ब्लैक फंगस संक्रमण को कैसे रोक सकते हैं?

डॉ. के.आर. मेघनाथ

ब्लैक फंगस, जिसे चिकित्सकीय भाषा में म्यूकोरमाइकोसिस के नाम से जाना जाता है, म्यूकर के कारण होने वाला एक दुर्लभ लेकिन गंभीर संक्रमण है। म्यूकर एक आम फंगस है जो पर्यावरण में हर जगह मौजूद होता है और हम इसे रोजाना सांस के जरिए अंदर लेते हैं। यह संक्रमण आमतौर पर तब होता है जब किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली गंभीर रूप से कमजोर हो जाती है।

ब्लैक फंगस के संक्रमण को रोकने के लिए मजबूत प्रतिरक्षा बनाए रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि म्यूकर के संपर्क से पूरी तरह बचना असंभव है।

यह स्थिति अत्यंत दुर्लभ है और केवल कुछ विशेषज्ञ डॉक्टर ही इसका इलाज कर सकते हैं। इसकी दुर्लभता का अर्थ यह है कि यहां तक ​​कि स्नातकोत्तर मेडिकल छात्र का भी प्रशिक्षण के दौरान ऐसे मामले का सामना करना असामान्य बात है। परिणामस्वरूप, व्यावहारिक रूप से ब्लैक फंगस संक्रमण को पहचानना चुनौतीपूर्ण हो सकता है, क्योंकि अधिकांश डॉक्टर व्यावहारिक अनुभव के बजाय सैद्धांतिक रूप से इससे परिचित हैं। हालांकि, जब डॉक्टर इस स्थिति की पहचान कर लेते हैं, तो वे रोगी को तुरंत इस स्थिति के उपचार में आवश्यक विशेषज्ञता वाले विशेषज्ञ के पास भेजते हैं।

रोग प्रतिरोधक क्षमता को कम करने वाली और ब्लैक फंगस के जोखिम को बढ़ाने वाली स्थितियां

कुछ स्वास्थ्य स्थितियाँ प्रतिरक्षा को काफ़ी कमज़ोर कर सकती हैं, जिससे व्यक्ति ब्लैक फंगस संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है। इनमें शामिल हैं:

• अंग प्रत्यारोपण रोगी जो प्रतिरक्षा को दबाने वाली दवाएं ले रहे हैं

• कैंसर के मरीज़ जो कीमोथेरेपी या कैंसर रोधी दवाएँ ले रहे हैं

• प्रतिरक्षा न्यूनता सिंड्रोम (जैसे, एड्स) से ग्रस्त व्यक्ति

• जो मरीज़ लंबे समय से स्टेरॉयड थेरेपी ले रहे हैं

• अनियंत्रित मधुमेह, जो सबसे आम जोखिम कारक है

• कोविड-19 और कुछ वायरल संक्रमण

इनमें अनियंत्रित मधुमेह अपनी व्यापकता और प्रतिरक्षा पर महत्वपूर्ण प्रभाव के कारण उच्च जोखिम कारक है।

कोविड-19 और कुछ वायरल हमले म्यूकोर्मिकोसिस का कारण बन सकते हैं

पोस्ट-कोविड-19 ब्लैक फंगस रोगी

कोविड-19 जैसे वायरल संक्रमण म्यूकोर्मिकोसिस (काला फंगस) को ट्रिगर करते हैं। भारत की पहली कोविड-19 लहर के दौरान, विशेषज्ञ और लेखक डॉ. के.आर. मेघनाथ ने ब्लैक फंगस के 30 मामलों का इलाज किया था। दूसरी लहर में, जो अधिक गंभीर थी, उन्होंने 500 मामले देखे लेकिन बाधाओं के कारण केवल 170 का ही इलाज कर सके। आमतौर पर, वह सालाना केवल एकल अंक वाले मामले ही देखते हैं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यह प्रवृत्ति विशेष रूप से केवल भारतीय उपमहाद्वीप में ही देखी गई, और इनमें से अधिकांश रोगियों में पहले से ही अनियंत्रित मधुमेह की समस्या थी।

