अंदरूनी कान का संक्रमण के लक्षण जिन्हें नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए

डॉ. के.आर. मेघनाथ

अंदरूनी कान का संक्रमण, जिसे 'ओटाइटिस इंटरना' भी कहा जाता है, एक दुर्लभ लेकिन गंभीर स्थिति है जो आपके कान के सबसे अंदरूनी हिस्से को प्रभावित करती है - वह हिस्सा जो सुनने और संतुलन दोनों के लिए जिम्मेदार है। बाहरी या मध्य कान के इन्फेक्शन के विपरीत, अंदरूनी कान के इन्फेक्शन अक्सर ऐसे लक्षण पैदा करते हैं जो न केवल कान को, बल्कि शरीर के समन्वय और समग्र स्थिरता को भी प्रभावित करते हैं।

लक्षणों को शुरुआती चरण में पहचानना अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि समय पर उपचार स्थायी बहरेपन और गंभीर जटिलताओं को रोक सकता है।

अंदरूनी कान का संक्रमण (ओटिटिस इंटरना) क्या है?

कान के अंदरूनी हिस्से का इन्फेक्शन, जिसे 'ओटाइटिस इंटरना' भी कहा जाता है, कान के सबसे भीतरी भाग को प्रभावित करता है; यह भाग सुनने और शरीर का संतुलन बनाए रखने, दोनों में ही अहम भूमिका निभाता है। अंदरूनी कान खोपड़ी की टेम्पोरल हड्डी में स्थित होता है, और इसकी स्थिति तथा कार्य के कारण, अंदरूनी कान में होने वाले संक्रमण मध्य या बाहरी कान के संक्रमणों की तुलना में अधिक गंभीर हो सकते हैं।

आंतरिक कान को समझना

आंतरिक कान के दो मुख्य भाग होते हैं:

• कोक्लीअ - सुनने के लिए जिम्मेदार

• वेस्टिबुलर - संतुलन और स्थानिक अभिविन्यास बनाए रखने के लिए जिम्मेदार

बाहरी और मध्य कान के विपरीत, आंतरिक कान में रोग-प्रतिरोधक क्षमता सीमित होती है; इसका अर्थ है कि यहाँ संक्रमण अधिक तेज़ी से फैल सकता है और गंभीर लक्षण पैदा कर सकता है।

अंदरूनी कान का संक्रमण कैसे होता है?

अंदरूनी कान का संक्रमण लगभग हमेशा एक द्वितीयक संक्रमण होता है। यह संक्रमण दो जगहों से अंदरूनी कान तक फैल सकता है।

1. मध्य कान

   ज़्यादातर मामलों में, कान के अंदर का इन्फेक्शन, बिना इलाज वाले या गंभीर मध्य कान का संक्रमण (ओटिटिस मीडिया) की वजह से होता है। यदि मध्य कान के संक्रमण का ठीक से इलाज न किया जाए, तो यह अंदरूनी कान तक फैल सकता है।

2. मस्तिष्क

   बहुत ही कम मामलों में, कान के अंदर संक्रमण तब हो सकता है जब मस्तिष्क से होने वाले संक्रमण—जैसे कि मेनिनजाइटिस या एन्सेफलाइटिस—कान के अंदर तक फैल जाते हैं।

   क्योंकि भीतरी कान में मज़बूत रोग-प्रतिरोधक क्षमता की कमी होती है, इसलिए संक्रमण तेज़ी से फैल सकते हैं। यदि इसका समय पर निदान और उपचार न किया जाए, तो इससे सुनने की शक्ति हमेशा के लिए जा सकती है, संतुलन बनाने में गंभीर समस्याएँ हो सकती हैं, और गंभीर मामलों में संक्रमण मस्तिष्क तक भी फैल सकता है।

यही कारण है कि लंबे समय तक चलने वाली या जानलेवा जटिलताओं से बचने के लिए, किसी ENT डॉक्टर द्वारा शुरुआती जांच और तुरंत चिकित्सा उपचार करवाना बेहद ज़रूरी है।

अंदरूनी कान में संक्रमण के संकेत और लक्षण

अंदरूनी कान का संक्रमण आमतौर पर एक द्वितीयक संक्रमण होता है, जो अक्सर मध्य कान के संक्रमण के बाद विकसित होता है। कई मामलों में, मध्य कान और भीतरी कान के इन्फेक्शन एक साथ होते हैं, जिसका मतलब है कि लोगों को एक ही समय पर दोनों स्थितियों के लक्षण महसूस हो सकते हैं।

मध्य और आंतरिक कान के संक्रमणों के बीच कई मिलते-जुलते लक्षण भी होते हैं।

मध्य कान के संक्रमण के लक्षण (ज़्यादातर आंतरिक कान के संक्रमण से पहले की स्थिति)

ज़्यादातर मामलों में, अंदरूनी कान का संक्रमण मध्य कान के संक्रमण के बाद होता है। ज़्यादातर लोगों को सबसे पहले मध्य कान के संक्रमण के लक्षण महसूस होते हैं, जो संक्रमण कान के अंदरूनी हिस्से तक फैलने के बाद भी बने रह सकते हैं।

मध्य कान के संक्रमण के लक्षणों में शामिल हैं:

• कान में तेज़ दर्द

• सुनने में कमी या कान बंद होने का एहसास

• बुखार

• कान से स्राव

यदि मध्य कान के संक्रमण का समय पर इलाज न किया जाए, तो यह भीतरी कान तक फैल सकता है।एक बार जब अंदरूनी कान भी प्रभावित हो जाता है, तो मध्य कान का संक्रमण बिना डॉक्टरी इलाज के ठीक होने की संभावना कम ही रहती है; और यह आम बात है कि मध्य और भीतरी, दोनों कानों के लक्षण एक साथ दिखाई दें।

