మ్యూకోర్మైకోసిస్ కోసం ఎంతకాలం చికిత్స చేయాలి?

డా. కె. ఆర్. మేఘనాధ్ 

మ్యూకోర్మైకోసిస్, లేదా బ్లాక్ ఫంగస్, తీవ్రమైన, ప్రాణాంతక ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్, దీనికి తక్షణ చికిత్స అవసరం. చికిత్సలో సాధారణంగా 15 నుండి 45 రోజుల పాటు ఆసుపత్రిలో ఉండడం జరుగుతుంది, ఈ సమయంలో రోగులు శక్తివంతమైన యాంటీ ఫంగల్ చికిత్స మరియు సోకిన కణజాలాన్ని తొలగించడానికి బహుళ డీబ్రిడ్మెంట్ శస్త్రచికిత్సలు (కనీసం 3) చేయించుకుంటారు.

చికిత్స యొక్క వ్యవధిని ప్రభావితం చేసే కారకాలు

ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క తీవ్రత, చికిత్స ప్రారంభించే సమయం, రోగి యొక్క రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన మరియు వైద్య బృందం యొక్క నైపుణ్యం వంటి అనేక అంశాల ఆధారంగా మ్యూకోర్మైకోసిస్ చికిత్స యొక్క వ్యవధి మారుతూ ఉంటుంది. ఈ కారకాలు ప్రామాణిక చికిత్స వ్యవధిని అంచనా వేయడం సవాలుగా చేస్తాయి, ఎందుకంటే ప్రతి కేసుకు చికిత్స చేయడానికి తగిన విధానం అవసరం.

మ్యూకోర్మైకోసిస్ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క తీవ్రత

మ్యూకోర్మైకోసిస్ యొక్క తీవ్రత చికిత్స వ్యవధిని నిర్ణయించడంలో కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది. మరింత తీవ్రమైన కేసులు యాంటీ ఫంగల్ చికిత్స యొక్క అధిక మోతాదులను కోరుతాయి మరియు సోకిన కణజాలాన్ని తొలగించడానికి బహుళ డీబ్రిడ్మెంట్ సర్జరీలు అవసరమవుతాయి. ఇది రికవరీకి అవసరమైన సమయాన్ని పెంచుతుంది మరియు మొత్తం చికిత్స ప్రక్రియను పొడిగిస్తుంది.

చికిత్స ప్రారంభించిన సమయం

ప్రారంభ చికిత్స మ్యూకోర్మైకోసిస్ నిర్వహణ యొక్క ఫలితాన్ని గణనీయంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. చికిత్స ఎంత త్వరగా ప్రారంభమైతే, ఫంగల్ లోడ్ అంత తక్కువగా ఉంటుంది, ఇది సంక్రమణను నియంత్రించడం సులభం మరియు వేగంగా చేస్తుంది. యాంఫోటెరిసిన్ బి మరియు ఇసావుకోనజోల్ వంటి శక్తివంతమైన యాంటీ ఫంగల్‌లు లేకుండా, ఫంగస్ గంటల్లోనే రెట్టింపు అవుతుంది, ఇది ప్రారంభ చికిత్సను క్లిష్టమైనదిగా చేస్తుంది. ఆలస్యం వల్ల మనుగడ రేటు 90% నుండి 5% వరకు పడిపోతుంది, అదే సమయంలో దృష్టి కోల్పోవడం లేదా దవడ ఎముక దెబ్బతినడం వంటి తీవ్రమైన పరిణామాలను కూడా కలిగిస్తుంది.

రోగి యొక్క రోగనిరోధక శక్తి

రాజీపడిన రోగనిరోధక శక్తి తరచుగా మ్యూకోర్మైకోసిస్‌కు ప్రారంభ కారకం. బలహీనమైన రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన ఫంగస్ వేగంగా పెరగడానికి అనుమతిస్తుంది, ఇది చికిత్స సమయాన్ని నియంత్రించడం మరియు పొడిగించడం కష్టతరం చేస్తుంది. కొన్ని తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, రోగి యొక్క పరిస్థితి మనుగడకు తక్కువ అవకాశాలను సూచిస్తే వైద్యులు చికిత్స వ్యర్థంగా భావించవచ్చు. రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క బలం నేరుగా మ్యూకోర్మైకోసిస్ చికిత్స యొక్క కష్టం మరియు వ్యవధి రెండింటినీ ప్రభావితం చేస్తుంది.

COVID-19 కేసులలో రోగి యొక్క రోగనిరోధక శక్తి పాత్ర

భారతదేశంలో కోవిడ్-19 మహమ్మారి సమయంలో, ముఖ్యంగా కోవిడ్-19 తర్వాత మ్యూకోర్మైకోసిస్ కేసులు పెరిగాయి. COVID-19 నుండి కోలుకుంటున్న రోగులకు రోగనిరోధక శక్తి తాత్కాలికంగా బలహీనపడుతుంది, కానీ సాధారణంగా, ఇది కాలక్రమేణా మెరుగుపడుతుంది. దీర్ఘకాలిక రోగనిరోధక లోపాలతో పోలిస్తే ఈ రోగులు సాధారణంగా వేగంగా కోలుకుంటారు, ఇది రోగనిరోధక శక్తి చికిత్స పొడవు మరియు ఫలితాలను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో చూపిస్తుంది.

వైద్య బృందం యొక్క నైపుణ్యం

మ్యూకోర్మైకోసిస్ చికిత్సను సమర్థవంతంగా నిర్వహించడంలో వైద్య బృందం అనుభవం కీలకమైనది. ఈ అరుదైన ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ సాధారణంగా ఎదుర్కొనబడదు, అంటే ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులందరికీ దీనికి చికిత్స చేయడంలో ప్రత్యక్ష అనుభవం ఉండదు. చికిత్స విజయం సోకిన కణజాలం యొక్క శస్త్రచికిత్స తొలగింపుపై మాత్రమే కాకుండా ఇంట్రావీనస్ యాంటీ ఫంగల్స్ యొక్క సురక్షితమైన మరియు ప్రభావవంతమైన నిర్వహణపై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది. అనుభవజ్ఞులైన ENT నిపుణులు మరియు శక్తివంతమైన యాంటీ ఫంగల్స్ యొక్క దుష్ప్రభావాలను నిర్వహించడంలో నైపుణ్యం కలిగిన వైద్య బృందాలు త్వరగా మరియు మరింత ప్రభావవంతమైన రికవరీకి దోహదపడతారు. సమర్థవంతమైన చికిత్స ప్రక్రియను నిర్ధారించడానికి సహాయక వైద్య సిబ్బంది నైపుణ్యం కూడా అంతే అవసరం.

డా. కె. ఆర్. మేఘనాధ్