உள் காதுத் தொற்றுக்கான சிகிச்சை மற்றும் மேலாண்மை
- Dr. Koralla Raja Meghanadh
- 7 days ago
- 3 min read
உள் காதுத் தொற்று என்றால் என்ன?
உள் காதுத் தொற்று (இது 'ஓடிடிஸ் இன்டர்னா' என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) என்பது காதின் மிக ஆழமான பகுதியை பாதிக்கும் ஒரு தொற்றாகும்; இப்பகுதிதான் கேட்டல் மற்றும் உடல் சமநிலை ஆகிய இரண்டிற்கும் பொறுப்பானதாகும். வெளிக்காது அல்லது நடுக்காது தொற்றுகளைப் போலன்றி, உட்காது தொற்றுகள் அரிதானவை என்றாலும் தீவிரமானவை. விரைவாகச் சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், இவை நிரந்தரக் கேட்கும் திறன் இழப்பை ஏற்படுத்தலாம்; அல்லது தீவிரமான சூழல்களில், அருகிலுள்ள மூளைப் பகுதிகளுக்கும் பரவக்கூடும்.
உள் காது மண்டை ஓட்டின் டெம்போரல் எலும்பிற்குள் (temporal bone) அமைந்துள்ளது; இதில் கேட்கும் திறனுக்குப் பொறுப்பான காக்லியா (cochlea) மற்றும் உடல் சமநிலையைப் பராமரிப்பதற்குப் பொறுப்பான வெஸ்டிபுலர் அமைப்பு (vestibular system) ஆகியவை அடங்கியுள்ளன. இப்பகுதியில் ஏற்படும் ஏதேனும் ஒரு தொற்று, இவ்விரு முக்கிய செயல்பாடுகளையும் பாதிக்கக்கூடும்.
பொதுவான அறிகுறிகள்
திடீர் செவித்திறன் இழப்பு
காதில் அடைப்பு அல்லது முழுமை உணர்வு
தலைச்சுற்றல் அல்லது மயக்கம்
காது இரைச்சல் (காதுகளில் ரீங்காரம்)
குமட்டல் அல்லது வாந்தி
பொதுவாக, சிகிச்சையளிக்கப்படாத நடுச்செவி நோய்த்தொற்றின் ஒரு சிக்கலாக உள்செவி நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்படுகின்றன, இருப்பினும் அவை மூளைக்காய்ச்சல் அல்லது மூளை அழற்சி போன்ற மூளை நோய்த்தொற்றுகளாலும் உண்டாகலாம்.
உள் காதுத் தொற்றின் அறிகுறிகள் பற்றி மேலும் அறிய, இந்தக் கட்டுரையைப் பார்க்கலாம்:
உள் காதுத் தொற்றின் வகைகள்
உள் காதுத் தொற்றுகள் முக்கியமாக இரண்டு வகைகளாக உள்ளன: லேபிரிந்திடிஸ் (Labyrinthitis) மற்றும் வெஸ்டிபுலர் நியூரிடிஸ் (Vestibular Neuritis).
லேபிரிந்திடிஸ், கேட்டல் மற்றும் சமநிலை ஆகிய இரண்டிற்கும் பொறுப்பான உள்காது அமைப்பான செவிப்புண்ணைப் பாதிக்கிறது. இதில் தொற்று ஏற்படும்போது, இவ்விரு செயல்பாடுகளையும் சீர்குலைத்து, வாந்தி, காது இரைச்சல், தலைச்சுற்றல், குமட்டல் மற்றும் கடுமையான செவித்திறன் இழப்பு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது.
வெஸ்டிபுலர் நியூரிடிஸ் (Vestibular Neuritis) என்பது உடல் சமநிலையைக் கட்டுப்படுத்தும் வெஸ்டிபுலர் நரம்பில் ஏற்படும் ஒரு தொற்றாகும். இது முக்கியமாக குமட்டல், வாந்தி, தலைச்சுற்றல் மற்றும் உடல் சமநிலையை இழத்தல் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது; ஆனால் பொதுவாக இது கேட்கும் திறனைப் பாதிப்பதில்லை.
