¿Qué es la minringitis bullosa?
Bullous es el adjetivo de la palabra "bulla", tomado del latín y significa burbuja. En términos médicos, "bulla" se utiliza para describir ampollas llenas de líquido que parecen burbujas.
La miringitis se refiere a la inflamación o infección del tímpano.
Por tanto, la bullous miringitis es una infección del tímpano que se caracteriza por la formación de ampollas llenas de líquido en su superficie.
La rotura de una ampolla puede causar una ligera secreción acuosa de color sangre, lo que le da el nombre de "miringitis hemorrágica bullosa". El término "hemorrágica" significa que está relacionado con el sangrado o que se caracteriza por sangrado.
Miringitis bullosa symptoms
Podemos enumerar las quejas o síntomas de miringitis hemorrágica ampollosa que experimenta un paciente como
Dolor severo
secreción acuosa ligera de color sangre
sordera leve
Es fundamental tener en cuenta que el dolor de oído es el síntoma más importante de la miringitis ampollosa. Los pacientes suelen quejarse más de dolor que de cualquier otro síntoma.
Algunos pacientes pueden experimentar una ligera secreción acuosa de color sangre del oído afectado si la ampolla se rompe.
Además del dolor de oído, es posible que observe una sordera leve.
¿Qué causa la miringitis bullosa?
La miringitis bullous es causada principalmente por virus o, a veces, por bacterias. Como resultado de la infección, el tímpano se irrita e inflama, formando pequeñas ampollas llenas de líquido entre sus capas media y externa.
Si bien la miringitis bullous puede estar asociada con infecciones en el oído medio o en el oído externo, el foco principal de la infección a menudo se encuentra en el tímpano y su piel adyacente. Esta inflamación del tímpano y la piel circundante se convierte en un aspecto clave en el diagnóstico de la miringitis bullous.
¿Quién corre riesgo de contraer miringitis bullosa?
El Dr. K. R. Meghanadh dice que la mayoría de los pacientes con miringitis ampollosa que atiende son adolescentes de entre 10 y 19 años.
Diagnóstico de miringitis bullosa
El diagnóstico de miringitis bullous implica examinar el tímpano con un otoscopio, donde se puede observar una estructura distintiva en forma de saco blanco (las ampollas). Además, bullosa, es decir, pequeñas bolsas llenas de líquido en la piel alrededor del tímpano. La piel alrededor del tímpano también puede enrojecerse e irritarse. Los médicos suelen utilizar un otoscopio o un endoscopio de diagnóstico para mirar dentro del canal auditivo y realizar esta observación.
Además, la queja principal y principal del paciente con miringitis bullosa es siempre el dolor de oído.
Diagnóstico erróneo en las primeras etapas
Diferenciar la miringitis bullosa de la otitis media aguda es un desafío importante en las primeras etapas. La relativa rareza de la enfermedad aumenta la probabilidad de un diagnóstico erróneo, lo que genera confusión entre las dos afecciones.
El Dr. K. R. Meghanadh añadió que sus jóvenes han pasado por alto el diagnóstico de miringitis bullosa aproximadamente el 50% de las veces. A menudo traen al paciente con un diagnóstico preliminar de otitis media aguda. Tiene que corregir repetidamente el diagnóstico de miringitis bullosa. Reconocer esta condición requiere una observación cuidadosa de la membrana timpánica. Agregó que por cada diez casos de otitis media aguda, ve uno de miringitis bullous hemorrágica.
Miringitis bullosa versus otitis media aguda
La bullous miringitis es relativamente rara, como se mencionó anteriormente, pero durante los meses de invierno y estaciones específicas, puede haber un aumento repentino de casos en comparación con la otitis media aguda. En la práctica del Dr. K. R. Meghanadh, sólo encuentra un paciente con bullous miringitis por cada diez pacientes con otitis media aguda. Por lo tanto, la otitis media aguda es generalmente más común que la miringitis ampollosa, lo que puede llevar a un diagnóstico erróneo de miringitis bullosa como otitis media aguda. El diagnóstico erróneo puede provocar la perforación del tímpano.
¿Cómo empeora la situación un diagnóstico erróneo de miringitis bullosa?
Si la bullous miringitis hemorrágica se diagnostica erróneamente como otitis media aguda, algunos médicos prefieren esperar de 2 a 3 días y, si la infección no desaparece, comienzan a tomar antibióticos orales en dosis normales.
El tratamiento de la otitis media aguda consiste principalmente en controlar el resfriado común o la infección nasal, que es responsable de desencadenar la infección del oído, como el uso de descongestionantes para las infecciones nasales o los resfriados. Los antibióticos no siempre son el tratamiento de primera línea y, en ocasiones, es posible que no se receten.
Por otro lado, la miringitis bullosa requiere la administración inmediata de potentes antibióticos orales, lo cual es esencial. En comparación con la otitis media aguda, en la miringitis ampollosa no es cuestión de esperar y observar ni de antibióticos suaves; en cambio, se supone que se deben administrar inmediatamente altas dosis de antibióticos y analgésicos orales. Ésta es una condición insoportable. Si no se trata de forma agresiva y adecuada, podría haber una recurrencia de la enfermedad.
Tratamiento para la bullous miringitis
El tratamiento para la miringitis bullosa generalmente implica una dosis alta de antibióticos orales, que es esencial para combatir eficazmente la infección, ya que la afección puede ser persistente y tardar en desaparecer por completo. Es fundamental garantizar que la dosis de antibióticos prescrita sea suficiente para abordar la gravedad de la infección. Además de los antibióticos, el tratamiento del dolor con analgésicos orales es vital para aliviar al paciente durante el tratamiento.
En casos de dolor intenso, se puede considerar una dosis única de analgésicos intravenosos en la reunión inicial antes de pasar a analgésicos orales.
Complicaciones de la bullous miringitis
La enfermedad puede evolucionar mal en comparación con otras infecciones de oído.
Las complicaciones surgen principalmente debido a un diagnóstico erróneo o confusión del médico con otitis media aguda.
Un tratamiento tardío o incorrecto debido a un diagnóstico erróneo como otitis media aguda puede provocar un sufrimiento prolongado e incluso una bullous miringitis recurrente, incluso después de todo el tratamiento con antibióticos. Para evitar diagnósticos erróneos, los médicos deben ser conscientes de la posibilidad de miringitis ampollosa y tenerla en cuenta durante el proceso de diagnóstico para garantizar un tratamiento oportuno y adecuado.
Perforación del tímpano en Miringitis bullosa hemorrágica
Aunque no es una complicación común, existe la posibilidad de perforación del tímpano en la bullous miringitis. Ocurre cuando no se administran adecuadamente altas dosis de antibióticos. Como se mencionó anteriormente, esto ocurre principalmente debido a un diagnóstico erróneo de la afección.