कान के संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता कब होती है?

Dr. Koralla Raja Meghanadh
10 अक्टू॰
5 मिनट पठन

कान का संक्रमण एक आम स्वास्थ्य समस्या है जो सभी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकती है। यद्यपि कान में दर्द, सूजन और बेचैनी जैसे लक्षण संक्रमण का संकेत हो सकते हैं, लेकिन सभी कान संक्रमणों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है। “कान के संक्रमण में एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता कब होती है?” इस प्रश्न का उत्तर वास्तव में आपके संक्रमण के प्रकार और संक्रमण की गंभीरता पर निर्भर करता है।

महत्वपूर्ण नोट: यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और यह पेशेवर चिकित्सा सलाह या उपचार का विकल्प नहीं है। कान के संक्रमण के लिए हमेशा ईएनटी विशेषज्ञ से परामर्श करें, क्योंकि कई स्थितियाँ एक साथ हो सकती हैं, या आप अपनी स्थिति का गलत निदान कर सकते हैं। सटीक निदान और उपचार के लिए चिकित्सा विशेषज्ञता की आवश्यकता होती है।

एंटीबायोटिक्स कब आवश्यक हैं

कुछ कान के संक्रमण अपने आप ठीक हो जाते हैं, खासकर वायरस के कारण होने वाले संक्रमण। लेकिन, जीवाणु संक्रमण में अक्सर सुनने की क्षमता में कमी या कान के परदे में छेद जैसी जटिलताओं को रोकने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है। इसलिए सटीक निदान और उचित उपचार के लिए ईएनटी विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

कान के संक्रमण के प्रकार और उनके एंटीबायोटिक उपचार

ओटिटिस एक्सटर्ना (कान नलिका संक्रमण) के लिए एंटीबायोटिक्स

ओटिटिस एक्सटर्ना कान की नली में होने वाला संक्रमण है। कान में होने वाले कई तरह के संक्रमण इसे प्रभावित कर सकते हैं और इसका इलाज संक्रमण के प्रकार पर निर्भर करता है।

डिफ्यूज़ ओटिटिस एक्सटर्ना

बैक्टीरियल ओटिटिस एक्सटर्ना: इस प्रकार का संक्रमण स्यूडोमोनास जैसे बैक्टीरिया के कारण होता है। उपचार में आम तौर पर इन बैक्टीरिया को लक्षित करने वाले स्थानीय एंटीबायोटिक मलहम या कान की बूंदों का उपयोग करना शामिल होता है।
फंगल ओटिटिस एक्सटर्ना (ओटोमाइकोसिस): इस संक्रमण में खुजली और दर्द होता है। आमतौर पर, कान में फंगल संक्रमण के साथ मामूली जीवाणु संक्रमण भी हो सकता है, इसलिए डॉक्टर कान से दिखाई देने वाले फंगस को साफ करने के बाद एंटीफंगल और एंटीबायोटिक कान की बूंदें लिखते हैं। बिना चिकित्सीय सलाह के केवल ओवर-द-काउंटर एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने से स्थिति और खराब हो सकती है, यहां तक कि सर्जरी की भी आवश्यकता पड़ सकती है।
तैराक के कान (क्रोनिक ओटिटिस एक्सटर्ना): अक्सर जीवाणु और फंगल संक्रमण का मिश्रण, इसका इलाज मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं और सूजन को कम करने के लिए एंटीबायोटिक्स, एंटीफंगल और हल्के स्टेरॉयड युक्त सामयिक क्रीम के साथ किया जाता है।
मैलिग्नेंट ओटिटिस एक्सटर्ना: एक गंभीर संक्रमण जिसके लिए अंतःशिरा एंटीबायोटिक्स और संभवतः सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

सर्कम्स्क्राइब्ड ओटिटिस एक्सटर्ना

सर्कमस्क्राइब्ड ओटिटिस एक्सटर्ना में कान की नली के बाहरी भाग में फोड़े हो जाते हैं। ये फोड़े एक ही समय में शरीर के विभिन्न भागों पर एक साथ हो सकते हैं। ये फोड़े स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण होते हैं और इनका इलाज एमोक्सिसिलिन या को-एमोक्सिक्लेव जैसे एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है। प्रारंभिक अवस्था के संक्रमणों में केवल सामयिक एंटीबायोटिक मलहम की आवश्यकता हो सकती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कई सर्कमस्क्राइब्ड ओटिटिस एक्सटर्ना मामलों में, चेहरे या शरीर के अन्य हिस्सों पर फोड़े दिखाई दे सकते हैं, जिसके लिए त्वचा विशेषज्ञ की देखभाल की आवश्यकता होती है, जबकि ईएनटी कान से संबंधित फोड़े का इलाज करता है।

ओटिटिस मीडिया (मध्य कान के संक्रमण) के लिए एंटीबायोटिक्स

ओटिटिस मीडिया या मध्य कान का संक्रमण ज्यादातर एक द्वितीयक संक्रमण है। केवल ओटिटिस मीडिया का ही इलाज करना महत्वपूर्ण नहीं है, बल्कि प्राथमिक संक्रमण का भी इलाज करना महत्वपूर्ण है, जो इस संक्रमण का स्रोत है। वयस्कों में यह ज़्यादातर सर्दी और क्रोनिक साइनसाइटिस के कारण होता है। शिशुओं में यह खाने की आदतों के कारण होता है, और बच्चों में एडेनोइड्स के कारण होता है। यहाँ ओटिटिस मीडिया के कुछ सामान्य मामले दिए गए हैं।

