कान के संक्रमण के लिए प्रथम पंक्ति एंटीबायोटिक क्या है?
- Dr. Koralla Raja Meghanadh

- 1 दिन पहले
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कान का संक्रमण एक आम स्वास्थ्य समस्या है जो हर उम्र के लोगों को प्रभावित करती है। लेकिन सभी कान के संक्रमण एक जैसे नहीं होते है। वे कान के विभिन्न भागों को प्रभावित कर सकते हैं, जैसे बाहरी कान (ओटिटिस एक्सटर्ना), मध्य कान (ओटिटिस मीडिया) या आंतरिक कान (ओटिटिस इंटर्ना)। जबकि कुछ कान के संक्रमण अपने आप ठीक हो जाते हैं, कुछ के लिए एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है। तो, कौन सी एंटीबायोटिक को प्राथमिक उपचार माना जाना चाहिए? और एंटीबायोटिक्स कब ज़रूरी हैं? आइये इसका विश्लेषण करें।

क्या कान के संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक ही प्राथमिक उपचार है?
कई लोगों का मानना है कि घरेलू उपचार से कान के संक्रमण को ठीक किया जा सकता है या यह भी कि कान का संक्रमण अपने आप ठीक हो जाएगा, जबकि अन्य मानते हैं कि एंटीबायोटिक्स किसी भी प्रकार के संक्रमण का इलाज कर सकते हैं।
लेकिन, "संक्रमण" शब्द को अक्सर केवल बैक्टीरिया के रूप में गलत समझा जाता है। वास्तविकता में, कान के कई संक्रमण वायरस या कवक के कारण भी हो सकते हैं, जिन पर एंटीबायोटिक दवाओं का कोई असर नहीं होता। उदाहरण के लिए, वायरल कान संक्रमण - जो अक्सर सामान्य सर्दी से जुड़ा होता है - आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता के बिना अपने आप ठीक हो जाता है। जबकि ओटोमाइकोसिस, जो कान की नली में होने वाला एक फंगल संक्रमण है, के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के प्रयोग से स्थिति और खराब हो सकती है, जिससे जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं।
इसलिए, हर कान के संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स को आँख मूंदकर प्रथम उपचार के रूप में नहीं दिया जाना चाहिए। संक्रमण बैक्टीरिया के कारण हुआ है या नहीं और क्या एंटीबायोटिक दवा की ज़रूरत है, यह जानने के लिए सही निदान बहुत ज़रूरी है।
एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता कब होती है?
आपको कान के संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स की ज़रूरत है या नहीं, यह दो मुख्य बातों पर निर्भर करता है:
आपको किस तरह का कान का संक्रमण हुआ है?
यह कितना गंभीर है?
यदि आप ऐसे संक्रमण को नजरअंदाज करते हैं जिसके लिए वास्तव में एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है, तो इससे गंभीर समस्याएं हो सकती हैं - यहां तक कि स्थायी क्षति भी हो सकती है। लेकिन जब एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता न हो (जैसे वायरल संक्रमण के लिए) तो उन्हें लेने से लाभ की बजाय हानि हो सकती है।
इसलिए ईएनटी विशेषज्ञ से मिलना बहुत ज़रूरी है। वे समस्या का सटीक निदान कर सकते हैं और तय कर सकते हैं कि आपके लिए एंटीबायोटिक्स सही हैं या नहीं।
कान के संक्रमण के प्रकार के आधार पर प्रथम-पंक्ति एंटीबायोटिक्स
ओटिटिस एक्सटर्ना- बाहरी कान का संक्रमण
ओटिटिस एक्सटर्ना कान की नली का संक्रमण है, जो कान का सबसे बाहरी हिस्सा है। क्योंकि यह पर्यावरण के संपर्क में रहता है, इसलिए इसमें बैक्टीरिया, फंगल या (कभी-कभी) वायरल संक्रमण होने का खतरा रहता है। उपचार प्रकार पर निर्भर करता है:
सर्कम्स्क्राइब्ड ओटिटिस एक्सटर्ना
यह एक स्थानीय जीवाणु संक्रमण है, जो प्रायः कान की नली के अंदर फुंसी या फोड़े के रूप में शुरू होता है।
प्रथम-पंक्ति एंटीबायोटिक: आमतौर पर स्टैफिलोकोकस ऑरियस बैक्टीरिया के कारण होता है, इसलिए डॉक्टर को-एमोक्सिक्लेव या एमोक्सिसिलिन जैसे एंटीबायोटिक्स की सलाह देते हैं।
ध्यान दें: एंटीबायोटिक्स का कोर्स पूरा करना ज़रूरी है, चाहे आपको जल्दी ही अच्छा महसूस होने लगे।
