அக்யூட் ஒன க்ரோனிக் சைனசிடிஸ்: காரணங்கள், கண்டறிதல் மற்றும் தடுப்பு முறைகள்
Updated: Aug 18
அக்யூட் ஒன க்ரோனிக் சைனஸ் அழற்சி என்றால் என்ன?
அக்யூட் என்றால் தீவிரமானது, க்ரானிக் என்றால் நீண்ட காலம் நீடிப்பது. "அக்யூட் ஒன க்ரோனிக்" சைனசிடிஸ் என்பது, நாள்பட்ட சைனசிடிஸ் உள்ள ஒருவருக்கு சைனசிடிஸின் அறிகுறிகள் திடீரென ஏற்படுவதாகும்.
நாள்பட்ட சைனசிடிஸ் (Chronic sinusitis) என்பது சைனஸ் பகுதிகளில் ஏற்படும் வீக்கம் மற்றும் அழற்சி 45 நாட்களுக்கு மேல் நீடிக்கும் ஒரு நிலையாகும். இந்நிலையின்போது, அறிகுறிகளின் தீவிரமும் எண்ணிக்கையும் மிகக் குறைவாகவே இருக்கும்; மேலும், அந்த அறிகுறிகள் ஏறக்குறைய கவனத்தில் கொள்ளத் தேவையில்லாத அளவிலேயே அமையும்.
நாள்பட்ட சைனஸ் தொற்று உள்ள ஒரு நோயாளிக்கு அறிகுறிகள் திடீரென அதிகரித்தால், அது நாள்பட்ட சைனஸ் தொற்றின் மீது ஏற்படும் கடுமையான சைனஸ் அழற்சியைக் குறிக்கிறது. இத்தகைய சூழல் இந்த மருத்துவ நிலையின் ஒரு முக்கிய அடையாளமாக விளங்குகிறது. இதனை நிர்வகிப்பது சவாலானதாக இருக்கலாம்; இருப்பினும், முறையான சிகிச்சையின் மூலம் பெரும்பாலானோர் இந்த சைனசிடிஸ் பாதிப்பிலிருந்து நிவாரணம் பெற முடியும்.
அக்யூட் ஒன க்ரோனிக் சைனஸ் அழற்சிக்கு என்ன காரணம்?
நாள்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, அக்யூட் ஒன க்ரோனிக் சைனஸ் அழற்சி பின்வரும் நிலையில் ஏற்படுகிறது:
குளிர்ச்சியான வானிலைக்கு ஆட்படுதல்
தூசி நிறைந்த சூழல் அல்லது மாசுபாட்டிற்கு ஆட்படுதல்
வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா தொற்று
பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி
குளிர் காலநிலை
குளிர் காலநிலை, சைனஸ் சுவர்களில் அழற்சியை ஏற்படுத்துவதன் மூலம் சைனஸ் பிரச்சனைகளை மோசமாக்கக்கூடும். இதனால் சைனஸ் அறைகளிலிருந்து திரவம் முறையாக வெளியேறுவதில் சிரமம் ஏற்பட்டு, பாக்டீரியாக்களின் பெருக்கத்திற்கும் தொற்றுக்கும் வழிவகுக்கலாம். இது ஒரு சுழற்சியை உருவாக்குகிறது: அதாவது, தொற்று மேலும் அடைப்புகளை ஏற்படுத்துகிறது, இதனால் அறிகுறிகள் தீவிரமடைந்து அன்றாட நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது கடினமாகிறது.
தூசி நிறைந்த சூழல் அல்லது மாசுபாடு
தூசியும் மாசுகளும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தி, சைனஸ் குழிகளை எரிச்சலூட்டி, திரவச் சுரப்பையும் அழற்சியையும் அதிகரிக்கக்கூடும். இது சைனஸ் தொற்றுகளை மோசமாக்கி, ஏற்கனவே நாள்பட்ட சைனஸ் அழற்சியை, நாள்பட்ட நோயின் மீது ஏற்படும் ஒரு தீவிர நிலையாக மாற்றி, அன்றாட வாழ்க்கைக்கு மிகுந்த தொந்தரவையும் இடையூறையும் உண்டாக்கக்கூடும்.
வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா தொற்று
வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா தொற்றால் நாம் நோய்வாய்ப்படும்போது, நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் கவனத்தின் ஒரு பகுதி நாள்பட்ட சைனஸ் அழற்சியிலிருந்து திசை திருப்பப்படுவதால், பாக்டீரியாக்கள் பெருகி வளர்வது எளிதாகிறது. இத்தொற்று மூக்கைப் பாதிக்கும் பட்சத்தில், சைனஸ் பகுதிகளில் கூடுதல் வீக்கம் ஏற்பட்டு, அடைப்பு மற்றும் திரவம் தேங்கும் நிலை அதிகரிக்கக்கூடும். இது சைனசிடிஸ் பாதிப்பை மோசமாக்கி, மிகவும் தீவிரமான அல்லது புதிய அறிகுறிகள் தோன்றவும் வழிவகுக்கலாம்.
பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி
நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் பலவீனமடையும்போது, அது நாள்பட்ட சைனஸ் அழற்சியில் நோயெதிர்ப்பு சக்திக்கும் பாக்டீரியாக்களுக்கும் இடையிலான சமநிலையைச் சீர்குலைத்து, நாள்பட்ட சைனஸ் அழற்சியின் மீது கடுமையான சைனஸ் அழற்சி ஏற்பட வழிவகுக்கும். மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தி நோய் எதிர்ப்பு மண்டலத்தைப் பலவீனப்படுத்தக்கூடிய முக்கியமான தேர்வுகள் அல்லது விபத்துகள் போன்ற அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வுகளுக்குப் பிறகு, நோயாளிகளுக்கு இந்நிலை ஏற்படுவது வழக்கம் என்று டாக்டர் கே. ஆர். மேகநாத் கூறுகிறார். தூக்கமின்மை அல்லது உடற்பயிற்சியால் ஏற்படும் அதீத சோர்வு போன்ற எளிய காரணிகள் கூட நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் குறைத்து, இந்நிலையைத் தூண்டி நமது அன்றாட வாழ்க்கையைப் பாதிக்கலாம்.
அக்யூட் ஒன க்ரோனிக் சைனசிடிஸ் அறிகுறிகள்
சைனசிடிஸ் என்பது பல்வேறு அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒரு நிலையாகும்; நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து இந்த அறிகுறிகளின் கடுமை மாறுபடும். 'தீவிரமடைந்த நாள்பட்ட சைனசிடிஸ்' நிலையில், அறிகுறிகள் சாதாரண தீவிர சைனசிடிஸ் போன்றே இருந்தாலும், அவை அதிக தீவிரமானதாகவும் நீண்ட காலம் நீடிக்கக்கூடியதாகவும் இருக்கலாம்.
சைனசிடிஸின் எந்தவொரு நிலையிலும் காணப்படும் பொதுவான அறிகுறிகளில் சில பின்வருமாறு:
மூக்கடைப்பு
மூக்கு ஒழுகுதல்
தலைவலி
முகத்தில் வலி
மூக்கின் பின்புறத்திலிருந்து தொண்டைக்குள் சளி வழிந்து செல்வது போன்ற உணர்வு
தொண்டையை அடிக்கடி சுத்தம் செய்ய வேண்டிய நிலை
அடிக்கடி ஏற்படும் தொண்டை எரிச்சல் மற்றும் தொண்டை வலி
அடிக்கடி ஏற்படும் இருமல்
நாள்பட்ட சைனசிடிஸ் (chronic sinusitis) நிலையில், நோயாளிகள் பொதுவாக ஒன்று அல்லது இரண்டு லேசான அறிகுறிகளையே எதிர்கொள்கின்றனர். இருப்பினும், இந்நிலை 'நாள்பட்ட சைனசிடிஸ் மீதான தீவிரத் தொற்று' (acute on chronic sinusitis) என்ற நிலைக்கு மாறும்போது, அறிகுறிகளின் எண்ணிக்கையும் தீவிரமும் அதிகரிக்கின்றன. ஏனெனில், சைனஸ் பகுதிகளில் ஏற்படும் பாதிப்புகள் அல்லது நோய் எதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பலவீனம் ஆகியவை தொற்றுக்கான அபாயத்தை அதிகரித்து, நோய்க்கும் உடலுக்கும் இடையிலான சமநிலையை மாற்றியமைக்கின்றன. இந்நிலையின் அறிகுறிகள் தீவிர சைனஸ் தொற்றைப் போலவே இருந்தாலும், அவை அதிகத் தீவிரத்தன்மை கொண்டவையாக இருக்கும்; நோயாளிகள் நான்கு முதல் ஐந்து வகையான அறிகுறிகளை அதிகத் தீவிரத்துடன் எதிர்கொள்ள நேரிடலாம்.
