புறக்கணிக்கக் கூடாத உட்புறக் காதுத் தொற்றின் அறிகுறிகள்

டாக்டர் கே. ஆர். மேகநாத்

உள் காதுத் தொற்று (Otitis interna) என்பது காதின் மிக உட்புறப் பகுதியை—அதாவது கேட்டல் மற்றும் உடல் சமநிலையைப் பேணுவதற்குப் பொறுப்பான பகுதியை—பாதிக்கும் ஒரு அரிதான ஆனால் தீவிரமான நிலையாகும். வெளிக்காது அல்லது நடுக்காது தொற்றுகளைப் போலன்றி, உள் காதுத் தொற்றுகள் பெரும்பாலும் காதை மட்டுமல்லாமல், உடல் இயக்க ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் ஒட்டுமொத்த சமநிலையையும் பாதிக்கும் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகின்றன.

அறிகுறிகளை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிவது மிக முக்கியம்; ஏனெனில், உடனடி சிகிச்சையானது நிரந்தரக் காது கேளாமை மற்றும் கடுமையான சிக்கல்களைத் தடுக்க உதவும்.

உள் காது தொற்று என்றால் என்ன?

'ஓடிடிஸ் இன்டர்னா' (otitis interna) என்றும் அழைக்கப்படும் உட்செவித் தொற்றானது, செவியின் மிக உட்புறப் பகுதியை பாதிக்கிறது; இப்பகுதி கேட்டல் மற்றும் உடல் சமநிலையைப் பேணுதல் ஆகிய இரண்டிலும் முக்கியப் பங்காற்றுகிறது. உள் காது மண்டை ஓட்டின் டெம்போரல் (temporal) எலும்பில் அமைந்துள்ளது; அதன் அமைவிடம் மற்றும் செயல்பாட்டின் காரணமாக, வெளிக்காது தொற்றுகளை அல்லது நடுக்காது ஆகியவற்றில் ஏற்படும் தொற்றுகளை விட உள் காதில் ஏற்படும் தொற்றுகள் அதிக தீவிரமானவையாக இருக்கக்கூடும்.

உள் காதைப் புரிந்துகொள்ளுதல்

உள் காது இரண்டு முக்கிய பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது:

• காக்லியா (Cochlea) – கேட்டலுக்குப் பொறுப்பானது

• வெஸ்டிபுலர் அமைப்பு (Vestibular system) – உடல் சமநிலை மற்றும் இட அமைவு உணர்வைப் பராமரிப்பதற்குப் பொறுப்பானது

வெளி மற்றும் நடுக் காதுகளைப் போலன்றி, உட்காது குறைந்த அளவிலான நோய் எதிர்ப்புப் பாதுகாப்பையே கொண்டுள்ளது; எனவே, இங்கு ஏற்படும் தொற்றுகள் மிக வேகமாகப் பரவி, தீவிரமான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

உள் காதுத் தொற்றுகள் எவ்வாறு ஏற்படுகின்றன?

உள் காதுத் தொற்று என்பது ஏறக்குறைய எப்போதும் ஒரு இரண்டாம் நிலைத் தொற்றாகவே அமைகிறது. இத்தொற்று இரண்டு இடங்களிலிருந்து உள் காதுக்குப் பரவக்கூடும்.

1. நடுச்செவி

   பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சையளிக்கப்படாத அல்லது தீவிரமான நடுத்தரக் காதுத் தொற்றின் ஒரு சிக்கலாகவே உட்புறக் காதுத் தொற்று ஏற்படுகிறது. நடுத்தரக் காதுத் தொற்று சரியாகக் கையாளப்படாவிட்டால், அந்தத் தொற்று உட்புறக் காது வரை ஆழமாகப் பரவக்கூடும்.

2. மூளை

   மிகவும் அரிதான சூழல்களில், மூளையைத் தாக்கும் நோய்த்தொற்றுகள் (எடுத்துக்காட்டாக, மூளைக்காய்ச்சல் அல்லது மூளை அழற்சி போன்றவை) உட்புறக் காதுக்குப் பரவுவதன் மூலமும் உட்புறக் காதில் நோய்த்தொற்று ஏற்படலாம்.

   உட்புறக் காதில் வலுவான நோய் எதிர்ப்புப் பாதுகாப்பு இல்லாததால், அங்கு நோய்த்தொற்றுகள் மிக வேகமாகப் பரவக்கூடும். ஆரம்பத்திலேயே இதைக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், இது நிரந்தரக் காது கேளாமை, கடுமையான சமநிலைச் சிக்கல்கள் மற்றும் தீவிரமான நிலைகளில் மூளைக்கே நோய்த்தொற்று பரவுதல் போன்ற பாதிப்புகளுக்கு வழிவகுக்கலாம்.