सामान्य सर्दी से होने वाला कान का संक्रमण

अधिकांश मध्य कान के संक्रमण एंटीबायोटिक दवाओं के बिना ठीक हो जाते हैं और सामान्य सर्दी जैसे वायरल नाक के संक्रमण के कारण होते हैं। आम तौर पर, जब नाक का संक्रमण कम हो जाता है, तो कान का संक्रमण बिना किसी अतिरिक्त उपचार के ठीक हो जाता है।

वायरल संक्रमण: सर्दी के पहले 5 दिनों में संक्रमण वायरल माना जाता है। यदि आप नाक की बूंदों और भाप के साथ सर्दी का इलाज शुरू करते हैं, तो आपको कान का संक्रमण होने की संभावना नहीं है; यहां तक कि अगर आपको कोई रुकावट होती है, तो आपको किसी भी एंटीबायोटिक की आवश्यकता के बिना राहत मिलने की संभावना है।
बैक्टीरियल नाक संक्रमण: 5 दिनों से ज़्यादा समय तक रहने वाला कोई भी संक्रमण बैक्टीरियल में बदल सकता है और इसके लिए मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं की ज़रूरत होगी। इस समय, आपको डॉक्टर से मार्गदर्शन की ज़रूरत होगी।

ध्यान दें: जबकि अधिकांश नाक संबंधी संक्रमण वायरल होते हैं, कुछ शुरुआत से ही जीवाणुजन्य हो सकते हैं, जिसके लिए डॉक्टर के निदान की आवश्यकता होती है। इसलिए, कृपया जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लें। यदि अपॉइंटमेंट में देरी हो रही है, तो कृपया वायरल संक्रमण के लिए बताए गए घरेलू उपचारों का पालन करें।

साइनसाइटिस

आम तौर पर क्रोनिक साइनसाइटिस कान के संक्रमण के लिए जिम्मेदार होता है। ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया को लक्षित करने के लिए अक्सर सिप्रोफ्लोक्सासिन जैसे एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है। लेकिन, कभी-कभी यह स्पष्ट नहीं हो पाता कि संक्रमण क्रोनिक है या एक्यूट, इसलिए ईएनटी चिकित्सक द्वारा ग्राम-नेगेटिव और ग्राम-पॉजिटिव दोनों प्रकार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के दो सेट निर्धारित किए जाएंगे। क्रोनिक साइनसाइटिस एक ऐसी स्थिति है जिसका समाधान ईएनटी की देखरेख में किया जाना चाहिए; मध्य कान में संक्रमण जैसी जटिलताएं होने पर डॉक्टर सर्जरी का सुझाव देने के और करीब पहुंच जाएंगे।

बच्चों में कान का संक्रमण

बढ़े हुए एडेनोइड बच्चों में कान के संक्रमण का प्रमुख कारण हैं। एडेनोइड को मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं के साथ अस्थायी रूप से प्रबंधित किया जा सकता है, लेकिन शल्य चिकित्सा द्वारा इसे हटाना (एडेनोइडेक्टोमी) आमतौर पर आवश्यक होता है।

शिशुओं में कान का संक्रमण

एक साल से कम उम्र के बच्चों को एंटीबायोटिक्स नहीं दी जाती हैं, जब तक कि स्थिति गंभीर न हो। इसके बजाय, नाक में सलाइन ड्रॉप्स और भाप लेने की सलाह दी जाती है।

शिशुओं में कान के संक्रमण के बारे में अधिक जानने के लिए, नीचे दिया गया लेख देखें।

शिशु में कान का संक्रमण किस कारण से होता है?

हवाई यात्रा के बाद कान में संक्रमण

उड़ान के बाद कान बंद होने और कान में दर्द होने पर शायद ही कभी एंटीबायोटिक की आवश्यकता होगी, जब तक कि मध्य कान में कोई जीवाणुजन्य संक्रमण न हो।

ओटिटिस इंटर्ना (आंतरिक कान के संक्रमण) के लिए एंटीबायोटिक्स

आंतरिक कान का संक्रमण अक्सर माध्यमिक कारणों जैसे मध्य कान के संक्रमण या मस्तिष्क के संक्रमण के कारण होता है। उपचार में शामिल हैं:

उच्च खुराक एंटीबायोटिक्स: जीवाणु संक्रमण को तेजी से दबाने और आगे की क्षति को रोकने के लिए।
उच्च खुराक स्टेरॉयड: संक्रमण के नियंत्रण में आने के बाद सूजन को कम करने और कान की कार्यक्षमता की रक्षा के लिए प्रशासित किया जाता है।

ओटिटिस इंटरना का मूल कारण

ओटिटिस इंटर्ना, जो अक्सर एक द्वितीयक संक्रमण होता है, सैकड़ों संभावित कारणों से उत्पन्न हो सकता है, जिसमें क्रोनिक साइनसाइटिस, एडेनोइड्स या आनुवंशिक कारक शामिल हैं, जिनमें मध्य कान का संक्रमण सबसे आम है। मूल कारण की पहचान करना उपचार का सबसे कठिन लेकिन सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है, क्योंकि प्रभावी प्रबंधन के लिए उचित निदान आवश्यक है। डॉ. मेघनाध इस बात पर जोर देते हैं कि अंतर्निहित समस्या को संबोधित किए बिना, अकेले दवाएं अप्रभावी हैं।

विशेष प्रकार के कान के संक्रमण और एंटीबायोटिक

बुलस मिरिन्जाइटिस

बुलस मिरिनजाइटिस हेमोरेजिका एक दुर्लभ कान का परदा संक्रमण है, जिसमें उच्च जटिलता दर के कारण लम्बे समय तक शक्तिशाली एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है। प्रारंभिक चरण में इसे अक्सर एक्यूट ओटिटिस मीडिया (एओएम) के रूप में गलत निदान किया जाता है।