உள் காதுத் தொற்றுகளுக்கு எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
உள் காதுத் தொற்றுக்கு உடனடி மற்றும் தீவிரமான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது; ஏனெனில், தொற்றுக்கு எதிராகத் தன்னைத்தானே தற்காத்துக்கொள்ளும் திறன் உள் காதுக்குக் குறைவாகவே உள்ளது. ஆரம்பத்திலேயே கவனிக்கப்படாவிட்டால், தொற்று வேகமாகப் பரவி, நிரந்தரக் காது கேளாமை அல்லது நரம்புப் பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
மருத்துவர்கள் பொதுவாக இரண்டு-படிநிலை சிகிச்சை முறையைப் பின்பற்றுகிறார்கள்:
படி 1: அதிக அளவிலான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
தொற்றை எவ்வளவு விரைவாக முடியுமோ அவ்வளவு விரைவாகக் கட்டுப்படுத்துவதே முதல் நோக்கமாகும்.
அதிக அளவு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன
பாக்டீரியா வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும்
தொற்று பரவுவதைத் தடுக்கவும்
உள் காதின் மென்மையான அமைப்புகளைப் பாதுகாக்கவும்.
இதில் உள்ள தீவிரத்தன்மை மற்றும் ஆபத்து காரணமாக, நடுத்தர அல்லது வெளிக்காதுத் தொற்றுக்களில் பயன்படுத்தப்படும் அளவை விட இதற்கான மருந்தின் அளவு பொதுவாக அதிகமாக இருக்கும்.
படி 2: அதிக அளவிலான ஸ்டீராய்டுகள்
தொற்று கட்டுக்குள் வந்ததும், வீக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்த ஸ்டீராய்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
அவை பின்வருவனவற்றிற்கு உதவுகின்றன:
வீக்கத்தைக் குறைக்கவும்
கேட்கும் திறனைப் பாதுகாக்கவும்
நரம்புச் செயல்பாட்டைப் பாதுகாக்கவும்
உடலின் சொந்த அழற்சி எதிர்வினையால் ஏற்படும் பாதிப்பையும் ஸ்டீராய்டுகள் குறைக்கின்றன.
கேட்கும் திறன் இழப்பின் தீவிரத்தின் அடிப்படையில் சிகிச்சை முடிவுகள்
உள் காதில் ஏற்படும் பாதிப்பு நிரந்தரமானதாக இருந்து, அதனால் நிரந்தரமான செவித்திறன் இழப்பு ஏற்படக்கூடும் என்பதால், நோய்த்தொற்றைக் கட்டுப்படுத்துவதுடன் மட்டும் சிகிச்சை முடிந்துவிடுவதில்லை. செவித்திறன் இழப்பின் அளவு, அடுத்தகட்ட சிகிச்சையைத் தீர்மானிப்பதில் முக்கியப் பங்கு வகிக்கிறது.
கடுமையான செவித்திறன் இழப்பிற்கான காக்லியர் இம்ப்ளான்ட்
80%-க்கும் அதிகமான செவித்திறன் இழப்புக்கு, பொதுவாக காக்லியர் இம்ப்ளான்ட் (cochlear implant) ஒரு சிறந்த தேர்வாகக் கருதப்படுகிறது.
இது செவிப்புலன் நரம்பை நேரடியாகத் தூண்டி, பயனுள்ள செவித்திறனை மீட்டெடுக்கக்கூடியது.
லேசானது முதல் மிதமான செவித்திறன் இழப்புக்கான செவிப்புலன் கருவிகள்
75%-க்கும் குறைவான செவித்திறன் இழப்புக்கு, செவிப்புலன் கருவிகளைப் பரிசீலிக்கலாம்.
இவை ஒலியைப் பெருக்கிக் காட்டுகின்றன; உட்செவியின் செயல்பாடு ஓரளவு பாதுகாக்கப்பட்டிருக்கும்போது இவை பயனுள்ளதாக அமையலாம்.
எலும்பு உருவாக்கம் ஏற்படும் நிலையில் உடனடி காக்லியர் இம்ப்ளான்ட்
சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்தத் தொற்று உட்புறக் காதுக்குள் புதிய எலும்பு உருவாவதற்கு (labyrinthitis ossificans) வழிவகுக்கலாம்.
இது ஒரு முக்கியமான சூழல்:
கேட்கும் திறன் இழப்பு 20% அளவிலேயே இருந்தாலும், காக்லியர் இம்ப்ளான்ட் (cochlear implant) தேவைப்படலாம்.
