मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरे कान का संक्रमण फंगल है या बैक्टीरियल?

डॉ. के.आर. मेघनाथ

कान का संक्रमण हर उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकता है। ये बैक्टीरिया, फंगस या वायरस के कारण भी हो सकते हैं। संक्रमण के सटीक प्रकार की पहचान करना ज़रूरी है क्योंकि इलाज अलग-अलग होते हैं और गलत घरेलू उपचार का इस्तेमाल कभी-कभी स्थिति को और भी बदतर बना सकता है।

तो, आप कैसे पता लगा सकते हैं कि आपके कान का संक्रमण फंगल है या बैक्टीरियल? आइए इसके मुख्य संकेतों और लक्षणों पर गौर करें ताकि आपको बेहतर ढंग से समझने में मदद मिल सके कि क्या हो रहा है—और कब डॉक्टर से मिलना चाहिए।

मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरे कान का संक्रमण फंगल, बैक्टीरियल या वायरल है?

यद्यपि अधिकांश कान संक्रमण जीवाणुजनित होते हैं, कुछ फंगल और बहुत कम वायरल होते हैं।

फंगल कान संक्रमण

फंगल संक्रमण आमतौर पर बाहरी कान नहर तक ही सीमित रहता है और इसे ओटोमाइकोसिस कहा जाता है। कान में फंगल संक्रमण बाहरी कान तक ही सीमित रहता है और ज़्यादा दूर तक नहीं फैलता। फंगल कान के संक्रमण आमतौर पर एस्परगिलस या कैंडिडा जैसे कवकों के कारण होते हैं। ये गर्म, नम परिस्थितियों में पनपते हैं - जिससे तैराकों और आर्द्र जलवायु में रहने वाले लोग ज़्यादा संवेदनशील हो जाते हैं।

फंगल कान संक्रमण (ओटोमाइकोसिस) की पहचान कैसे करें?

फंगल कान संक्रमण, जिसे ओटोमाइकोसिस भी कहा जाता है, आमतौर पर जीवाणु कान संक्रमण की तुलना में पहचानना आसान होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि जीवाणु संक्रमण विभिन्न रूपों में हो सकता है, लेकिन फंगल संक्रमण के कुछ बहुत ही अलग लक्षण होते हैं।

कान के फंगल संक्रमण का सबसे आम और अनोखा लक्षण कान के अंदर तेज़ खुजली है। सूखेपन के कारण होने वाली हल्की जलन के विपरीत, यह लगातार होने वाली खुजली फंगल वृद्धि के कारण होती है और अन्य प्रकार के कान के संक्रमणों में नहीं होती है।

प्रारंभिक अवस्था में, यह फंगस कान के मैल को खाता है। एक बार जब यह मैल खा लिया जाता है, तो संक्रमण कान की नली की त्वचा तक फैल जाता है, जिससे कान में दर्द होता है।

यदि समय पर उपचार न किया जाए तो संक्रमण कान के पर्दे तक फैल सकता है, जिससे उसमें छेद हो सकता है। इस छेद के कारण अक्सर कान से स्त्राव या मवाद निकलता है और सुनने की क्षमता कम हो सकती है या कान बंद होने जैसा एहसास हो सकता है।

फंगल कान संक्रमण (ओटोमाइकोसिस) के प्रमुख लक्षण

• कान में गंभीर खुजली (सबसे विशिष्ट संकेत)

• संक्रमण बढ़ने पर कान में दर्द

• कान से स्राव या मवाद

• परिपूर्णता, रुकावट, या अस्थायी श्रवण हानि की भावना

बैक्टीरियल कान का संक्रमण

बैक्टीरियल संक्रमण कान के किसी भी भाग को प्रभावित कर सकता है - बाहरी, मध्य या यहां तक कि आंतरिक कान को भी। अधिकतर, ये मध्य कान में शुरू होते हैं, अक्सर सर्दी या श्वसन संक्रमण के बाद। मध्य कान का संक्रमण सबसे आम प्रकार है और सभी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकता है। बैक्टीरियल संक्रमण कई प्रकार के होते हैं, और प्रत्येक की विशेषताएँ थोड़ी भिन्न होती हैं।

बैक्टीरियल कान संक्रमण के लक्षण

जीवाणुजनित कान के संक्रमण के लक्षण संक्रमण के प्रकार के आधार पर भिन्न होते हैं। यहाँ कुछ सामान्य लक्षण दिए गए हैं:

• कान में दर्द

• बुखार

• कान में भरापन या रुकावट का एहसास

• बहरापन

• कान का स्राव

• टिनिटस (कान में बजना)

• चक्कर आना

अंतर जानना क्यों महत्वपूर्ण है?

