La sinusitis fúngica puede ser peligrosa en comparación con la sinusitis bacteriana o viral, pero el nivel de peligro depende del tipo de sinusitis fúngica; Además, el tipo de sinusitis fúngica no depende del hongo que causa la infección, sino del estado inmunológico del individuo.
¿Por qué las infecciones por hongos son más peligrosas que las infecciones bacterianas?
Las infecciones por hongos requieren antimicóticos que se dirijan al hongo específico responsable de la infección, a diferencia de los antibióticos, que tienen una gama más amplia de opciones.
La lista de antimicóticos disponibles para las infecciones por hongos no es extensa. Encontrar un tratamiento alternativo puede resultar un desafío si una persona desarrolla resistencia al antimicótico.
Los antifúngicos suelen tener más efectos secundarios en comparación con los antibióticos.
Debido a estos factores, las infecciones por hongos en general se toman más en serio que las infecciones virales o bacterianas.
¿En qué se diferencian los tipos de sinusitis fúngica en cuanto al nivel de peligro?
Independientemente de la variante fúngica específica, la sinusitis fúngica se puede clasificar en tres tipos principales según el comportamiento de la enfermedad:
No invasivo – Requiere cirugía
La sinusitis fúngica no invasiva es el tipo más común y los médicos suelen denominarla simplemente "sinusitis fúngica", a menos que se especifique lo contrario.
A diferencia de la sinusitis bacteriana, la sinusitis fúngica no invasiva no puede tratarse sin cirugía.
El hongo está confinado dentro de la cavidad sinusal y no se propaga al revestimiento del seno ni a ningún tejido adyacente.
Los medicamentos antimicóticos por sí solos no son suficientes para este tipo de infección, ya que no pueden llegar eficazmente a las cavidades sinusales.
El tratamiento requiere cirugía para drenar el hongo, junto con otros medicamentos de apoyo.
La sinusitis fúngica no invasiva a menudo se desarrolla en personas con sinusitis crónica no tratada.
El diagnóstico de sinusitis fúngica no invasiva puede ser un desafío ya que no siempre presenta síntomas perceptibles. A menudo se descubre de manera incidental al investigar otros problemas de salud. Una vez diagnosticado, se puede tratar con medicamentos antimicóticos orales.
Si no se detecta o trata rápidamente, la sinusitis fúngica no invasiva puede convertirse en sinusitis fúngica invasiva, especialmente en personas con sistemas inmunológicos debilitados.
Sinusitis fúngica invasiva: puede llegar al cerebro
La sinusitis fúngica invasiva ocurre cuando el hongo se infiltra en las paredes de los senos nasales y se propaga a los tejidos adyacentes.
Si no se trata, la infección puede progresar hasta el cerebro y tener consecuencias potencialmente fatales.
Este tipo de infección es peligrosa y puede afectar estructuras vecinas como los ojos, los oídos, la mandíbula y los huesos. En casos raros, puede incluso manifestarse en la piel.
Si bien es más peligrosa que la sinusitis fúngica no invasiva, la sinusitis fúngica invasiva generalmente no requiere intervención quirúrgica.
El estrés y los medicamentos que debilitan el sistema inmunológico pueden desencadenar o empeorar la sinusitis fúngica invasiva.
Se recomienda a las mujeres jóvenes que eviten el embarazo durante el tratamiento debido a las limitaciones en el uso de medicamentos antimicóticos durante el embarazo. La progresión de la enfermedad puede ser impredecible si no se trata, y los resultados a menudo escapan al control de los profesionales médicos y los pacientes.
Sinusitis fúngica fulminante: peor que muchos cánceres
Aunque se considera un subtipo de sinusitis fúngica invasiva, la sinusitis fúngica fulminante es distinta y extremadamente peligrosa.
El hongo se propaga a través de los tejidos y los vasos sanguíneos, lo que provoca una rápida progresión.
Puede matar a una persona en unas pocas semanas al llegar al cerebro, en contraste con la sinusitis fúngica invasiva, que tarda años en llegar al cerebro.
La detección temprana es crucial, ya que incluso un retraso de unos pocos días puede afectar significativamente el resultado.
El tratamiento requiere medidas inmediatas y agresivas, incluidos potentes antimicóticos y cirugías de desbridamiento que pueden implicar la extirpación de ojos, huesos de la mandíbula, etc.
Conclusión
En conclusión, la sinusitis fúngica presenta distintos niveles de peligro según el tipo y la inmunidad del paciente. Si bien la sinusitis fúngica no invasiva es común y requiere cirugía para su tratamiento, la sinusitis fúngica invasiva puede poner en peligro la vida si se descuida. La sinusitis fúngica fulminante, el subtipo más grave, se propaga rápidamente a través de los tejidos y vasos sanguíneos, y a menudo provoca resultados mortales en cuestión de semanas. La detección temprana y el tratamiento agresivo son esenciales para controlar la sinusitis fúngica y reducir sus riesgos potenciales, destacando la importancia de comprender los diferentes tipos y sus implicaciones.