்றுக்கான சிகிச்சை
சைனசிடிஸிற்கான சிகிச்சையானது, தனிப்பட்ட காரணிகளின் அடிப்படையில் மாறுபடுகிறது; உதாரணமாக...
சைனஸ் தொற்றின் வகை – பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சை தொற்று அல்லது இரண்டும் கலந்தது
சைனசிடிஸின் நிலை
அறிகுறிகளின் தீவிரத்தன்மை
அடிப்படை காரணங்கள்
காது, மூக்கு, தொண்டை மருத்துவர்கள் ஒவ்வொரு நோயாளியின் நிலையையும் கவனமாக மதிப்பீடு செய்து, குறிப்பிட்ட குணாதிசயங்களின் அடிப்படையில் மருந்துகளையோ அல்லது அறுவை சிகிச்சை முறைகளையோ தேர்ந்தெடுக்கின்றனர். பொதுவாக, மருத்துவர்கள் சைனஸ் அழற்சிக்கான முதன்மை அணுகுமுறையாக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்து சிகிச்சையைத் தேர்வு செய்கிறார்கள்.
சைனசிடிஸின் ஒவ்வொரு கட்டத்திற்கும் சிகிச்சை எவ்வாறு மாறுகிறது என்பதை விரிவாக அறிந்துகொள்ள.
சைனசிடிஸ் சிகிச்சைக்கான ஆன்டிபயாடிக்குகள்
சைனஸ் (sinus) தொற்றுகளுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (antibiotics) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் தொற்றை உண்டாக்கும் பாக்டீரியாக்களை அழிக்கவும், வீக்கத்தைக் குறைக்கவும் உதவுகின்றன. பரிந்துரைக்கப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியின் வகை, சைனஸில் உள்ள பாக்டீரியா (கிராம்-பாசிட்டிவ் அல்லது கிராம்-நெகடிவ்) வகையைப் பொறுத்து அமைகிறது. பாக்டீரியாவின் வகை சைனசிடிஸ் நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும்; இதைத் தீர்மானிக்க பொதுவாகச் சிறப்புப் பரிசோதனைகள் எதுவும் தேவைப்படுவதில்லை.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி சிகிச்சைக்கான கால அளவு, சைனசிடிஸ் நோயின் கட்டம் மற்றும் தீவிரத்தைப் பொறுத்து 2 முதல் 6 வாரங்கள் வரை இருக்கலாம். சில சமயங்களில், இச்சிகிச்சை 6 மாதங்கள் வரை கூட நீடிக்கலாம்.
தொற்று முழுமையாக நீக்கப்படுவதை உறுதிசெய்ய, மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி சிகிச்சை முழுவதையும் முறையாக நிறைவு செய்வது மிக அவசியமாகும்.
சைனசிடிஸ் சிகிச்சைக்கான பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்து
சைனஸ் பகுதிகளில் பூஞ்சைத் தொற்று ஏற்படும்போது பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தொற்றின் வகையைப் பொறுத்தே மருந்துகள் அமைகின்றன. பூஞ்சைத் தொற்றுகளில் மூன்று வகைகள் உள்ளன.
நான்-இன்வேசிவ் – பூஞ்சை சைனஸ் குழிகளுக்கு உள்ளேயே தங்கிவிடுகிறது.
இன்வாசிவே – பூஞ்சை சைனஸ் குழிகளைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களில் பரவுகிறது.
ஃபுல்மினன்ட் இன்வாசிவே – பூஞ்சை திசுக்களுக்கும் இரத்த நாளங்களுக்கும் வேகமாகப் பரவுகிறது.
ஊடுருவும் பூஞ்சை சைனஸ் அழற்சிக்கு, வாய்வழி பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் பொதுவாக பல ஆண்டுகளுக்குப் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஆனால் அவை அதிக வீரியம் மிக்கவை அல்ல.
ஊடுருவாத பாதிப்புகளுக்கு பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது; பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் துணை சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவற்றால் சைனஸ் குழிகளுக்குள் முழுமையாக ஊடுருவி பூஞ்சையை அகற்ற முடியாது. ஊடுருவாத மற்றும் ஊடுருவும் ஆகிய இரண்டு வகைகளும் ஒரே நேரத்தில் ஏற்படக்கூடும், எனவே அதற்கேற்ற தனிப்பயனாக்கப்பட்ட அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது.
தீவிர ஊடுருவும் நோய்களில், பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களை அகற்ற, நரம்பு வழியாகச் செலுத்தப்படும் சக்திவாய்ந்த பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன், பல அறுவை சிகிச்சைகளும் அவசியமாகின்றன. பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் தீவிர ஊடுருவும் சிகிச்சை குறித்து மேலும் அறிய, இந்தக் கட்டுரையைப் பார்க்கவும்.
பிற துணை மருந்துகள்
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் தவிர, மருத்துவர்கள் துணை மருந்துகளையும் பரிந்துரைக்கலாம்.
ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மருந்துகள்: ஒவ்வாமை இருந்தால் இவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
மூக்கடைப்பை நீக்கும் மருந்துகள்: சிகிச்சைத் திட்டத்தில் சைலோமெட்டாசோலின் (xylometazoline) மற்றும் ஆக்சிமெட்டாசோலின் (oxymetazoline) போன்ற மருந்துகள் (எ.கா., Otrivin மூக்குத் துளிகள்) இடம்பெறலாம்.
சைனஸ் அறுவை சிகிச்சை
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சைனசிடிஸ் நோய்க்கான சிகிச்சையின் முதல் கட்ட நடவடிக்கையாக சைனஸ் அறுவை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுவதில்லை. இருப்பினும், மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் சைனசிடிஸ், உடல்நலச் சிக்கல்கள், பூஞ்சை தொற்று சார்ந்த சைனசிடிஸ் (பூஞ்சை தொற்று பரவாத வகை மற்றும் தீவிரமாகப் பரவும் வகை உட்பட) போன்ற குறிப்பிட்ட சூழல்களில் அறுவை சிகிச்சை அவசியமாகிறது. மேலும், முழுமையான மருத்துவ சிகிச்சையை மேற்கொண்ட பிறகும் சைனஸ் தொற்று குணமாகவில்லை என்றால், மருத்துவர் சைனஸ் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கக்கூடும்.
சைனஸ் அறுவை சிகிச்சை எப்போது தேவைப்படுகிறது என்பது பற்றி மேலும் அறிய, எங்கள் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.
சைனஸ் அறுவை சிகிச்சையின் வகைகள்:
பாரம்பரிய திறந்த சைனஸ் அறுவை சிகிச்சை
இந்த அணுகுமுறையில் பெரிய அளவிலான கீறல்கள் மற்றும் சைனஸ் உட்புறப் படலத்தை அகற்றுதல் ஆகியவை அடங்கும்.
இந்த அறுவை சிகிச்சையின் வெற்றி விகிதம் 10% ஆகும்.
இது நடைமுறையில் இல்லை.
ஃபங்ஷனல் எண்டோஸ்கோபிக் சைனஸ் சர்ஜரி (FESS)
சைனஸ்களைப் பார்வையிடவும் சிகிச்சை அளிக்கவும் FESS முறையில் எண்டோஸ்கோப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
இதன் வெற்றி விகிதம் 30% ஆகும்.
மொத்தமுள்ள 40 சைனஸ்களில் 4 அல்லது 5 சைனஸ்களுக்கு மட்டுமே FESS சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
இம்மூன்று முறைகளில் FESS மிகவும் பிரபலமானது; மேலும், இச்சொல் தவறாகப் பயன்படுத்தப்படவும் வாய்ப்புள்ளது.
முழுமையான FESS அல்லது TFSE (டோட்டல் ஃபிரான்டோ ஸ்பீனோ எத்மாய்டெக்டமி)
TFSE என்பது தலையில் உள்ள அனைத்து சைனஸ் (sinus) அறைகளையும் திறந்துவிடுவதன் மூலம், அடிப்படை FESS முறையை விடச் சிறந்த பலனை அளிக்கும் ஒரு மேம்பட்ட மருத்துவ முறையாகும்.
சைனசிடிஸ் (sinusitis) பாதிப்பிலிருந்து நீண்ட கால நிவாரணம் அளிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட இம்முறை, 90% வரையிலான வெற்றி விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது.
மேலும், நேவிகேஷன் சிஸ்டம்ஸ் (navigation systems), டிப்ரைடர்கள் (debriders) மற்றும் EBS போன்ற மேம்பட்ட உபகரணங்கள் மற்றும் தொழில்நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தும்போது, TFSE அறுவை சிகிச்சையின் வெற்றி விகிதம் 99.9% வரை இருக்கக்கூடும்..
சைனஸ் அறுவை சிகிச்சை பற்றி மேலும் அறிய, கீழே உள்ள கட்டுரையைப் பார்க்கவும்.
சைனஸ் அழற்சியை திறம்படக் கையாள்வதற்கு, அதன் நிலையைக் கருத்தில் கொள்வது மிகவும் அவசியம். ஆரம்பத்திலேயே தலையிடுவது சிறந்த பலன்களைத் தருவதோடு, விரிவான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்து சிகிச்சைகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சைகளின் தேவையையும் குறைக்கிறது. மேலும், வீட்டு வைத்தியங்களையும் மருத்துவ சிகிச்சைகளையும் இணைத்துச் செய்வது, சிகிச்சை முடிவுகளைக் கணிசமாக மேம்படுத்தும்.
சைனசிடிஸ் சிகிச்சைக்கான வீட்டு வைத்தியங்கள்
நமது உடலால் நல்ல நோய் எதிர்ப்புச் சக்தியுடன் நோய்த்தொற்றை எதிர்த்துப் போராட முடியும், எனவே சைனஸ் சிகிச்சையுடன் துணைபுரியும் வீட்டு வைத்தியங்களையும் சேர்ப்பது நிவாரணம் அளித்து, குணப்படுத்தும் செயல்முறையை ஊக்குவிக்கும்.
நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரித்தல்
தினமும் சிறிய அளவிலான பல உடற்பயிற்சிகளை மேற்கொள்ளுதல்
உடலில் நீர்ச்சத்தை தக்கவைத்தல்
போதுமான அளவு தூங்குவதை உறுதி செய்தல்
இந்த வீட்டு வைத்தியங்களை எவ்வாறு செயல்படுத்துவது மற்றும் அவை எவ்வாறு வேலை செய்கின்றன என்பதை விரிவாக அறிந்துகொள்ளுங்கள்.
சைனஸ் பிரச்சனைகளுக்கு நான் எப்போது காது, மூக்கு, தொண்டை (ENT) மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?
சைனஸ் பிரச்சனைகளுக்கு நாம் கூடிய விரைவில் ஒரு காது, மூக்கு, தொண்டை மருத்துவரை (ENT) பார்க்க வேண்டும். பல சைனஸ் பாதிப்புகள் தானாகவே குணமாகிவிடும் என்றாலும், அறிகுறிகளின் போக்கை முன்கூட்டியே கணிக்க முடியாததால், மருத்துவ உதவியை நாடி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை (antibiotics) எடுத்துக்கொள்வது நல்லது. வீட்டு வைத்தியங்களையும் சேர்த்துக்கொள்வது எப்போதும் நல்லது, ஏனெனில் அது குணமடைவதை வேகமாகவும் எளிதாகவும் ஆக்கும்.
நீங்கள் எவ்வளவு சீக்கிரம் சிகிச்சையைத் தொடங்குகிறீர்களோ, அவ்வளவு குறைவான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளே தேவைப்படும், சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு குறையும், மேலும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுவதற்கான வாய்ப்பும் குறையும்.
குறிப்பு: சிகிச்சையளிக்கப்படாத சைனஸ் பாதிப்பு மட்டுமே சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். சிகிச்சையளிக்கப்படும் சைனஸ் பாதிப்பில் பெரும்பாலும் சிக்கல்கள் ஏற்படாது.
சைனசிடிஸைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகள்
சைனஸ் அழற்சியைக் கட்டுப்படுத்துவதிலும், அது மீண்டும் வருவதற்கான அபாயத்தைக் குறைப்பதிலும் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் முக்கியப் பங்கு வகிக்கின்றன. அவற்றில் அடங்குவன:
சாதாரண சளிக்கு உடனடியாகவும் திறம்படவும் சிகிச்சை அளிப்பது சைனஸ் அழற்சியைத் தடுக்க உதவும்.
ஒவ்வாமைகள் சைனஸ் அழற்சிக்கு வழிவகுக்கக்கூடும், எனவே ஒவ்வாமை காரணிகளைக் கண்டறிந்து நிர்வகிப்பது அவசியம்.
அதிகப்படியான குளிர் அல்லது தூசி நிறைந்த சூழல்களில் இருப்பது மூக்குத் துவாரங்களில் எரிச்சலை ஏற்படுத்தி, சைனஸ் அழற்சி ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். எனவே, அத்தகைய சூழல்களில் இருப்பதை குறைத்து, உரிய முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளுங்கள்.
மன அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும், ஏனெனில் அது சைனஸ் அழற்சி உட்பட பல்வேறு உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
வலுவான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு சைனஸ் தொற்றுகளைத் தடுப்பதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. எனவே, எப்போதும் சரியான முறையில் தண்ணீர் குடிப்பது மற்றும் போதுமான தூக்கம் போன்ற ஆரோக்கியமான பழக்கங்களைக் கடைப்பிடிக்க முயற்சி செய்யுங்கள்.
சுருக்கம்
சைனசிடிஸ் (sinusitis) பாதிப்பு என்பது சிலருக்குத் தொந்தரவு மற்றும் அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்துவதாகவோ அல்லது சிலருக்குப் பெரிய அளவில் கவனிக்கப்படாமலோ இருக்கலாம். இருப்பினும், பாதிப்பின் தீவிரம் எதுவாக இருந்தாலும், இதனால் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, இந்நிலைக்குச் சரியான சிகிச்சை பெறுவது மிகவும் அவசியமாகும்.
நோயிலிருந்து நிவாரணம் பெறவும், மீண்டும் மீண்டும் தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகளும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளும் முக்கியப் பங்கு வகிக்கின்றன. துல்லியமான நோயறிதலைப் பெறுவதற்கும், அந்தந்த நபரின் சைனசிடிஸ் பாதிப்புக்கு ஏற்ற சிகிச்சை முறையைத் தீர்மானிப்பதற்கும் மருத்துவ நிபுணரின் ஆலோசனையைப் பெறுவது அவசியமாகும். மருத்துவ சிகிச்சைகளுடன் வீட்டு வைத்தியம் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை ஒருங்கிணைப்பதன் மூலம், தனிநபர்கள் தங்கள் சைனஸ் ஆரோக்கியத்தை முறையாகப் பராமரித்து, சிறந்த வாழ்க்கை தரத்தை உறுதிசெய்ய முடியும்.
Comments