सर्कम्स्क्राइब्ड ओटिटिस एक्सटर्ना के विपरीत, यह एक बड़े क्षेत्र को प्रभावित करता है, कान की नली में फैलता है। कई मामलों में, फंगल और बैक्टीरियल दोनों संक्रमण एक साथ हो सकते हैं। इसलिए, प्रकार के आधार पर, उपचार भिन्न हो सकता है:
डिफ्यूज बैक्टीरियल ओटिटिस एक्सटर्ना: गंभीरता के आधार पर, एंटीबायोटिक्स मौखिक, कान की बूंदें या मलहम के रूप में दी जा सकती हैं।
तैराक का कान: बैक्टीरिया और फंगस, दोनों तरह के संक्रमणों से होता है। इसका इलाज मुँह से खाई जाने वाली एंटीबायोटिक दवाओं और एंटीबायोटिक, एंटीफंगल और हल्के स्टेरॉयड वाली क्रीम से किया जाता है।
मैलिग्नेंट ओटिटिस एक्सटर्ना: एक गंभीर संक्रमण जिसके लिए IV एंटीबायोटिक्स और संभवतः सर्जरी की आवश्यकता होती है।
बुलस माइरिंजाइटिस हेमरेजिका: कान के पर्दे पर दर्दनाक छाले; प्राथमिक रूप से मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं की उच्च खुराक से उपचार किया जाता है।
ओटोमाइकोसिस (फंगल ओटिटिस एक्सटर्ना): फंगल कान का संक्रमण अक्सर जीवाणु संक्रमण के साथ होता है, जिससे उपचार अधिक जटिल हो जाता है। यदि ठीक से प्रबंधित नहीं किया जाता है, यानी, एक प्रकार के संक्रमण का इलाज करने से दूसरा खराब हो सकता है, जिससे अधिक गंभीर लक्षण और जटिलताएं हो सकती हैं। एक उचित निदान और उपचार योजना केवल एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा बनाई जा सकती है।
ओटिटिस मीडिया- मध्य कान का संक्रमण
ओटिटिस मीडिया अक्सर सर्दी, साइनस संक्रमण, एलर्जी या यहां तक कि धूम्रपान जैसी स्थितियों के कारण होने वाला एक द्वितीयक संक्रमण है। प्राथमिक उपचार इन मूल कारणों के उपचार पर केंद्रित है।
ज़्यादातर मामलों में, यह कान का संक्रमण बिना किसी एंटीबायोटिक के अपने आप ठीक हो जाता है। लेकिन अगर लक्षण बदतर हो जाते हैं या 5 दिनों के बाद भी ठीक नहीं होते हैं, तो किसी भी जटिलता को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स की ज़रूरत हो सकती है। ओटिटिस मीडिया के प्रकार और उनके सामान्य एंटीबायोटिक उपचार:
एक्यूट सपुरेटिव ओटिटिस मीडिया: को-एमोक्सिक्लेव।
क्रोनिक सपुरेटिव ओटिटिस मीडिया: सिप्रोफ्लोक्सासिन।
ओटिटिस इंटर्ना - आंतरिक कान का संक्रमण
आंतरिक कान का संक्रमण आमतौर पर तब होता है जब संक्रमण आस-पास के क्षेत्रों, विशेषकर मध्य कान से फैलता है।
आंतरिक कान का संक्रमण बहुत तेजी से बिगड़ सकता है, इसलिए डॉक्टर इसका अधिक आक्रामक तरीके से इलाज करते हैं।
उपचार पद्धति में एंटीबायोटिक्स और स्टेरॉयड की उच्च खुराक शामिल है।
क्या कान का संक्रमण एंटीबायोटिक दवाओं के बिना ठीक हो सकता है?
कान के कई संक्रमण, खास तौर पर वायरस या फंगस के कारण होने वाले संक्रमण, एंटीबायोटिक दवाओं के बिना ठीक हो सकते हैं। लेकिन जब बैक्टीरिया संक्रमण का कारण बनते हैं, तो आपको ठीक होने में मदद करने के लिए आमतौर पर एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है। अगर बैक्टीरिया से होने वाले कान के संक्रमण का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह बदतर हो सकता है और जटिलताओं को जन्म दे सकता है। इसलिए डॉक्टर से मिलना ज़रूरी है - वे यह पता लगा सकते हैं कि आपको एंटीबायोटिक्स की ज़रूरत है या नहीं।
निष्कर्ष
हर कान के संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक की ज़रूरत नहीं होती, लेकिन जब ज़रूरत हो, तो सही एंटीबायोटिक चुनना ज़रूरी होता है। पहली पंक्ति की एंटीबायोटिक संक्रमण के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करती है। इसलिए, अगर आपको कान में दर्द, स्राव या सुनने में समस्या जैसे लक्षण दिखाई दे रहे हैं, तो इसे नज़रअंदाज़ न करें - सबसे अच्छा इलाज पाने के लिए उचित जांच करवाएँ।



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