ओटिटिस मीडिया के कारण: सर्दी से लेकर साइनसाइटिस तक

डॉ. के.आर. मेघनाथ

परिचय: ओटिटिस मीडिया क्या है? यह क्यों महत्वपूर्ण है?

ओटाइटिस मीडिया, जिसे अक्सर मध्य कान के संक्रमण के रूप में जाना जाता है, एक आम समस्या है जो सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करती है। प्रभावी उपचार और निवारक उपायों के लिए अंतर्निहित ओटिटिस मीडिया कारणों को पहचानना आवश्यक है।

मध्य कान की शारीरिक रचना

मध्य कान को एक छोटे बक्से के रूप में सोचें, लगभग एक घन सेंटीमीटर का आकार, जो पांच तरफ से हड्डियों से घिरा होता है, छठा हिस्सा कान का पर्दा होता है। इष्टतम श्रवण के लिए, कान के पर्दे का अच्छे से कंपन होना ज़रूरी है, जिसके लिए इस कक्ष के अंदर और बाहर हवा के दबाव का संतुलन आवश्यक है। यहीं पर यूस्टेशियन या श्रवण ट्यूब काम में आती है, जो आपकी नाक के पीछे स्थित नासॉफरीनक्स से हवा को मध्य कान में जाने की अनुमति देकर इस नाजुक संतुलन को बनाए रखती है।

मध्य कान की शारीरिक रचना कान के संक्रमण से कैसे संबंधित है

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, यूस्टेशियन ट्यूब (ऑडिटरी ट्यूब) मध्य कान को नाक के पिछले हिस्से या नासोफरीनक्स से जोड़ती है। यदि इस ट्यूब या नासोफरीनक्स में कोई समस्या है, तो यह मध्य कान में हवा के प्रवाह को बाधित कर सकता है। जब ऐसा होता है, तो कान के अंदर दबाव संतुलन खो सकता है, जिससे असुविधा या दर्द हो सकता है। इससे मध्य कान में तरल पदार्थ का जमाव भी हो सकता है, जो बैक्टीरिया के पनपने के लिए एक अच्छा स्थल बन जाता है, जिससे मध्य कान में संक्रमण होता है।

इसके अतिरिक्त, यदि आपको नाक में संक्रमण है, तो बैक्टीरिया से भरा बलगम या तो यूस्टेशियन ट्यूब को अवरुद्ध कर सकता है या मध्य कान में प्रवाहित हो सकता है। इससे संक्रमण विकसित होने की संभावना अधिक हो जाती है।

इसके अलावा, यूस्टेशियन ट्यूब की परत बलगम से बनी होती है जो एलर्जी या धूम्रपान जैसे विभिन्न कारणों से सूजन हो सकती है। सूजन आंशिक रूप से या पूरी तरह से यूस्टेशियन ट्यूब को अवरुद्ध कर सकती है, जिससे मध्य कान में संक्रमण होने का खतरा अधिक हो जाता है।

शिशुओं को अधिक खतरा क्यों है?

छह महीने से कम उम्र के बच्चों में मध्य कान का संक्रमण आम है। छह महीने से कम उम्र के शिशुओं की खोपड़ी छोटी होती है ताकि आसानी से जन्म दिया जा सके। उनके छोटे सिर में बढ़ो की तरह यूस्टेशियन ट्यूबों को एक कोण पर संरेखित करने के लिए पर्याप्त जगह नहीं होती है। यूस्टेशियन ट्यूब के क्षैतिज संरेखण से मध्य कान में संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है क्योंकि संक्रमित तरल पदार्थ आसानी से मध्य कान में रिस सकते हैं। बच्चे दूध के मीठे स्वाद का आनंद लेते हैं और इसे मुंह में रक कर सोना पसंद करते हैं।

मुंह में मौजूद बैक्टीरिया के कारण दूध तेजी से किण्वित हो जाता है या खराब हो जाता है। किण्वित दूध नासोफैरिंक्स में फिसल सकता है, जहां से यह नाक या मध्य कान में रिस सकता है। यदि खराब दूध नाक में चला जाता है, तो बच्चे को राइनाइटिस या सर्दी हो सकती है। यदि वे मध्य कान में चले जाते हैं, तो उन्हें कान में संक्रमण हो जाएगा। अधिक समझने के लिए कृपया हमारा लेख "शिशु में कान में संक्रमण का कारण क्या है?" पढ़ें।

