साइनस के नुकसान (Sinusitis complications)

डॉ. के.आर. मेघनाथ

कोई भी संक्रमण से उबरना बैक्टीरियल विषाणु (बैक्टीरियल वीरुलेंस) और शरीर की प्रतिरक्षा (इम्यूनिटी) के बीच संतुलन बनाए रखने पर निर्भर करेगा। बैक्टीरियल विषाणु मतलब बैक्टीरिया के शरीर को नष्ट करने की शक्ति और बैक्टीरिया की अपनी आबादी बढ़ाने की क्षमता है। शरीर की प्रतिरक्षा बैक्टीरिया की दीवार और हत्यारा कोशिकाओं (पॉलिमॉर्फ और मैक्रोफेज) को नुकसान पहुंचाने के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करती है जो बैक्टीरिया को घेर लेती है और उन्हें मार देती है। जब इनके बीच का सकल अंतर बिगड़ जाता है, तो रोग तेजी से फैलता है और जटिलताओं में परिणत होता है।

साइनसाइटिस के नुकसानों (complications of sinusitis)के होने की संभावना कम होती है और अगर समय पर उचित देखभाल और दवाई ली जाए तो यह समस्या नहीं होती है।

यद्यपि अधिकांश जटिलताएं अनुपचारित क्रोनिक साइनासाइटिस में होती हैं, एक्यूट साइनासाइटिस में जटिलताओं की संभावना बहुत कम होती है। एक्यूट साइनासाइटिस में होने वाली जटिलताएं "एक्यूट ऑन क्रॉनिक" साइनासाइटिस में भी हो सकती हैं।

एक्यूट साइनासाइटिस और एक्यूट ऑन क्रॉनिक साइनासाइटिस के नुकसान

जब एक्यूट साइनासाइटिस या एक्यूट ऑन क्रोनिक साइनासाइटिस के लिए रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, तो संक्रमण के लिए शरीर की सुरक्षा टूट जाती है और बैक्टीरिया साइनस को पार कर सकते हैं और आस-पास के क्षेत्रों जैसे आंख, दांत और मस्तिष्क पर असर कर सकते हैं।

शुक्र है, यह आमतौर पर दस लाख लोगों में से एक के साथ होता है। लेकिन ये समस्याएं तब ज्यादा होती हैं जब जलवायु में बदलाव होते हैं या जब कोविड-19 जैसी महामारी के दौरान शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता प्रभावित होती है। कुछ भी जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कम करता है, इन समस्याओं को ट्रिगर कर सकता है। इसमें तनाव शामिल हो सकता है।

तनाव के कारण साइनासाइटिस की जटिलताओं का उदाहरण

एक मरीज का एक्सीडेंट हो गया जहां उसे 2 से 3 फ्रैक्चर हो गए और तनाव के कारण उसकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो गई। उसे पहले से क्रॉनिक साइनासाइटिस था, जो "एक्यूट ऑन क्रॉनिक" साइनासाइटिस में बदल गया। उससे उसे एक्यूट साइनासाइटिस की जटिलताएँ हो गईं।

इसी तरह, गर्भावस्था भी किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा को कम कर सकती है और उनकी क्रोनिक को "एक्यूट ऑन क्रोनिक" में बदल सकती है।

ऐसे उदाहरण सामने आए हैं जहां लोगों को उनकी परीक्षा के बाद भी जटिलताएं हुईं।

1. आंखों का नुकसान - ऑर्बिटल सेल्युलाइटिस (orbital cellulitis) और ऑर्बिटल अब्सेस(orbital abscess)

जब साइनस संक्रमण आंख पर हमला करता है, तो इसे ऑर्बिटल सेल्युलाइटिस कहा जाता है।

ऑर्बिटल सेल्युलाइटिस संक्रमण रासायनिक मध्यस्थों को बढ़ाता है जो दर्द, सूजन और अंधापन पैदा करते हैं। ऑर्बिटल सेल्युलाइटिस के कारण होने वाले दर्द में आम दर्द निवारक दवाओं से राहत नहीं मिलती है।

ऑर्बिटल सेल्युलाइटिस ऑर्बिटल अब्सेस में बदलता है, और अब्सेस जगह घेरने वाला घाव है। ऑर्बिटल अब्सेस जहाँ हुआ है वहां पर मवाद भर देता है। वो बढ़ सकता है, और आंखों की चाल में रूकावट लगता है, और अब्सेस द्वारा बनाए गए दबाव के कारण ऑप्टिक तंत्रिका को रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है। यदि ऑप्टिक तंत्रिका को रक्त की आपूर्ति काट दी जाती है, तो तंत्रिका मर जाती है, जिसके परिणामस्वरूप दृष्टि की हानि होती है।

डॉ. के.आर. मेघनाथ कहते हैं, "ऑर्बिटल सेल्युलाइटिस आग की तरह है, और एक ऑर्बिटल अब्सेस उसके द्वारा छोड़े गए धुएं की तरह है। आग और धुआं दोनों खतरनाक हैं। एक जलता है और दूसरा दम घोटता है।"

अत: आंखों में होने वाली समस्याओं को संक्षेप में इस प्रकार बताया जा सकता है

• आंख में दर्द

• आंख में सूजन

• दृष्टि की हानि

• आंखों की गति में प्रतिबंध

• ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान

बाईं आंख में ऑर्बिटल अब्सेस

अक्युट साइनसिसिस के कारण ऑर्बिटल अब्सेस

2. दिमाग पर नुकसान

ऑर्बिट से मस्तिष्क की निकटता के कारण संक्रमण का फैलाव बहुत आसान है। यह रोग मस्तिष्क में भी फैल सकता है, सीधे आंख के ऊपर से निकल सकता है।