நீண்ட கால அல்லது உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, காது, மூக்கு மற்றும் தொண்டை (ENT) மருத்துவரிடம் முன்கூட்டியே நோயைக் கண்டறிந்து உடனடி மருத்துவச் சிகிச்சை பெறுவது மிக அவசியமாகும்.

உள் காதுத் தொற்றின் அறிகுறிகள்

உள் காதுத் தொற்று என்பது பொதுவாக ஒரு இரண்டாம் நிலைத் தொற்றாகும்; இது பெரும்பாலும் நடுக் காதுத் தொற்று ஏற்பட்ட பிறகு உருவாகிறது. பல சந்தர்ப்பங்களில், நடுச்செவி மற்றும் உட்செவித் தொற்றுகள் ஒரே நேரத்தில் காணப்படுகின்றன; அதாவது, மக்கள் இவ்விரு நிலைகளின் அறிகுறிகளையும் ஒரே நேரத்தில் அனுபவிக்கக்கூடும்.

நடுக் காது மற்றும் உள்காதுத் தொற்றுகளுக்கு இடையே ஒன்றுடன் ஒன்று ஒத்துப்போகும் பல அறிகுறிகளும் உள்ளன.

நடுக் காதுத் தொற்றின் அறிகுறிகள் (பெரும்பாலான உட்காதுத் தொற்றுகளுக்கு முந்தைய நிலை)

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நடுக் காதுத் தொற்று ஏற்பட்ட பின்னரே உட்செவித் தொற்று (inner ear infection) உருவாகிறது. பெரும்பாலானோர் முதலில் நடுக் காதுத் தொற்றின் அறிகுறிகளை உணர்கின்றனர்; தொற்று உட்செவிக்குப் பரவிய பிறகும் இந்த அறிகுறிகள் நீடிக்கக்கூடும்.

நடுச்செவித் தொற்றின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• கடுமையான காது வலி

• கேட்கும் திறன் குறைதல் அல்லது காது அடைத்தது போன்ற உணர்வு

• காய்ச்சல்

• காதிலிருந்து திரவம் வெளியேறுதல்

நடுக் காதுத் தொற்றுக்கு உரிய நேரத்தில் சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், அது உட்செவி வரை பரவக்கூடும். உட்செவியும் பாதிப்புக்குள்ளான பிறகு, மருத்துவச் சிகிச்சை இன்றி நடுக் காதுத் தொற்று குணமாக வாய்ப்பில்லை; மேலும், நடுக் காது மற்றும் உட்செவி சார்ந்த அறிகுறிகள் ஒரே நேரத்தில் காணப்படுவதும் இயல்பான ஒன்றாகும்.

மூளைத் தொற்றினால் உட்செவித் தொற்று ஏற்படுவது அரிதானது என்றாலும், நடுக் காதுத் தொற்றுகள் மிகவும் அடிக்கடி நிகழக்கூடியவை மற்றும் உட்செவி பாதிப்புக்கு மிக முக்கிய காரணமாகவும் அமைகின்றன. மூளைத் தொற்றுகள் பொதுவாகத் தெளிவான அறிகுறிகளுடன் வெளிப்படுவதால், அவை கவனிக்கப்படாமலே தீவிரமடைவதற்கான வாய்ப்பு குறைவு.

உள் காதுத் தொற்றின் அறிகுறிகள்

கேட்டல் மற்றும் உடல் சமநிலையைப் பேணுதல் ஆகியவற்றுக்கு உள் காது பொறுப்பாகும். இதில் தொற்று ஏற்படும்போது இவ்விரு செயல்பாடுகளும் பாதிக்கப்பட்டு, பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றுகின்றன:

• கேட்கும் திறன் குறைதல்

• காதில் அடைப்பு அல்லது அடைபட்டது போன்ற உணர்வு

• டின்னிடஸ் (காதில் ரீங்காரம் அல்லது இரைச்சல் கேட்டல்)

• தலைசுற்றல் அல்லது சமநிலை இழப்பு

• குமட்டல்

• வாந்தி

உள்காது தொற்றின் பிற முக்கிய அறிகுறிகள்: நிஸ்டாக்மஸ்

உள்காது தொற்றின் ஒரு முக்கிய அறிகுறி, நிஸ்டாக்மஸ் எனப்படும் தன்னிச்சையான கண் அசைவு ஆகும்.

