சைனசிடிஸை துல்லியமாக கண்டறிவதற்கான நாசி எண்டோஸ்கோபி
- Dr. Koralla Raja Meghanadh

- 22 hours ago
- 2 min read
மூக்கு அகநோக்கிப் பரிசோதனை - ஓர் அறிமுகம்
சைனஸ் அழற்சியைக் கண்டறிவதற்கும் நிர்வகிப்பதற்கும் நாசி அகநோக்கிப் பரிசோதனை ஒரு இன்றியமையாத கருவியாகும். இதில், ஒரு அகநோக்கியைப் பயன்படுத்தி நாசிப் பாதைகளையும் சைனஸ் குழிகளையும் காட்சிப்படுத்தி, காது, மூக்கு, தொண்டை நிபுணர்கள் பல்வேறு நாசி நிலைகளைக் கண்டறிய உதவும் விரிவான படங்கள் வழங்கப்படுகின்றன. நாசி அகநோக்கிப் பரிசோதனையானது நோயைக் கண்டறிவதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் பயன்படக்கூடியது, ஆனால் இந்தக் கட்டுரை சைனஸ் அழற்சியைக் கண்டறிவதில் அதன் பங்கில் கவனம் செலுத்துகிறது.

சைனசிடிஸிற்கான (Sinusitis) மூக்கு வழி எண்டோஸ்கோபி பரிசோதனை (DNE)
நோயறிதல் சார்ந்த நாசி எண்டோஸ்கோபி (DNE) என்பது மிகக் குறைந்த அளவிலான அறுவை சிகிச்சைத் தலையீட்டைக் கொண்ட ஒரு செயல்முறையாகும்; இது மருத்துவர்கள் நாசிப் பாதைகள் மற்றும் சைனஸ்களின் உட்பகுதியை நேரடியாகப் பார்வையிட உதவுகிறது. 0-டிகிரி அல்லது 30-டிகிரி தொலைநோக்கியைப் (telescope) பயன்படுத்தும் இந்த எண்டோஸ்கோபி கருவி தெளிவான காட்சியை அளிப்பதால், நாசி பாலிப்கள் (nasal polyps), சீழ் மற்றும் பிற அசாதாரண நிலைகளை எளிதாகக் கண்டறிய முடிகிறது.
சைனஸ் பரிசோதனைக்குப்பயன்படுத்தப்படும் தொலைநோக்கிகள்
மூக்கு தொடர்பான பரிசோதனைகளில் பயன்படுத்தப்படும் எண்டோஸ்கோப்கள் (endoscopes) பொதுவாக 0-டிகிரி அல்லது 30-டிகிரி கோணத் தொலைநோக்கிகளைக் (telescopes) கொண்டிருக்கின்றன. இத்தொலைநோக்கிகளின் விட்ட அளவு மாறுபடுகிறது; இதில் 2.7 மிமீ மற்றும் 1.9 மிமீ ஆகியவை மிகவும் பொதுவான அளவுகளாகும். 2.7 மிமீ தொலைநோக்கி பரந்த பார்வையை அளித்து வசதியாக இருப்பதால் அதுவே பெரும்பாலும் விரும்பப்படுகிறது; எனினும், மூக்குப்பாதைகள் குறுகலாக இருந்தால் 1.9 மிமீ தொலைநோக்கி பயன்படுத்தப்படுகிறது.
0-டிகிரி தொலைநோக்கி (Telescope): எண்டோஸ்கோப்பின் முனைக்கு நேர் முன்னால் உள்ள பகுதிகளைப் பரிசோதிக்கப் பயன்படுகிறது.
30-டிகிரி தொலைநோக்கி: எண்டோஸ்கோப்பைச் சுழற்றுவதன் மூலம், மூக்குக்குழியின் பக்கவாட்டுச் சுவர்களைப் பார்க்க இது மருத்துவருக்கு உதவுகிறது.
'மா' (Maa) ENT மருத்துவமனையில் உள்ள டாக்டர் கே. ராஜா மேகநாத் மற்றும் அவரது குழுவினர், மூக்குப்பாதைகள் மற்றும் சைனஸ் பகுதிகளை முழுமையாகப் பரிசோதிப்பதற்கு இந்தத் தொலைநோக்கிகளைப் (telescopes) பயன்படுத்துகின்றனர்.
மூக்கு சதை வளர்ச்சியை அடையாளம் காணுதல்
நாசிப் பாலிப்கள் என்பவை, நாசி மற்றும் சைனஸ் வடிகால் பாதைகளைத் தடுக்கும் திராட்சை போன்ற அமைப்புகளாகும். சைனஸ் அழற்சியின் ஆரம்ப நிலைகளில் (நிலை 1), இந்தப் பாலிப்கள் எண்டோஸ்கோபி மூலம் மட்டுமே தெரியும். மிகவும் முற்றிய நிலைகளில் (நிலை 4), சிறப்பு உபகரணங்கள் இல்லாமலேயே அவற்றைக் காண முடியும். நாசிப் பாலிப்கள் பெரும்பாலும் நாள்பட்ட சைனஸ் அழற்சியைக் குறிக்கின்றன, மேலும் இதற்கு மேலதிக நோயறிதல் தேவைப்படலாம்.