அக்யூட் ஒன க்ரோனிக் சைனசிடிஸைக் கண்டறிதல்
நாள்பட்ட சைனஸ் அழற்சியின் மீது ஏற்படும் கடுமையான சைனஸ் அழற்சியைக் கண்டறியும்போது, மருத்துவர்கள் முதலில் நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றை ஆய்வு செய்து, அவரது அறிகுறிகளை மதிப்பிடுவார்கள். அடுத்து, நோயின் அளவு மற்றும் தீவிரத்தைக் கண்டறிய அவர்கள் நாசி அகநோக்கி மற்றும் சி.டி. ஸ்கேன் ஆகியவற்றை மேற்கொள்வார்கள்.
நாசி எண்டோஸ்கோபி (Nasal endoscopy) என்பது, சளி போன்ற திரவ வெளியேற்றம், நாசி பாலிப்கள் (nasal polyps) மற்றும் சீழ் ஆகியவற்றின் அறிகுறிகள் உள்ளனவா என்பதை அறிய, மருத்துவர்கள் நாசி மற்றும் சைனஸ் பாதைகளை ஆய்வு செய்ய உதவும் ஒரு செயல்முறையாகும். இந்த ஆய்வின்போது, ஒளி மற்றும் கேமரா பொருத்தப்பட்ட மெல்லிய, வளையும் தன்மையுள்ள குழாய் ஒன்று மூக்கினுள் செலுத்தப்படுகிறது; இது மருத்துவர் நாசி மற்றும் சைனஸ் துவாரங்களை உன்னிப்பாக ஆய்வு செய்ய உதவுகிறது. இதன் மூலம் நோயாளியின் நிலை குறித்த தெளிவான விவரங்களைப் பெற முடியும்.
CT ஸ்கேன் மூலம் தலையில் உள்ள சைனஸ் (sinus) பகுதிகளின் விரிவான படத்தைப் பெற முடியும்; இது திரவம் தேங்குவதற்குக் காரணமான ஏதேனும் கட்டமைப்பு சார்ந்த குறைபாடுகளை மருத்துவர்கள் கண்டறிய உதவுகிறது. மேலும், இது சைனஸ் குழிக்குள் உள்ள பல்வேறு பொருட்களை வேறுபடுத்திக் காட்டவும் வல்லது; இதன்படி, காற்று நிறைந்த பகுதிகள் கருப்பு நிறத்திலும், சீழ் அல்லது திரவம் சாம்பல் நிறத்திலோ அல்லது திரவ மட்டத்தைக் காட்டும் வகையிலோ தெரியும். கூடுதலாக, சைனஸ் பகுதிகளில் பூஞ்சைத் தொற்று இருப்பதையும் CT ஸ்கேன் மூலம் கண்டறியலாம்; சாம்பல் நிற நிழலுக்குள் ஒரு வெள்ளை நிற நிழல் தெரிவது இத்தகைய தொற்றைக் குறிக்கக்கூடும்.
சுருக்கமாக, நாசி அகநோக்கி மற்றும் சி.டி. ஸ்கேன் ஆகியவை நோயாளியின் சைனஸ்களை மருத்துவர்கள் முழுமையாகப் பார்க்க உதவுகின்றன. இது, நாள்பட்ட சைனஸ் அழற்சியின் மீது ஏற்படும் கடுமையான சைனஸ் அழற்சியை மிகவும் துல்லியமாகக் கண்டறிய வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக, பிரச்சனையின் மூல காரணத்தைக் குறிவைத்து, தனிப்பயனாக்கப்பட்ட சிகிச்சைத் திட்டத்தை உருவாக்க மருத்துவர்களுக்கு இது உதவும். இதனால், அறிகுறிகளில் இருந்து மிகவும் பயனுள்ள நிவாரணம் கிடைப்பதோடு, நோயாளியும் விரைவாகக் குணமடைவார்.
