சைனஸ் தொற்று ஆபத்தானதா?

டாக்டர் கே. ஆர். மேகநாத்

எண்டோஸ்கோபிக் சைனஸ் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் சிடி (CT) ஸ்கேன் வசதிகள் இல்லாத அக்காலத்தில், ஒரு நோயாளியின் உயிரைப் பறிப்பதற்குச் சைனஸ் அறுவை சிகிச்சையே மிக எளிதான வழியாக இருந்தது. 1929-ஆம் ஆண்டில் டாக்டர் எச். பி. மோஷர் (Dr. H. P. Mosher) கூறிய வார்த்தைகள் இவை.

ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் நோயாளியைக் கொல்வதற்கு மிக எளிதான வழி, சைனஸ் அறுவை சிகிச்சையின் போதுதான்.

நல்லவேளையாக, எண்டோஸ்கோப்புகள், லேசர்கள் மற்றும் வழிசெலுத்தல் அமைப்புகள் போன்ற தொழில்நுட்ப முன்னேற்றங்களும் கண்டுபிடிப்புகளும் அறுவை சிகிச்சையை மிகவும் பாதுகாப்பானதாக ஆக்கியுள்ளன. இங்கு கவனிக்க வேண்டிய விஷயம் என்னவென்றால், சைனஸ்கள் நமது உடலில் ஒரு முக்கியமான இடத்தில் அமைந்துள்ளன.

சைனஸ் நோய்கள் அவற்றின் அமைவிடத்தின் காரணமாகச் சிக்கல்களை உருவாக்கக்கூடும்.

மருத்துவ ரீதியாக சைனசிடிஸ் என்று அழைக்கப்படும் சைனஸ் தொற்றுகள், உலகெங்கிலும் மில்லியன் கணக்கான மக்களைப் பாதிக்கும் ஒரு பொதுவான நோயாகும். பெரும்பாலான பாதிப்புகள் லேசானவையாக இருந்து தானாகவே குணமாகிவிடும் என்றாலும், சில சைனஸ் தொற்றுகள் தீவிரமடையலாம் அல்லது தீவிரமடைந்து அபாயங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

சைனஸ் தொற்று ஏன் ஆபத்தானது?

சைனஸ் தொற்றுகள் பெரும்பாலும் லேசானவையாகவே இருந்தாலும், தொற்று ஒரு குறிப்பிட்ட அளவைத் தாண்டி அதிகரித்தாலோ அல்லது நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்தாலோ, அதன் பாதிப்பு ஆபத்தானதாக அமையக்கூடும். சைனஸ் அறைகள் கண்கள் மற்றும் மூளைக்கு மிக அருகில் அமைந்துள்ளன; இதனால் ஏற்படும் பாதிப்புகள் சில சமயங்களில் மீள முடியாதவையாகவும் இருக்கலாம்.

மியூகோமிகோசிஸ் (Mucormycosis) அல்லது 'கருப்பு பூஞ்சை' (black fungus) என்பது சைனஸ் பகுதியில் ஏற்படும் மிக அரிதான ஒரு பூஞ்சைத் தொற்று ஆகும்; இதில் பூஞ்சை இரத்த நாளங்கள் வழியாக மிக வேகமாகப் பரவுகிறது. சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், சில வாரங்களிலேயே இந்தப் பூஞ்சை மூளைக்குப் பரவி உயிரிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்; ஏனெனில், சைனஸ் பகுதிகள் மூளைக்கு மிக அருகில் அமைந்துள்ளன. அதிர்ஷ்டவசமாக, பெரும்பாலான சைனஸ் நோய்களின் தீவிரமடையும் வேகம் மியூகோமிகோசிஸுடன் ஒப்பிடுகையில் மிகவும் குறைவாகவே உள்ளது.

ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய சிக்கல்கள்

சிக்கல்கள் அரிதாகவே ஏற்படுகின்றன; இருப்பினும், நீண்ட கால நாள்பட்ட மற்றும் அக்யூட் சைனசிடிஸ் (acute sinusitis) உள்ளிட்ட சைனசிடிஸின் அனைத்து நிலைகளிலும் இவை ஏற்படக்கூடும்.