வெளியேற்றம் மற்றும் தொற்றுகளைக் கண்டறிதல்
எண்டோஸ்கோபி பரிசோதனையில், சைனஸ் திறப்புகளில் மெல்லிய ஈறு இழைகள் போன்ற சளி போன்ற வெளியேற்றத்தையும் சீழையும் கண்டறியலாம். மஞ்சள் நிற சீழ் பொதுவாக ஸ்டேஃபிளோகாக்கஸ் (Staphylococcus) பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் தொற்றைக் குறிக்கிறது, அதேசமயம் பச்சை நிற சீழ் சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா (Pseudomonas aeruginosa) பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் நீண்டகால தொற்றைக் குறிக்கிறது.
இந்தத் தரவுகள் நோயாளிக்கு பொருத்தமான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பரிந்துரைக்க உதவுகின்றன.
DNE-க்கான தயாரிப்பு மற்றும் மயக்க மருந்து
DNE செயல்முறைக்கு குறிப்பிட்ட தயாரிப்புகள் எதுவும் தேவையில்லை. ஏதேனும் சீழ் அல்லது அடைப்புகள் உள்ளதா என்பதைத் துல்லியமாகக் கவனிப்பதற்காக, செயல்முறைக்கு முன் நோயாளிகள் மூக்கைச் சிந்த வேண்டாம் என்று அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.
பொது மயக்க மருந்து தேவையில்லை; தொடு உணர்திறனுள்ள அல்லது ஆழமான பரிசோதனை தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு சைலோகைன் நாசி சொட்டு மருந்துகளுடன் கூடிய உள்ளூர் மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.
சிக்கல்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்
மூக்கு வழி எண்டோஸ்கோபி (nasal endoscopy) பரிசோதனையால் பக்க விளைவுகள் எதுவும் ஏற்படுவதில்லை.
உள்ளூர் மயக்க மருந்தினால் (local anesthesia) பக்க விளைவுகள் ஏற்படுவது மிகவும் அரிது; இது சுமார் 30,000 நோயாளிகளில் ஒருவரை மட்டுமே பாதிக்கக்கூடியது. வியர்வை, குமட்டல் அல்லது குறைந்த இரத்த அழுத்தம் போன்றவை ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது; எனினும், மருத்துவமனைச் சூழலில் இவற்றைச் சிறப்பாகக் கையாள முடியும். சைலோகைன் (xylocaine) மருந்து வெளிப்புறமாகப் பூசப்படுவதால், ஏதேனும் பாதகமான விளைவுகள் ஏற்பட்டாலும் அவை பொதுவாக 3 முதல் 4 மணி நேரத்திற்குள் மறைந்துவிடும்.
சைனசிடிஸைக் கண்டறிவதற்கான நாசி எண்டோஸ்கோபி பரிசோதனையின் செலவு
இந்தியாவில், சைனஸ் அழற்சிக்கான கண்டறியும் நாசி அகநோக்கிப் பரிசோதனையின் செலவு 1000 இந்திய ரூபாய் முதல் 2000 இந்திய ரூபாய் வரை (12 முதல் 24 அமெரிக்க டாலர்) இருக்கலாம்.
முடிவுரை
சைனஸ் அழற்சியைக் கண்டறிவதற்கு நாசி அகநோக்கிப் பரிசோதனை ஒரு இன்றியமையாத கருவியாகும். இது பல்வேறு நாசி நிலைகளைக் கண்டறிய உதவும் விரிவான படங்களை வழங்குகிறது. இது சைனஸ் குழிகளின் முழுமையான பார்வையை அளித்து, துல்லியமான நோயறிதலுக்கும் பயனுள்ள சிகிச்சைத் திட்டமிடலுக்கும் உதவுகிறது.



Comments