हालाँकि, दुर्लभ मामलों में मस्तिष्क के संक्रमण के कारण भी आंतरिक कान में संक्रमण हो सकता है, लेकिन मध्य कान के संक्रमण कहीं अधिक आम हैं और आंतरिक कान के प्रभावित होने का सबसे प्रमुख कारण भी यही हैं। मस्तिष्क के संक्रमणों में आमतौर पर स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं, और इस बात की संभावना बहुत कम होती है कि ये बिना किसी की नज़र में आए ही आगे बढ़ जाएँ।

अंदरूनी कान के संक्रमण के लक्षण

अंदरूनी कान सुनने और संतुलन के लिए ज़िम्मेदार होता है। इसलिए, जब इसमें संक्रमण हो जाता है, तो इसके दोनों कार्य प्रभावित होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

• बहरापन

• कान में रुकावट या बंद होने का एहसास

• टिनिटस (कान में बजना)

• चक्कर आना या संतुलन खोना

• मतली

• उल्टी

अंदरूनी कान के संक्रमण का एक और महत्वपूर्ण संकेत: निस्टैगमस

कान के अंदर के इन्फेक्शन का एक ज़रूरी संकेत है आँखों की अनैच्छिक गति, जिसे निस्टागमस कहते हैं।

जब भीतरी कान क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो इसके कारण आँखें तेज़ी से प्रभावित कान की ओर घूमने लग सकती हैं। उदाहरण के लिए, यदि दोनों आँखें तेज़ी से दाईं ओर घूमती हैं, तो यह दाईं कान में सक्रिय क्षति का संकेत हो सकता है।

आँखों की इन हरकतों का बारीकी से निरीक्षण करके, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर संक्रमण की गंभीरता और उसके बढ़ने की गति का आकलन कर सकते हैं।

ईएनटी डॉक्टर से तुरंत कब सलाह लें

कान के अंदर का इन्फेक्शन ऐसी चीज़ नहीं है जिसका आप घर पर इंतज़ार कर सकें। भले ही आधी रात हो, लेकिन तुरंत चिकित्सीय सहायता मिलना बेहद ज़रूरी है। जितनी जल्दी हो सके इलाज शुरू करने से गंभीर दिक्कतों को रोका जा सकता है, जैसे कि हमेशा के लिए सुनने की क्षमता कम होना, बैलेंस की समस्या, या दिमाग समेत आस-पास की चीज़ों में इन्फेक्शन फैलना।

क्या अंदरूनी कान के इन्फेक्शन के लक्षण अपने आप ठीक हो सकते हैं?

अंदरूनी कान के इन्फेक्शन के लक्षण अपने आप ठीक नहीं होते; इनके लिए ENT डॉक्टर की देखरेख में सघन चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

इसका कारण यह है कि बाहरी और मध्य कान की तुलना में आंतरिक कान में कमज़ोर प्रतिरक्षा रक्षा तंत्र होता है। एक बार जब इन्फेक्शन अंदरूनी कान तक पहुँच जाता है, तो शरीर अपने आप इसे प्रभावी ढंग से नियंत्रित नहीं कर पाता; और अगर इसका इलाज न किया जाए, तो इन्फेक्शन तेज़ी से फैलने लगता है।

जैसा कि पहले बताया गया है, भीतरी कान के संक्रमण (ओटाइटिस इंटरना) आमतौर पर सेकेंडरी संक्रमण होते हैं; ये ज़्यादातर मध्य कान के संक्रमण (ओटाइटिस मीडिया) से विकसित होते हैं, और बहुत कम मामलों में, मस्तिष्क से जुड़े संक्रमणों के कारण होते हैं। हालांकि कान के बीच के हिस्से के कुछ मामूली इन्फेक्शन समय के साथ या सामान्य देखभाल से ठीक हो सकते हैं, लेकिन जब इन्फेक्शन कान के अंदरूनी हिस्से तक फैल जाता है, तो स्थिति वैसी नहीं रहती।

इस चरण पर, घरेलू उपचार अप्रभावी हैं। असल में, एक बार जब कान के अंदर के हिस्से में इन्फेक्शन हो जाता है, तो घरेलू उपायों से न तो मध्य कान का संक्रमण ठीक हो पाता है और न ही अंदरूनी कान का; ऐसा इसलिए होता है क्योंकि बीमारी उस चरण से आगे बढ़ चुकी होती है, जहाँ शरीर बिना किसी चिकित्सकीय हस्तक्षेप के खुद से ठीक हो सके।

आंतरिक कान की संलिप्तता सुनने और संतुलन को प्रभावित करने वाले गंभीर और उन्नत संक्रमण का संकेत देती है। यही कारण है कि संक्रमण को नियंत्रित करने, उसे और फैलने से रोकने और सुनने या संतुलन से जुड़ी स्थायी समस्याओं के जोखिम को कम करने के लिए, किसी ENT डॉक्टर द्वारा तुरंत और सघन उपचार किया जाना अत्यंत आवश्यक है।

निष्कर्ष

अंदरूनी कान के इन्फेक्शन दुर्लभ लेकिन खतरनाक होते हैं। लक्षणों को जल्दी पहचान लेने से आप अपनी सुनने की क्षमता, संतुलन और समग्र स्वास्थ्य की रक्षा कर सकते हैं।

डॉ. के.आर. मेघनाथ