கடுமையான சைனஸ் அழற்சி சிக்கல்கள்

க்ரானிக் சைனசிடிஸுடன் (chronic sinusitis) ஒப்பிடுகையில், தீவிர சைனசிடிஸின் (acute sinusitis) சிக்கல்கள் அரிதானவை என்றாலும் மிகவும் தீவிரமானவை; மன அழுத்தம் போன்ற சாதாரண காரணங்களால் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறையும்போது இச்சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன. இத்தகைய சிக்கல்களுக்கு உடனடி மருத்துவக் கவனம் தேவை.

1. கண் குழி அழற்சி மற்றும் கண் குழி சீழ் கட்டி (கண்களில் ஏற்படும் தொற்று)

2. மூளையில் ஏற்படும் சிக்கல்களான மூளைச்சவ்வு அழற்சி மற்றும் மூளை அழற்சி

தவிர்க்க முடியாத மன அழுத்தத்தால் ஏற்படும் தீவிர சைனசிடிஸ் (Acute Sinusitis) சிக்கல்கள்

தேர்வுகள் சைனஸ் தொடர்பான சிக்கல்களைத் தூண்டுகின்றன.

தேர்வுகள் முடிந்த பிறகு, மாணவர்கள் கடுமையான சைனசிடிஸ் (sinusitis) தொடர்பான சிக்கல்களுடன், குறிப்பாக கண் சுற்றுத் திசு அழற்சி (orbital cellulitis) மற்றும் கண் சுற்றுப் பகுதியில் சீழ் கட்டி (orbital abscess) போன்ற பாதிப்புகளுடன் வரும் பல நிகழ்வுகள் உள்ளன.

அவர்கள் சரியான நேரத்தில் வந்தால் கண்ணைக் காப்பாற்ற முடியும்; இல்லையெனில், அது கண் இழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

விபத்தை ஏற்படுத்தும் சிக்கல்கள்

மேலே உள்ள உதாரணத்தைப் போலன்றி, விபத்து ஒன்றில் சிக்கிப் பல எலும்பு முறிவுகளைச் சந்தித்த ஒருவரின் நிகழ்வு ஒன்று இருந்தது. அவருக்கு ஏற்பட்ட மன அழுத்தம் 'ஆர்பிட்டல் செல்லுலிடிஸ்' (orbital cellulitis) எனும் கண் சார்ந்த தொற்று நிலையைத் தூண்டியது.

நீடித்த சைனஸ் அழற்சியின் சிக்கல்கள்

இச்சிக்கல்கள் நிரந்தரமான பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடியவை என்றாலும், அவை மெதுவாகவே தீவிரமடைகின்றன; இதனால் நோயாளிகளும் அவற்றைப் புறக்கணித்துவிடுகிறார்கள்.

1. குரல்வளை அழற்சி (குரல் பெட்டித் தொற்று)

2. மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் நிமோனியா (தொற்று நுரையீரலுக்குப் பரவினால்)

3. ஓடிடிஸ் மீடியா (நடுச்செவித் தொற்று)

சைனஸ் அழற்சி நுரையீரலுக்குப் பரவும்போது ஆஸ்துமாவாக மாறுவது பொதுவானது. இது குணப்படுத்த முடியாத, ஆனால் கட்டுப்படுத்த மட்டுமே கூடிய ஒரு நோயாகும். சிகிச்சையளிக்கப்படாத காது நோய்த்தொற்றுகள் காது கேளாமைக்கோ அல்லது பெரிய அறுவை சிகிச்சைக்கோ வழிவகுக்கலாம்.

மக்கள் ஏன் சைனசிடிஸை சாதாரணமாக எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்?

