அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் மியூக்கோர்மைகோசிஸ் குணமாகுமா?

டாக்டர் கே. ஆர். மேகநாத்

பெரும்பாலும் இல்லை, அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் மியூக்கோர்மைகோசிஸ் குணமாகாது. 95% மியூக்கோர்மைகோசிஸ் நோயாளிகள் குணமடைய, அறுவை சிகிச்சை மற்றும் சக்திவாய்ந்த பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஆகிய இரண்டும் தேவைப்படுகின்றன.

மியூகோர்மைகோசிஸ் என்பது பூஞ்சைகளின் வளர்ச்சியைத் துரிதப்படுத்தும், உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடிய ஒரு பூஞ்சைத் தொற்று ஆகும். இதனைச் சிறப்பாகக் கையாள அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஆகிய இரண்டின் கலவையும் அவசியமாகும்; இவற்றில் எதையும் தவிர்க்க முடியாது.

மியூக்கோர்மைகோசிஸ் நோய்க்கு நான் சிகிச்சையே அளிக்கவில்லை என்றால் என்ன நடக்கும்?

சிகிச்சை இல்லாமல், மியூக்கோர்மைகோசிஸ் நோயிலிருந்து உயிர் பிழைப்பதற்கான வாய்ப்பு வெறும் 5% மட்டுமே, மேலும் மருத்துவத் தலையீடு இல்லாமல் உயிர் பிழைப்பது அரிது. ஒரு நோயாளி உயிர் பிழைக்க வேண்டுமானால், நோய்த்தொற்றுக்குக் காரணமான அவரது பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் விரைவாக மீள வேண்டும், ஆனால் அது நிகழ்வதற்கான வாய்ப்பு மிகவும் குறைவு. கருப்புப் பூஞ்சை 30 முதல் 60 நாட்களுக்குள் உயிரிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், வெறும் 10 நாட்களுக்குள்ளேயே மரணம் ஏற்படலாம். மியூக்கோர்மைகோசிஸ் நோய்க்கு வழிவகுக்கும் அடிப்படைக் காரணங்கள் பெரும்பாலும் நாள்பட்டவையாகவும், எளிதில் குணப்படுத்த முடியாதவையாகவும் இருப்பதால், நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் விரைவாக மீள்வது அரிது.

மியூகோர்மிகோசிஸ் சிகிச்சையில் அறுவை சிகிச்சையின் முக்கியத்துவம்

டிப்ரைட்மென்ட் என்பது பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதாகும். இது கருப்புப் பூஞ்சைத் தொற்றுக்கான ஒரு அறுவை சிகிச்சையாகும். மியூக்கோர்மைகோசிஸைக் கட்டுப்படுத்துவதில் இது மிகவும் முக்கியமானது.

பூஞ்சை திசுக்களைத் தாக்கும்போது, ​​அது ஆரோக்கியமான திசுக்களை அழித்து, அவற்றிற்குப் பதிலாகப் பூஞ்சையை உருவாக்குகிறது. உயிர்ச்சத்து இல்லாத, பகுதியளவு பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களும், உயிர்ச்சத்து உள்ள, முழுமையாகப் பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களும் அகற்றப்படுகின்றன. சில சமயங்களில், கண்கள் அல்லது தாடை எலும்பு போன்ற மிகவும் முக்கியமான கட்டமைப்புகள் கடுமையாகப் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், அவற்றை அகற்றுவதும் டிப்ரைட்மென்ட்டில் அடங்கும். இந்த முடிவுகள், தொற்றின் அளவு மற்றும் நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த உடல்நிலையைப் பொறுத்து எடுக்கப்படுகின்றன.

கருப்பு பூஞ்சை நோய்க்கு பூஞ்சை எதிர்ப்பு சிகிச்சை மட்டும் ஏன் போதுமானதாக இல்லை?

மியூக்கோர்மைகோசிஸ் சிகிச்சைக்கு பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் முக்கியமானவை என்றாலும், அவை சில சவால்களை முன்வைக்கின்றன. இந்த மருந்துகள் சக்தி வாய்ந்தவை மற்றும் கடுமையான பக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும், குறிப்பாக அதிக அளவுகளில் கொடுக்கப்படும்போது. மருந்தின் அளவு உடலில் உள்ள பூஞ்சையின் அளவைப் பொறுத்து அமைய வேண்டும்; அதிக அளவு தொற்றுக்கு அதிக அளவு மருந்துகள் தேவைப்படுகின்றன. இருப்பினும், உடல் இந்த அதிக அளவு மருந்துகளை எப்போதும் திறம்படத் தாங்கிக்கொள்ளாது. இதைச் சமாளிக்க, மருத்துவர்கள் பூஞ்சை வளரும் விகிதத்தைக் கண்காணித்து, தேவைக்கேற்ப வழக்கமான திசுக்களை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சைகளைச் செய்கிறார்கள்.

அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பூஞ்சை எதிர்ப்பு சிகிச்சையை இணைப்பது அவசியமாகும். திறம்பட்ட தொற்று கட்டுப்பாட்டையும், நோயாளியின் மேம்பட்ட விளைவுகளையும் உறுதி செய்ய, இந்த இரண்டு அணுகுமுறைகளும் அவசியமானவை—இரண்டையும் தவிர்க்க முடியாது.

மியூக்கோர்மைகோசிஸ் நோய்க்கு எத்தனை அறுவை சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம்?

இதற்குத் துல்லியமான எண்ணிக்கை எதுவும் இல்லை; இருப்பினும், டாக்டர் கே. ஆர். மேகநாத் அவர்களின் கூற்றுப்படி, கருப்பு பூஞ்சை (black fungus) சிகிச்சைக்குக் குறைந்தபட்சம் மூன்று அறுவை சிகிச்சைகள் தேவைப்படுகின்றன, மேலும் இந்த எண்ணிக்கை எவ்வித வரம்புமின்றி அதிகரிக்கக்கூடும். மியூகோர்கோசிஸ் (mucormycosis) பாதிப்புக்காக ஒரே நோயாளிக்கு டாக்டர் கே. ஆர். மேகநாத் 20 அறுவை சிகிச்சைகளைச் செய்துள்ளார்; இதுவே அவர் மேற்கொண்ட அதிகபட்ச எண்ணிக்கையாகும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த எண்ணிக்கை மேலும் அதிகரிப்பதைத் தடுப்பதற்கான வழி ஏதுமில்லை.

அறுவை சிகிச்சை எவ்வளவு அடிக்கடி தேவைப்படுகிறது?

சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டங்களில், நோய்த்தொற்றைக் கட்டுப்படுத்த, தினமும் அல்லது ஒரு நாள் விட்டு ஒரு நாள் சிதைந்த திசுக்களை அகற்ற வேண்டியிருக்கலாம். தொற்று ஓரளவு கட்டுப்படுத்தப்பட்டவுடன், பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களை அகற்றும் பணியை மூன்று முதல் நான்கு நாட்களுக்கு ஒருமுறை செய்யலாம். அறுவை சிகிச்சைகளின் எண்ணிக்கை, நோய்த்தொற்று எந்த அளவிற்குச் சிறப்பாகக் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது என்பதையும், சிகிச்சைக்கு நோயாளி காட்டும் பிரதிபலிப்பையும் பொறுத்து அமைகிறது.

டாக்டர் கே. ஆர். மேகநாத்