बच्चों को मध्य कान में संक्रमण कैसे होता है - एडेनोइड्स

बच्चों में एडेनोइड्स हो सकते हैं, यानी, नाक या नासोफरीनक्स के पीछे एलर्जी या वायरल संक्रमण के कारण बनने वाले अतिरिक्त ऊतक। एडेनोइड्स टॉन्सिल ऊतक की तरह होते हैं, बढ़े हुए ऊतक जो समस्याएं पैदा करते हैं। मध्य कान एक घन की तरह होता है जिसके प्रत्येक तरफ 2 सेंटीमीटर होते हैं। इतने छोटे क्षेत्र में एडेनोइड्स की उपस्थिति यूस्टेशियन ट्यूब को परेशान कर सकती है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर बच्चों में मध्य कान में संक्रमण होता है।

सामान्य ओटिटिस मीडिया के कारण

सर्दी - नाक में संक्रमण

जैसा कि पहले बताया गया है, नाक का कोई भी संक्रमण मध्य कान को प्रभावित कर सकता है। सर्दी न केवल मध्य कान के संक्रमण का प्रमुख कारण है, बल्कि सामान्य रूप से कान के संक्रमण का भी प्रमुख कारण है।

जब आपको सर्दी होती है, तो बलगम आपकी नाक के पीछे से आपकी यूस्टेशियन ट्यूब में जा सकता है, जो आपकी नाक को आपके मध्य कान से जोड़ती है। एक बार जब यह बलगम मध्य कान तक पहुंच जाता है, तो इससे ओटिटिस मीडिया नामक संक्रमण हो सकता है।.

कान का 90% संक्रमण नाक से कान तक फैलता है, जिससे सर्दी होने पर मध्य कान का संक्रमण आम हो जाता है।

नाक बंद होने पर नाक को जोर से साफ करना

अपनी नाक को बहुत जोर से साफ करने से, खासकर जब एक नथुना बंद हो, आपकी नाक के पिछले हिस्से में बहुत अधिक दबाव बन सकता है। इस क्षेत्र को नासोफरीनक्स के नाम से जाना जाता है। उच्च दबाव नासॉफिरिन्क्स से संक्रमित तरल पदार्थ को यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से आपके मध्य कान में धकेल सकता है।

एक बार जब तरल पदार्थ मध्य कान में चला जाता है, तो यह फंस जाता है और बैक्टीरिया के पनपने के लिए एक आदर्श स्थान बन जाता है। इससे मध्य कान में संक्रमण हो सकता है, जिसे ओटिटिस मीडिया भी कहा जाता है।

क्रोनिक साइनसाइटिस

क्रोनिक साइनसाइटिस में, आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण से पूरी तरह छुटकारा पाए बिना उसे प्रबंधित करने के लिए अनुकूल हो जाएगी। यह एक्यूट साइनसाइटिस से भिन्न है, जहां साइनसों में जमा हुआ तरल पदार्थ आपकी नाक से बाहर निकल जाता है।

क्रोनिक मामलों में, तरल पदार्थ आपकी नाक के पिछले हिस्से से आपके गले में चला जाता है। यह क्षेत्र, जिसे नासोफरीनक्स के रूप में जाना जाता है, यहीं पर यूस्टेशियन ट्यूब का उद्घाटन भी स्थित होता है, जो आपकी नाक को आपके मध्य कान से जोड़ता है।

यदि बलगम गाढ़ा है, तो यह इस नली को अवरुद्ध कर सकता है, जिससे मध्य कान में नकारात्मक दबाव पैदा हो सकता है। इस दबाव असंतुलन के कारण कान में दर्द हो सकता है और संक्रमण हो सकता है।

दूसरी ओर, यदि द्रव पतला है, तो यह आसानी से यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से मध्य कान तक जा सकता है, जिससे संक्रमण पैदा होता है।

तो चाहे बलगम गाढ़ा हो या पतला, यूस्टेशियन ट्यूब में इसकी मौजूदगी से मध्य कान में संक्रमण होने का खतरा बढ़ सकता है।

एलर्जी

जब आपको एलर्जी होती है, तो आपके श्वसन तंत्र के विभिन्न हिस्से, जैसे आपकी नाक, गला और फेफड़े प्रभावित हो सकते हैं। ये सभी क्षेत्र त्वचा की एक परत से जुड़े हुए हैं जिसे म्यूकोसा कहा जाता है।

यह म्यूकोसा आपकी नाक के पीछे भी रेखा बनाता है और यूस्टेशियन ट्यूब तक फैलता है, एक छोटी नहर जो आपकी नाक को आपके मध्य कान से जोड़ती है। एलर्जी की प्रतिक्रिया के दौरान, म्यूकोसा में सूजन हो सकती है। यह सूजन यूस्टेशियन ट्यूब को संकीर्ण या आंशिक रूप से अवरुद्ध कर सकती है।