இந்த மெதுவான வளர்ச்சியானது சைனசிடிஸ் (sinusitis) குறித்த விழிப்புணர்வில் பெரும் பற்றாக்குறையை ஏற்படுத்தியுள்ளது. பெரும்பாலான மக்கள் இதனை நீண்ட காலம் நீடிக்கும் ஒரு சாதாரண சளித் தொல்லையாகவே கருதுகின்றனர். உண்மையில், சைனஸ் தொற்று ஒரு ஆபத்தான நோயாகும்; சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் விட்டால் இது பல்வேறு சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கக்கூடும். இருப்பினும், பெரும்பாலான நேரங்களில் உடல் இதனை நீண்ட காலத்திற்கு - சில சமயங்களில் பல தசாப்தங்களுக்குக் கூட - எப்படியோ சமாளித்துவிடுவதால், பொதுமக்கள் இதனை அவ்வளவு தீவிரமாக எடுத்துக்கொள்வதில்லை.

சைனஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 95% பேருக்கு, மருத்துவரின் தலையீடு இல்லாமலேயே உடல் தானாகவே குணமடைந்துவிடும். 1% பேருக்கு நோய் காலப்போக்கில் தீவிரமடையக்கூடும்; இவர்களுக்கு மருத்துவர்களாலும் பெரிய அளவில் உதவ முடியாமல் போகலாம். ஆனால், மீதமுள்ள 4% நோயாளிகளுக்கு மருத்துவர்களின் பங்கு மிக முக்கியமானது. நோயாளி எந்தப் பிரிவைச் சேர்ந்தவர் என்பதைக் கண்டறிந்து, அதற்கேற்ப சிகிச்சை அளிப்பதே மருத்துவரின் பணியாகும். மருத்துவர், அந்த 95% பேருக்கு மென்மையான சிகிச்சையையும், 4% பேருக்குத் தீவிரமான சிகிச்சையையும் அளிக்கிறார்; அதேவேளையில், கடைசி 1% பிரிவினருக்குச் சிகிச்சை அளிப்பதில்லை. நோயாளிகள் தாங்களாகவே குணமடையக்கூடிய அந்த 95% பிரிவினரின் நிலையைக் கண்டு, "சைனஸ் ஆபத்தானது அல்ல" என்ற பொதுவான கருத்து நிலவுகிறது. இதனால், ஆரம்பத்திலேயே கவனித்திருந்தால் தவிர்த்திருக்கக்கூடிய 4% மற்றும் 1% ஆகிய தீவிர நிலைகளுக்கு அந்த 95% நோயாளிகளும் தள்ளப்படும் சூழல் உருவாகிறது.

சைனஸ் தொற்றுகளுக்கு நாம் ஏன் சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும்?

சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் விட்டால், சைனஸ் தொற்று நுரையீரல், குரல்வளை, காது, கண் மற்றும் மூளைக்கு பரவக்கூடும். 95% பேருக்கு லேசான சைனஸ் பாதிப்பு இருந்தாலும், மீதமுள்ள 5% பேர் தங்கள் கண்களையும் உயிரையும் இழக்கும் அபாயத்தில் உள்ளனர். எனவே, நாம் அந்த 95% பேரில் ஒருவராக இருக்கும்போதே சிகிச்சை பெற்றுக்கொள்வது நல்லது; மாறாக, அந்த 5% பேரில் ஒருவராக ஆகி, அறுவை சிகிச்சையை எதிர்கொள்ளும் அபாயத்தை எடுப்பதைவிட சிறந்தது. லேசான சைனஸ் பாதிப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்துகள் அல்லது வீட்டு வைத்தியங்கள் சிறப்பாகப் பலனளிக்கின்றன. எனவே, நீங்கள் எவ்வளவு சீக்கிரம் தொடங்குகிறீர்களோ, அவ்வளவு விரைவாக குணமடைவீர்கள். மருத்துவர் சில சாக்குப்போக்குகளுடன் சைனஸ் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைத்தால், அதைத் தள்ளிப்போடாதீர்கள். கூடிய விரைவில் அதைச் செய்துவிடுங்கள்.