कान के संक्रमण का सही इलाज करना बेहद ज़रूरी है, और पहला कदम यह जानना है कि संक्रमण फंगल है या बैक्टीरियल। संक्रमण के स्थान की पहचान करना भी ज़रूरी है—चाहे वह बाहरी कान में हो, मध्य कान में हो या भीतरी कान में—क्योंकि संक्रमण के प्रकार और जगह के आधार पर इलाज अलग-अलग होता है। कभी-कभी, एक से ज़्यादा प्रकार के संक्रमण एक ही समय में हो सकते हैं।

फंगल और बैक्टीरियल कान संक्रमण के उपचार पूरी तरह से अलग हैं।

• बैक्टीरियल कान के संक्रमण का इलाज आमतौर पर बूंदों, गोलियों या क्रीम के रूप में एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है। आंतरिक कान के संक्रमण के लिए, स्टेरॉयड भी दिए जा सकते हैं।

• फंगल कान संक्रमण (ओटोमाइकोसिस) के लिए कान की सफाई के बाद एंटीफंगल दवाओं की आवश्यकता होती है।

• बाहरी कर्ण नलिका में फंगल और बैक्टीरियल दोनों तरह के कान के संक्रमण एक साथ हो सकते हैं। ऐसे मामलों में, दोनों स्थितियों को ठीक करने के लिए सावधानीपूर्वक उपचार किया जाना चाहिए ताकि किसी एक को और खराब न किया जा सके।

गलत इलाज से स्थिति और भी बदतर हो सकती है। उदाहरण के लिए:

• अगर फंगल ईयर इन्फेक्शन का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है, तो कान में मौजूद मददगार बैक्टीरिया नष्ट हो जाते हैं, जिससे फंगस को बढ़ने का ज़्यादा मौका मिल जाता है। दरअसल, ऐसी स्थिति में, इन्फेक्शन रातोंरात बिगड़ जाता है और अगर इसे नज़रअंदाज़ किया जाए, तो कान के पर्दे में छेद हो सकता है, जिससे टिम्पेनोप्लास्टी सर्जरी की ज़रूरत पड़ सकती है।

• यदि बैक्टीरियल संक्रमण का इलाज एंटीफंगल दवा से किया जाता है, तो बैक्टीरिया अनियंत्रित रूप से बढ़ता है।

यह असंतुलन इसलिए होता है क्योंकि बैक्टीरिया और कवक स्वाभाविक रूप से एक-दूसरे के साथ मिलकर एक-दूसरे को संतुलित रखते हैं। इस संतुलन के बिगड़ने से अनियंत्रित संक्रमण होता है।

कुछ मामलों में, फंगल और बैक्टीरियल दोनों संक्रमण एक साथ विकसित हो सकते हैं, जिसके लिए सावधानीपूर्वक अनुकूलित उपचार योजना की आवश्यकता होती है।

👉 इसीलिए स्व-चिकित्सा पर निर्भर रहने के बजाय, उचित निदान और सही उपचार के लिए ईएनटी विशेषज्ञ से परामर्श करना हमेशा बेहतर होता है।

वायरल कान संक्रमण

बुलस मायरिंजाइटिस एक वायरल संक्रमण है जो कान के पर्दे को प्रभावित करता है। इसमें कान में तीव्र दर्द होता है और इसकी दुर्लभता के कारण, अक्सर अनुभवहीन ईएनटी चिकित्सकों द्वारा प्रारंभिक अवस्था में इसे तीव्र ओटिटिस मीडिया के रूप में गलत निदान कर लिया जाता है। इस तरह के गलत निदान के परिणामस्वरूप गलत उपचार हो सकता है, जिससे यह स्थिति बार-बार हो सकती है। बुलस मायरिंजाइटिस से होने वाला दर्द आमतौर पर इतना गंभीर होता है कि मरीज़ इसे शायद ही कभी नज़रअंदाज़ करते हैं और लगभग हमेशा शुरुआती चरणों में ही चिकित्सा सहायता लेते हैं।

निष्कर्ष

कान का संक्रमण जीवाणु, फंगल या वायरल हो सकता है, और इनके बीच अंतर जानना सही उपचार पाने के लिए महत्वपूर्ण है।

• फंगल कान संक्रमण (ओटोमाइकोसिस) आमतौर पर बाहरी कान तक ही सीमित होते हैं और गंभीर खुजली से चिह्नित होते हैं।

• बैक्टीरियल कान का संक्रमण कान के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है और अक्सर दर्द, बुखार, स्राव या सुनने की समस्या पैदा कर सकता है।

• बुलस माइरिंजाइटिस जैसे वायरल संक्रमण दुर्लभ हैं, लेकिन अत्यंत दर्दनाक होते हैं, और इनका गलत निदान भी हो सकता है।

चूँकि हर प्रकार के लिए इलाज बहुत अलग होता है, इसलिए गलत दवा का इस्तेमाल स्थिति को और बिगाड़ सकता है और जटिलताएँ भी पैदा कर सकता है। इसलिए सबसे सुरक्षित कदम हमेशा सटीक निदान और उचित देखभाल के लिए किसी ईएनटी विशेषज्ञ से परामर्श करना है।

डॉ. के.आर. मेघनाथ