தென்னிந்தியாவில் கோக்லியர் இம்ப்ளான்ட்ஸ் அறுவை சிகிச்சையின் செலவு மற்றும் கிடைக்கக்கூடிய தேர்வுகள்

டாக்டர் கே. ஆர். மேகநாத்

காக்லியர் இம்ப்ளான்ட்கள் (Cochlear implants) என்பவை, செவித்திறன் குறைபாடுள்ளவர்கள் தங்கள் கேட்கும் திறனை மீண்டும் பெற உதவும் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க தொழில்நுட்ப முன்னேற்றமாகும். தென்னிந்தியாவில், அறுவை சிகிச்சை முறை மற்றும் அதன் தீவிரம், சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் கூடுதல் வசதிகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து காக்லியர் இம்ப்ளான்ட்களுக்கான செலவு மாறுபடுகிறது. இக்கட்டுரையில், காக்லியர் இம்ப்ளான்ட்களுடன் தொடர்புடைய பல்வேறு செலவுகள் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு உள்ள வாய்ப்புகள் குறித்து நாம் காண்போம்.

செலவு விவரம்

தென்னிந்தியாவில் ஒரு கோக்லியர் இம்ப்ளான்ட்டின் மொத்தச் செலவானது, இம்ப்ளான்ட், அறுவை சிகிச்சைக் கட்டணங்கள் மற்றும் பேச்சு சிகிச்சைச் செலவுகள் உள்ளிட்ட பல கூறுகளை உள்ளடக்கியது.

A) தென் இந்தியாவில் காக்லியர் இம்ப்ளான்ட் கருவியின் விலை

ஒரு காக்லியர் இம்ப்ளான்ட் (cochlear implant) கருவியின் விலை 5.3 லட்சம் முதல் 14 லட்சம் இந்திய ரூபாய் வரை (தோராயமாக 5,550 முதல் 14,670 அமெரிக்க டாலர்கள் வரை) ஆகும். இத்தொகையானது வெளிப்புற மற்றும் உட்புறக் கருவிகள் மற்றும் அதற்கான நிலையான துணைப் பாகங்களை உள்ளடக்கியது.

B) தென்னிந்தியாவில் அறுவை சிகிச்சைக்கான கட்டணங்கள்

காக்லியர் இம்ப்ளாண்ட் அறுவை சிகிச்சைக்கான கட்டணங்கள் (கருவியின் விலையைத் தவிர்த்து) ₹1,00,000 முதல் ₹3,00,000 வரை (தோராயமாக 1050 USD முதல் 3150 USD வரை) இருக்கலாம். இக்கட்டணங்களில் அறை வாடகை, மருந்துகள் மற்றும் மருத்துவ நிபுணர்களின் கட்டணங்கள் ஆகியவை அடங்கலாம்.

C) பேச்சுப் பயிற்சி

அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து, இரண்டு ஆண்டுகள் நீடிக்கும் 'கேட்டல் மற்றும் பேச்சுப் பயிற்சி' தேவைப்படுகிறது; இதற்கான செலவு ₹1,00,000 முதல் ₹2,00,000 வரை (தோராயமாக 1050 முதல் 2100 அமெரிக்க டாலர்கள் வரை) ஆகும்.

மொத்த அறுவை சிகிச்சை செலவு

பல காது, மூக்கு, தொண்டை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் ஒரே நேரத்தில் இரு காதுகளிலும் கோக்லியர் உள்வைப்பு அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கின்றனர், இதன் மூலம் இரண்டாவது அறுவை சிகிச்சையின் செலவு 10 முதல் 15% வரை குறையக்கூடும். சிகிச்சையுடன் சேர்த்து, ஒரு காதுக்கான (ஒரு பக்க) அறுவை சிகிச்சையின் மொத்த செலவு சுமார் 8,00,000 இந்திய ரூபாய் (தோராயமாக 8400 அமெரிக்க டாலர்) ஆக இருக்கலாம்.

தென்னிந்தியாவில், இரு காதுகளிலும் ஒரே நேரத்தில் மேற்கொள்ளப்படும் அடிப்படை காக்லியர் இம்ப்ளான்ட் (cochlear implant) அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அதற்கான சிகிச்சை ஆகியவற்றின் மொத்தச் செலவு சுமார் 14.5 லட்சம் ரூபாயாக (தோராயமாக 15,200 அமெரிக்க டாலர்கள்) இருக்கலாம். இருப்பினும், MRI பரிசோதனைக்கு ஏற்ற பாதுகாப்பு மற்றும் பிற கூடுதல் வசதிகளைக் கொண்ட மேம்பட்ட இருதரப்பு காக்லியர் இம்ப்ளான்ட்களைத் (bilateral cochlear implants) தேர்ந்தெடுப்பது, செலவை 32.5 லட்சம் ரூபாயாக (தோராயமாக 34,070 அமெரிக்க டாலர்கள்) அதிகரிக்கக்கூடும்.

அறுவை சிகிச்சையுடன் கூடிய காது உள்வைப்புகளின் விலை பட்டியல்

நிதி சார்ந்த விருப்பங்கள்

பொருளாதாரக் கட்டுப்பாடுகள் உள்ள நோயாளிகள், இரு பக்கங்களிலும் அடுத்தடுத்து மேற்கொள்ளப்படும் காக்லியர் இம்ப்ளான்ட் (cochlear implant) சிகிச்சையைக் கருத்தில் கொள்ளலாம். இதில் முதலில் ஒரு காதுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டு, பின்னர் நிதி வசதி கிடைக்கும்போது இரண்டாவது காதுக்கான சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒவ்வொரு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும் தேவைப்படும் சிகிச்சைகளால் மொத்தச் செலவு அதிகமாகலாம் என்றாலும், நிதி நெருக்கடி உள்ளவர்களுக்கு இம்முறை ஒரு நடைமுறைக்கு ஏற்ற தேர்வாக அமையலாம்.

செயல்திறன் பரிசீலனைகள்

மேம்பட்ட கோக்லியர் உள்வைப்புகள் சிறந்த ஒலி செயலாக்க வேகம், தெளிவு மற்றும் MRI இணக்கத்தன்மை, நீர்ப்புகாத் திறன் போன்ற கூடுதல் அம்சங்களை வழங்கினாலும், அடிப்படை இருதரப்பு ஒரேநேர உள்வைப்புகள் ஒரு தனிநபரின் சிறந்த கேட்கும் திறனில் கிட்டத்தட்ட 100% செயல்திறனை வழங்க முடியும்.

இந்திய அரசின் ADIP திட்டம்

ADIP (மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கான உதவி) திட்டத்தின் மூலம் தகுதியுள்ள நபர்கள் பயனடையலாம்; இத்திட்டம் இலவச அறுவை சிகிச்சை, அடிப்படை காக்லியர் இம்ப்ளாண்டுகள் (cochlear implants), மருந்துகள், அறுவை சிகிச்சைக்கான செலவுகள் மற்றும் சிகிச்சை (therapy) ஆகியவற்றை வழங்குகிறது. தகுதி மற்றும் பிற விவரங்களை அறிய, ADIP திட்டத்தின் அதிகாரப்பூர்வ இணையதளமான http://adipcochlearimplant.in -ஐப் பார்வையிடலாம்.

டாக்டர் கே. ஆர். மேகநாத்