எலும்பு உருவாக்கம் முழுமையடைந்த பிறகு, காக்லியர் இம்ப்ளான்ட்டைப் (cochlear implant) பொருத்துவது சாத்தியமல்ல.
எனவே, எலும்பு உருவாக்கம் கண்டறியப்பட்டவுடன், காக்லியர் இம்ப்ளாண்ட் (cochlear implant) அறுவை சிகிச்சை அவசர சிகிச்சையாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
உள்காது தொற்றுகளுக்கு விரைவான சிகிச்சை ஏன் மிகவும் அவசியம்?
வெளி மற்றும் நடுக்காதுகளைப் போலல்லாமல், உள்காதுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மிகவும் குறைவாகவே உள்ளது. இதன் காரணமாக, உள்காதில் ஏற்படும் தொற்றுகள் வேகமாகப் பரவி, குறுகிய காலத்தில் கடுமையான சேதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். இதனால்தான் சிகிச்சை ஆரம்பத்திலேயே தீவிரமாக இருக்க வேண்டும்.
ஒரு தொற்று உள்காதை அடையும்போது, அதை எதிர்த்துப் போராட உடல் ஒரு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைத் தூண்டுகிறது. இருப்பினும், இந்த எதிர்வினை சில சமயங்களில் நுட்பமான செவிப்புலன் கட்டமைப்புகளைச் சேதப்படுத்தக்கூடும்.
சில சமயங்களில், உள்காதுக்குள் புதிய எலும்பை உருவாக்குவதன் மூலம் (இந்த செயல்முறை லேபிரிந்திடிஸ் ஆசிஃபிகன்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது) உடல் அந்தத் தொற்றைக் கட்டுப்படுத்த முயற்சிக்கிறது.
இந்த எலும்பு உருவானதும்:
ஒலி பரவுதல் தடுக்கப்படுகிறது.
செவித்திறன் இழப்பு நிரந்தரமானதாகவும் சரிசெய்ய முடியாததாகவும் மாறக்கூடும்.
முக்கியத் தடுப்பு வழிமுறைகள்
நடுச்செவித் தொற்றுகளுக்கு உடனடியாகச் சிகிச்சை அளிக்கவும்.
தலைச்சுற்றல், காது இரைச்சல் அல்லது கேட்கும் திறனில் ஏற்படும் திடீர் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றை அலட்சியப்படுத்தாதீர்கள்.
மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாத சொட்டு மருந்துகள் அல்லது வீட்டு வைத்தியம் மூலம் ஒருபோதும் சுயமாகச் சிகிச்சை செய்துகொள்ளாதீர்கள்.
செவித்திறன் குறைபாடு அல்லது சமநிலை பிரச்சனைகளின் முதல் அறிகுறி தென்பட்டவுடனேயே, முறையான காது, மூக்கு, தொண்டை பரிசோதனை செய்துகொள்ளுங்கள்.
இறுதி எண்ணங்கள்
உள்காது தொற்று என்பது அரிதானது, ஆனால் ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடியது. இதற்கு ஒருபோதும் வீட்டில் சிகிச்சை அளிக்கவோ அல்லது தாமதப்படுத்தவோ கூடாது. நிரந்தர செவித்திறன் இழப்பு அல்லது மூளை தொடர்பான சிக்கல்களைத் தடுக்க, ஆரம்பத்திலேயே நோயைக் கண்டறிதல், தீவிரமான ஆன்டிபயாடிக் மற்றும் ஸ்டீராய்டு சிகிச்சை, மற்றும் தேவைப்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை மூலம் செவித்திறனை மீட்டெடுத்தல் ஆகியவை அவசியமானவை.
உங்களுக்கு திடீரென தலைச்சுற்றல், காது இரைச்சல், அல்லது மங்கலான செவித்திறன் ஏற்பட்டால், தாமதிக்க வேண்டாம் — உடனடியாக ஒரு காது, மூக்கு, தொண்டை நிபுணரை அணுகவும். ஆரம்பத்திலேயே நடவடிக்கை எடுப்பது, உங்கள் செவித்திறனையும் சமநிலை அமைப்பையும் வாழ்நாள் முழுவதும் பாதுகாக்கும்.
Comments