உள்காது சேதமடையும்போது, ​​கண்கள் பாதிக்கப்பட்ட காதை நோக்கி வேகமாக நகரக்கூடும். உதாரணமாக, இரண்டு கண்களும் வலது பக்கத்தை நோக்கி வேகமாக நகர்ந்தால், அது வலது காதில் தீவிரமான பாதிப்பு இருப்பதைக் குறிக்கலாம்.

இந்தக் கண் அசைவுகளைக் கவனமாகக் கவனிப்பதன் மூலம், சுகாதாரப் பணியாளர்கள் தொற்றின் தீவிரத்தையும் அதன் வளர்ச்சியையும் மதிப்பிட முடியும்.

காது-மூக்கு-தொண்டை (ENT) மருத்துவரை எப்போது உடனடியாக அணுக வேண்டும்?

உள் காதுத் தொற்றை (inner ear infection) வீட்டிலேயே இருந்து தானாகக் குணமாகும் என்று காத்திருக்கக் கூடாது. நள்ளிரவாக இருந்தாலும், அவசர மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டியது மிக அவசியம். கூடிய விரைவில் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதன் மூலம், நிரந்தரக் காது கேளாமை, உடல் சமநிலை இழப்பு அல்லது மூளை உள்ளிட்ட அருகிலுள்ள பகுதிகளுக்குத் தொற்று பரவுதல் போன்ற தீவிரமான சிக்கல்களைத் தவிர்க்க முடியும்.

உள் காதுத் தொற்றின் அறிகுறிகள் தானாகவே குணமாகுமா?

உள் காதுத் தொற்றின் அறிகுறிகள் தானாகவே குணமாகாது; இதற்கு காது, மூக்கு மற்றும் தொண்டை (ENT) நிபுணரின் மேற்பார்வையில் தீவிர மருத்துவச் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

வெளி மற்றும் நடுக் காதுகளுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​உள் காதின் நோய் எதிர்ப்பு மண்டலம் பலவீனமாக இருப்பதே இதற்குக் காரணமாகும். தொற்று ஒருமுறை உள் காதை அடைந்துவிட்டால், உடலால் அதைத் தானாகவே திறம்படக் கட்டுப்படுத்த முடிவதில்லை; இதனால் சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால் தொற்று வேகமாகப் பரவக்கூடும்.

முன்பே குறிப்பிட்டது போல, உள் காதுத் தொற்றுகள் (otitis interna) பொதுவாக இரண்டாம் நிலைத் தொற்றுகளாகவே ஏற்படுகின்றன. இவை பெரும்பாலும் நடுக் காதுத் தொற்றிலிருந்தும் (otitis media), அரிதாக மூளை தொடர்பான தொற்றுகளிலிருந்தும் உருவாகின்றன. சிக்கலற்ற சில நடுக் காதுத் தொற்றுகள் காலப்போக்கில் அல்லது எளிய பராமரிப்பு முறைகள் மூலம் குணமாகக்கூடும் என்றாலும், தொற்று உள் காது வரை பரவிவிட்டால் நிலைமை அவ்வாறு இருப்பதில்லை.

இக்கட்டத்தில் வீட்டு வைத்திய முறைகள் பலனளிக்காது. உண்மையில், உள் காது வரை பாதிப்பு பரவிய பிறகு, வீட்டு வைத்தியத்தால் நடுக் காதுத் தொற்றையோ அல்லது உள் காதுத் தொற்றையோ குணப்படுத்த முடியாது; ஏனெனில், மருத்துவச் சிகிச்சையின்றி உடல் தானாகவே மீளக்கூடிய நிலையைத் தாண்டி நோய் ஏற்கனவே தீவிரமடைந்திருக்கும்.

உள் காது பாதிப்பு என்பது, கேட்கும் திறன் மற்றும் உடல் சமநிலையைப் பாதிக்கும் ஒரு தீவிரமான மற்றும் முற்றிய நிலையிலான தொற்றைக் குறிக்கிறது. எனவேதான், தொற்றைக் கட்டுப்படுத்தவும், அது மேலும் பரவுவதைத் தடுக்கவும், நிரந்தரமான செவித்திறன் அல்லது சமநிலைச் சிக்கல்கள் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கவும் ENT நிபுணரின் உடனடி மற்றும் தீவிரமான சிகிச்சை அவசியமாகிறது.

சுருக்கமாகச் சொன்னால்

உள் காதுத் தொற்று அரிதானது என்றாலும் ஆபத்தானது. இதன் அறிகுறிகளை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிவது உங்கள் கேட்கும் திறன், உடல் சமநிலை மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாக்க உதவும்.

டாக்டர் கே. ஆர். மேகநாத்