சைனஸ் அறுவை சிகிச்சையானது பிற்கட்டங்களை விட ஆரம்ப கட்டங்களில் சிறந்த பலன்களைத் தருகிறது.

சைனஸ் அழற்சிக்கான சிகிச்சை மற்றும் அதன் சிக்கல்களுக்கான சிகிச்சை ஒப்பீடு

சரியான நேரத்தில் தகுந்த மருந்துகளைக் கொண்டு சிகிச்சை அளித்தால், இந்தச் சிக்கல்கள் அனைத்தையும் தவிர்க்கலாம். உண்மையில், ஆஸ்துமாவுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை விட, சைனஸ் அழற்சிக்குச் சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மிகவும் பாதுகாப்பானவை.

அறுவை சிகிச்சையைப் பொறுத்தவரை, காதுச்சவ்வு கிழிந்த நிலையில் செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடுகையில், இதற்கான குணமடையும் காலம் மிகக் குறைவாகவே இருக்கும். ஒருவேளை தொற்று நடுக்காதிலிருந்து உட்காதிற்குப் பரவி, அதனால் கேட்கும் திறன் கடுமையாகப் பாதிக்கப்பட்டால், 'காக்லியர் இம்ப்ளாண்ட்' (cochlear implant) அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்; இதன் அடிப்படைச் செலவு, மேம்பட்ட சைனஸ் அறுவை சிகிச்சைக்கான செலவை விட ஏறக்குறைய மூன்று மடங்கு அதிகமாகும். மேலும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பல மாதங்களுக்குத் தொடர் சிகிச்சையும் (therapy) தேவைப்படும்.

சைனசிடிஸ் (Sinusitis) தொடர்பான சிக்கல்களைப் பற்றி மேலும் அறிய, அது குறித்த எங்கள் கட்டுரையை நீங்கள் படிக்கலாம்.

டாக்டர் கே. ஆர். மேகநாத் எழுதிய "சைனசிடிஸ் நோயின் சிக்கல்கள்" (Complications of Sinusitis)

முடிவுரை

பெரும்பாலான சைனஸ் தொற்றுகள் ஆபத்தானவை அல்ல என்றாலும், அவற்றால் ஏற்படக்கூடிய அபாயங்களைப் புரிந்துகொள்வதும், சரியான நேரத்தில் மருத்துவ உதவியை நாடுவதும் மிக முக்கியம். முறையான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் மூலம் சைனஸ் தொற்றுகளைச் சிறப்பாகக் கையாள முடியும்; இது உடல்நலச் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைத்து, விரைவாகக் குணமடைய உதவுகிறது. உங்களுக்குச் சைனஸ் தொற்று இருப்பதாகச் சந்தேகித்தாலோ அல்லது தொடர்ந்து அறிகுறிகள் தென்பட்டாலோ, உங்கள் உடல்நலத்தைப் பாதுகாத்துக்கொள்ளத் தயங்காமல் மருத்துவ நிபுணரின் ஆலோசனையைப் பெறுங்கள்.

சிகிச்சையைப் பற்றி நீங்கள் தெரிந்துகொள்ள விரும்பினால், எங்கள் கட்டுரையை வாசிக்கலாம்.

"சைனசிடிஸ் சிகிச்சை - தீவிர, நாள்பட்ட மற்றும் இடைநிலை நிலைகள்"

எழுதியவர்

டாக்டர் கே. ஆர். மேகநாத்

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

சைனசிடிஸ் ஒரு தீவிரமான பிரச்சனையா?

ஆம், இது ஒரு தீவிரமான பிரச்சினைதான். இருப்பினும், பல சமயங்களில் மருத்துவச் சிகிச்சையின்றி இது தானாகவே குணமாகிவிடக்கூடும் என்பதால், பலர் இதன் தீவிரத்தை உணர்வதில்லை. ஆனால், சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் விட்டால், இது கண்கள், மூளை, காதுகள் மற்றும் நுரையீரல் போன்ற பல்வேறு உறுப்புகளில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். எனவே, இதற்கு உரிய நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பதே சிறந்தது.