जब ट्यूब बाधित हो जाती है, तो हवा मध्य कान तक ठीक से प्रसारित नहीं हो पाती है। यह नकारात्मक दबाव बनाता है, जिससे आपके रक्त से तरल पदार्थ मध्य कान में रिसने लगता है। एक बार वहां पहुंचने पर, तरल पदार्थ बैक्टीरिया के लिए प्रजनन स्थल बन सकता है, जिससे ओटिटिस मीडिया हो सकता है।

नासॉफरीनक्स में रुकावटें

मध्य कान आपकी नाक के पिछले हिस्से से जुड़ा होता है, जिसे नासोफारिंक्स कहा जाता है| एक छोटी ट्यूब के माध्यम से कान से जुड़ा होता है, जिसे यूस्टेशियन या ऑडिटरी ट्यूब कहा जाता है। आम तौर पर, जब हम निगलते हैं तो हवा इस ट्यूब के माध्यम से मध्य कान में प्रवाहित होती है।

हालाँकि, अगर नासोफारिंक्स में कोई द्रव्यमान या रुकावट है, तो यह यूस्टेशियन ट्यूब के उद्घाटन को अवरुद्ध कर सकता है। यह हवा को मध्य कान में प्रवेश करने से रोकता है, जिससे इसके अदर नकारात्मक दबाव का निर्माण होता है।

परिणामस्वरूप, रक्त से तरल पदार्थ मध्य कान में रिस सकता है, जहां यह फंस सकता है। यह रुका हुआ तरल पदार्थ बैक्टीरिया के पनपने के लिए एक आदर्श स्थान बन जाता है, जिसके परिणामस्वरूप मध्य कान में संक्रमण होता है जिसे ओटिटिस मीडिया कहा जाता है।

तेज़ रफ़्तार से किसी पहाड़ी इलाके में जाना

हाई-स्पीड एलिवेटर

पानी में गोता लगाना

हवाई जहाज़ में यात्रा करना

चाहे आप किसी पहाड़ पर तेजी से जा रहे हों, हाई-स्पीड लिफ्ट ले रहे हों, पानी में गोता लगा रहे हों, या हवाई जहाज में उड़ रहे हों, आप हवा के दबाव में त्वरित बदलाव का अनुभव कर रहे हैं।

यदि आपकी यूस्टेशियन ट्यूब आंशिक रूप से अवरुद्ध है, शायद एलर्जी, जन्मजात भिन्नता, या साइनसाइटिस के कारण, तो यह तेजी से बदलते बाहरी वायु दबाव के साथ आपके मध्य कान में वायु दबाव को संतुलित करने के लिए संघर्ष कर सकता है।

दबाव में यह बेमेल आपके रक्त से तरल पदार्थ को आपके मध्य कान में रिसने का कारण बन सकता है। एक बार जब तरल पदार्थ मध्य कान में पहुंच जाता है, तो यह फंस सकता है और स्थिर हो सकता है। यह बैक्टीरिया को पनपने के लिए एक आदर्श वातावरण प्रदान करता है, जिससे मध्य कान में संक्रमण होता है जिसे ओटिटिस मीडिया कहा जाता है।

धूम्रपान

सक्रिय और निष्क्रिय धूम्रपान से म्यूकोसा में सूजन हो सकती है| म्यूकोसा एक परत जो आपकी नाक, गले, आपकी नाक के पीछे (नासोफरीनक्स), वॉयस बॉक्स और फेफड़ों को जोड़ती है। यही म्यूकोसा यूस्टेशियन या श्रवण ट्यूब को भी में मौजूद है, जो नासॉफिरिन्क्स को मध्य कान से जोड़ता है।

जब आप धूम्रपान करते हैं या धूम्रपान के संपर्क में आते हैं, तो म्यूकोसा में सूजन हो सकती है। यह सूजन यूस्टेशियन ट्यूब में रुकावट पैदा कर सकती है, जिससे मध्य कान में नकारात्मक दबाव पैदा हो सकता है।

यह नकारात्मक दबाव आपके रक्त से आपके मध्य कान में तरल पदार्थ का कारण बन सकता है। एक बार वहां पहुंचने पर, द्रव स्थिर हो सकता है, जिससे बैक्टीरिया को बढ़ने के लिए एक आदर्श वातावरण मिलता है। इसके परिणामस्वरूप मध्य कान में संक्रमण हो सकता है जिसे ओटिटिस मीडिया कहा जाता है।

डॉ. के.आर. मेघनाथ