जब यह मस्तिष्क में फैलता है, तो व्यक्ति यह सब अनुभव कर सकता है

• उल्टी

• रक्तचाप में वृद्धि

• हृदय गति में कमी

• तेज बुखार

• दौरे

• कोमा

• मौत

मैनिन्जाइटिस

इसके परिणामस्वरूप तेज बुखार हो सकता है और क्रेनियल कंटेंट के अंदर दबाव बढ़ सकता है, यानी खोपड़ी में दबाव। इसके परिणामस्वरूप उल्टी होना, रक्तचाप में वृद्धि, हृदय गति में गिरावट आती है क्योंकि संक्रमण मस्तिष्क के आवरण तक फैल जाता है; इसे मैनिंजाइटिस कहते हैं।

इंसेफेलाइटिस

यदि संक्रमण मस्तिष्क के अंदर फैल जाता है, तो यह एन्सेफलाइटिस बन जाता है। एन्सेफलाइटिस दौरे का कारण बनता है, इसके बाद तेज बुखार और कोमा के बाद मृत्यु हो जाती है।

क्रोनिक साइनासाइटिस में जटिलताएं

साइनस में गाढ़ा बैक्टीरियल कफ, जब यह नेसोफरीनक्स यानी नाक के पिछले हिस्से से होते हुए गले या कान में जाता है, तो समस्याए पैदा कर सकता है।

दिन के दौरान जब यह कफ या तरल पदार्थ हमारे गले में जाता है, तो हम निगलने लगते हैं और हमारे पेट में मौजूद एसिड इस बैक्टीरिया को मार देते हैं। लेकिन, गहरी नींद के दौरान, यह निगलने की गति अनुपस्थिति इन तरल पदार्थों को आवाज बॉक्स, फेफड़े और कान में ले जाएगी।

लैरींजाईटिस

वॉयस बॉक्स में होने वाले संक्रमण को लैरींजाईटिस कहा जाता है। इसकी वजह से

• आवाज में कर्कशता

• आवाज में बदलाव

• गले में दर्द

• बात करते समय दर्द होना

• आवाज ना समझ पाना

• सूखी खांसी

• बुखार

ब्रोंकाइटिस और निमोनिया

यदि साइनस का कफ फेफड़ों में चला जाता है, तो यह ब्रोंकाइटिस और निमोनिया का कारण बन सकता है। इसके कारण एक रोगी निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव कर सकता है।

• गंभीर सूखी खांसी

• सांस फूलना

• दमा का दौरा

• शोरयुक्त श्वास

• छाती में दर्द

ओटिटिस मीडिया

जब हम लेटते हैं, तो कफ के लिए ऑडीटोरी नली के माध्यम से नासॉफिरिन्क्स से मध्य कान तक जाना सुविधाजनक होता है, जिससे मध्य कान का संक्रमण हो सकता है जिसके परिणामस्वरूप

• कान बंद होने का एहसास

• कान का दर्द

• हल्का बहरापन

• कान से स्राव होना

फिर भी, यदि मध्य कान के संक्रमण का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह भीतरी कान में फैल सकता है, जिसके लक्षण है

• चक्कर आना

• सर चकराना

• कान में असामान्य आवाजें जो टिनिटस कहलाती हैं।

डॉ. के.आर. मेघनाथ

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQs)

यदि साइनसाइटिस का इलाज नहीं किया जाता है तो क्या होता है?

यदि साइनसाइटिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह ज्यादातर मामलों में खुद को ठीक कर सकता है। लेकिन इसका परिणाम जटिलताओं में हो सकता है और यहां तक कि फंगल साइनसाइटिस में भी परिवर्तित हो सकता है। यदि साइनसाइटिस का इलाज किया जाए और उपेक्षित न किया जाए तो जटिलताओं और फंगल साइनसिसिस से बचा जा सकता है। ये नुकसान साइनसाइटिस के किसी भी चरण में हो सकती हैं। ये नुकसान नीचे के अंगों को प्रभावित कर सकती हैं

• कान

• आंखें

• आवाज पेटी

• फेफड़े

• दिमाग

ऊपर दिया गया लेख इस बीमारी के कारण होने वाली हर जटिलता को स्पष्ट रूप से समझाता है।

क्या साइनोसाइटिस दिमाग को प्रभावित कर सकता है?

हां, साइनसाइटिस मस्तिष्क को अक्युट या "अक्यूट आन क्रॉनिक" साइनसाइटिस चरणों में प्रभावित कर सकता है, खासकर जब किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा पर हमला हो रहा हो। मेनिन्जाइटिस और एन्सेफलाइटिस दोनों साइनसाइटिस के कारण हो सकते हैं।

अधिक जानने के लिए "दिमागी जटिलताएं" अनुभाग पढ़ें।

क्रॉनिक साइनसाइटिस कितना गंभीर है?

कम लक्षण होने के बावजूद जब जटिलताएं पैदा होती हैं तो क्रोनिक साइनसाइटिस गंभीर हो सकता है। इस जटिलताएं आवाज बॉक्स, कान और फेफड़ों को प्रभावित कर सकती हैं। इसके अलावा, यदि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली से समझौता किया जाता है, यह एक्यूट ऑन क्रॉनिक साइनसाइटिस हो जाएगा, जो आपके दैनिक जीवन को प्रभावित करता है।

साइनसाइटिस की सबसे आम जटिलता क्या है?

साइनसाइटिस की सबसे आम जटिलताएँ क्रोनिक साइनसाइटिस में होने वाली नुकसान हैं। ये जटिलताएँ लैरींगाइटिस, ओटिटिस मीडिया, ब्रोंकाइटिस और निमोनिया हैं।