அக்யூட் ஒன க்ரோனிக் சைனசிடிஸ் பாதிப்பிற்கான சிகிச்சை
நாள்பட்ட சைனஸ் அழற்சியின் மீது ஏற்படும் கடுமையான சைனஸ் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிக்கும் அணுகுமுறை, அதன் கால அளவைப் பொறுத்தவரை, கடுமையான சைனஸ் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிப்பதை ஒத்திருக்கிறது. இருப்பினும், பயன்படுத்தப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வேறுபடலாம், ஏனெனில் நாள்பட்ட சைனஸ் அழற்சியின் மீது ஏற்படும் கடுமையான சைனஸ் அழற்சியில் உள்ள பாக்டீரியாக்கள், கடுமையான சைனஸ் அழற்சியில் உள்ள பாக்டீரியாக்களிலிருந்து வேறுபட்டவை. ஆரம்பத்தில், மருத்துவர்கள் நாள்பட்ட மற்றும் கடுமையான சைனஸ் அழற்சி ஆகிய இரண்டிற்கும் திறம்பட சிகிச்சையளிக்கும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பரிந்துரைப்பார்கள். இருப்பினும், நுண்ணுயிர் வளர்ப்பு ஆய்வுகள் முடிந்தவுடன், அவர்கள் சைனஸ் குழிகளில் உள்ள குறிப்பிட்ட பாக்டீரியாக்களைக் கண்டறிந்து, அதற்கேற்ப சிகிச்சையை வடிவமைப்பார்கள். நாள்பட்ட மற்றும் கடுமையான சைனஸ் அழற்சி இரண்டையும் குறிவைக்கும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்துவதா அல்லது நாள்பட்ட சைனஸ் அழற்சியை மட்டும் குறிவைப்பதா என்பது அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் அனுபவம் மற்றும் தீர்ப்பைப் பொறுத்தது, ஏனெனில் அதைத் தீர்மானிப்பது கடினம்.
புதிய பாக்டீரியாக்கள் சைனஸ் குழிகளுக்குள் நுழையும்போது, அல்லது நோயாளியின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் பலவீனமாக இருக்கும்போது, நாள்பட்ட சைனஸ் அழற்சி தீவிரமடையலாம். சூழ்நிலையைப் பொறுத்து, கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் கிராம்-நெகட்டிவ் பாக்டீரியாக்கள் இரண்டின் மீதும் செயல்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பரிந்துரைப்பதா அல்லது இரண்டில் ஒன்றை மட்டும் பரிந்துரைப்பதா என்பதை மருத்துவர்கள் தீர்மானிக்க வேண்டும். இதனால்தான் சிகிச்சையின் சில அம்சங்களை நம்மால் எளிதாக விளக்க முடியாது; அவை அனுபவத்தின் மூலமே கற்றுக்கொள்ளப்பட வேண்டும். எனவே, நாம் பாடப்புத்தகங்களிலிருந்து எல்லாவற்றையும் கற்றுக்கொள்ள முடியாது என்பதால், மருத்துவம் படிக்கும்போது ஒரு மூத்த அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடமிருந்து கற்றுக்கொள்வது அவசியமாகும்.
அக்யூட் ஒன க்ரோனிக் சைனஸ் அழற்சியின் சிக்கல்கள்
நாள்பட்ட சைனஸ் அழற்சியின் மீது ஏற்படும் கடுமையான சைனஸ் அழற்சியில் சிக்கல்கள் ஏற்படுவது அரிது. இருப்பினும், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறையும்போது, தொற்று சைனஸ் பகுதிகளைத் தாண்டி பரவி, கண்கள், மூளை மற்றும் பற்கள் போன்ற அருகிலுள்ள உறுப்புகளையும் பாதிக்கக்கூடும். அதிர்ஷ்டவசமாக, இது மிகச் சிலருக்கே - அதாவது சுமார் ஒரு லட்சம் பேரில் ஒருவருக்கு மட்டுமே - ஏற்படுகிறது. எனவே, நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் குறைக்கும் எந்தவொரு காரணியும் இத்தகைய சிக்கலை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
நாள்பட்ட சைனஸ் அழற்சியின் மீது ஏற்படும் கடுமையான பாதிப்புகளின் சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:
ஆர்பிட்டல் செல்லுலைடிஸ் (Orbital cellulitis): இது சைனஸ் தொற்று கண்களுக்குப் பரவும் ஒரு நிலையாகும். இது கண் வலி மற்றும் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துவதோடு, பார்வைக் குறைபாட்டிற்கும் அல்லது பார்வை இழப்பிற்கும் கூட வழிவகுக்கலாம்.
கண் குழி சீழ் கட்டி (Orbital abscess): கண் குழியில் சீழ் சேர்வதால் ஏற்படும் கூடுதல் அழுத்தம், கண்ணின் அசைவையும் பார்வை நரம்புக்கான இரத்த ஓட்டத்தையும் பாதிக்கலாம். பார்வை நரம்புக்கான இரத்த ஓட்டம் தடைபடுவதால் பார்வை இழப்பு ஏற்படக்கூடும் என்பதால், உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டியது அவசியமாகும். நரம்புக்கான இரத்த ஓட்டம் தடைபட்டுவிட்டால், சிகிச்சைக்குப் பிறகும் கூட பார்வை திரும்பாமல் போகலாம்.
மூளைக்காய்ச்சல் (Meningitis): மூளையைச் சூழ்ந்துள்ள உறைகளுக்குத் தொற்று பரவும்போது, அது மூளைக்காய்ச்சல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது கழுத்து வலி, கழுத்து இறுக்கம், காய்ச்சல் மற்றும் குமட்டல் உணர்வு இல்லாமலே ஏற்படும் வாந்தி ஆகிய அறிகுறிகளை உண்டாக்குகிறது.
மூளை அழற்சி (Encephalitis): தொற்று மூளையின் உட்பகுதிகளுக்குப் பரவும்போது, அது மூளை அழற்சி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது அதிக காய்ச்சல், வலிப்பு மற்றும் கோமா நிலையை ஏற்படுத்தி, இறுதியில் மரணத்தை விளைவிக்கிறது.
அக்யூட் ஒன க்ரோனிக் சைனஸ் அழற்சியைத் தடுப்பது எப்படி?
அக்யூட் ஒன க்ரோனிக் சைனஸ் அழற்சியைத் தடுப்பதற்கான குறிப்புகள்:
உங்கள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்கவும்: வலுவான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைப் பேணுவது, நாள்பட்ட சைனஸ் அழற்சியானது, அதன் மீது ஏற்படும் கடுமையான சைனஸ் அழற்சியாக மாறுவதைத் தடுக்கும்.
மன அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும்: மன அழுத்தம் நமது நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைப் பலவீனப்படுத்தி, நாள்பட்ட சைனஸ் அழற்சியின் மீது கடுமையான சைனஸ் அழற்சியை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
குளிர் மற்றும் தூசி நிறைந்த சூழலைத் தவிர்க்கவும்: குளிர்ந்த அல்லது தூசி நிறைந்த வானிலையில் இருப்பது சைனஸ் பாதைகளை எரிச்சலடையச் செய்து, வீக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
நல்ல சுகாதாரம்: நல்ல சுகாதாரம், நாள்பட்ட சைனஸ் அழற்சியை மோசமாக்கக்கூடிய மற்றும் நாள்பட்ட சைனஸ் அழற்சியின் மீது கடுமையான சைனஸ் அழற்சியை ஏற்படுத்தக்கூடிய வைரஸ் தொற்றுகளைத் தடுக்க உதவும்.
சைனஸ் அழற்சிக்கு சிகிச்சை அளித்தல்: நாள்பட்ட சைனஸ் அழற்சிக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளிப்பது, அதன் மீது திடீரென ஏற்படும் நாள்பட்ட சைனஸ் அழற்சியைத் தடுக்கும்.
இந்த வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவது, நாள்பட்ட சைனசிடிஸ் மீது கடுமையான சைனஸ் அழற்சி ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைத்து, ஒட்டுமொத்த சைனஸ் ஆரோக்கியத்தையும் மேம்படுத்தும்.
எழுதியவர்
Comments