हालिया चिंताजनक प्रवृत्ति

18 सितंबर 2024 तक, हैदराबाद में पिछले महीने की तुलना में वायरल संक्रमण में वृद्धि देखी गई थी। ये संक्रमण मुख्य रूप से ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करते हैं और शरीर में दर्द पैदा करते हैं जो लगभग एक सप्ताह तक बना रहता है।

अधिकांश मामले बिना किसी समस्या के हल हो गए, लेकिन डॉ. के.आर. मेघनाथ ने पिछले 30 दिनों में म्यूकोर्मिकोसिस के चार मामलों की सूचना दी, जो 2023 में देखे गए कुल मामलों से मेल खाते हैं।

उल्लेखनीय बात यह है कि हाल ही में आए इन रोगियों में से किसी में भी अंग प्रत्यारोपण, कैंसर या अनियंत्रित मधुमेह जैसे जोखिम कारक नहीं थे। सभी हाल ही में वायरल संक्रमण से पीड़ित थे।

ब्लैक फंगस संक्रमण को रोकने के उपाय

जैसा कि पहले बताया गया है, ब्लैक फंगस संक्रमण को रोकने के लिए हमें अपनी रोग प्रतिरोधक क्षमता को बनाए रखना होगा। यहाँ कुछ ज़रूरी कदम बताए गए हैं:

• ब्लड शुगर को नियंत्रित रखें: मधुमेह को अच्छी तरह से नियंत्रित रखना महत्वपूर्ण है। नियमित निगरानी और उचित उपचार से संक्रमण का जोखिम काफी हद तक कम हो सकता है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, कोविड-19 के बाद के मामलों में भी, अधिकांश मामले पहले से ही अनियंत्रित मधुमेह की स्थिति वाले रोगियों में देखे गए।

• स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं:

  • विटामिन और खनिजों से भरपूर संतुलित आहार लें।

  • प्रतिरक्षा स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए पर्याप्त नींद लें।

  • समग्र प्रतिरक्षा को बढ़ाने के लिए नियमित रूप से व्यायाम करें।

अंग प्रत्यारोपण, कैंसर या एड्स जैसी बीमारियों से पीड़ित मरीजों के लिए ब्लैक फंगस के खतरे से पूरी तरह बचना संभव नहीं हो सकता है, लेकिन ये उपाय जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं।

COVID-19 जैसी स्थितियों के लिए विशेष विचार

COVID-19 महामारी के दौरान, म्यूकोर्मिकोसिस के मामलों में वृद्धि हुई है। जो डॉक्टर आमतौर पर प्रति वर्ष केवल कुछ ही मामले देखते थे, उन्हें अचानक कुछ ही महीनों में सैकड़ों मामले देखने को मिले, जिनमें मुख्य रूप से ऐसे रोगी शामिल थे जिनका मधुमेह का उपचार नहीं हुआ था।

कोविड-19 या इसी तरह की उच्च जोखिम वाली स्थितियों के दौरान ब्लैक फंगस संक्रमण को रोकने के लिए, इन चरणों पर विचार करें:

• N95 मास्क का उपयोग करें: N95 मास्क पहनने से फंगल बीजाणुओं को प्रभावी रूप से रोका जा सकता है। उच्च जोखिम वाले रोगियों को COVID-19 से ठीक होने के दौरान और उसके बाद कुछ हफ़्तों तक मास्क पहनना जारी रखना चाहिए, इसे केवल तभी उतारना चाहिए जब आवश्यक हो (जैसे, खाने या पीने के लिए)।

• शीघ्र उपचार लें: कोविड-19 या इसी तरह की अन्य स्थितियों का शीघ्र उपचार करने से प्रतिरक्षा पुनर्प्राप्ति में सहायता मिलती है, जिससे म्यूकोर्मिकोसिस की संभावना कम हो जाती है।

स्वास्थ्य को सक्रिय रूप से प्रबंधित करके और इन दिशानिर्देशों का पालन करके, जोखिम वाले व्यक्ति ब्लैक फंगस संक्रमण से खुद को बेहतर ढंग से बचा सकते हैं।

लेखक

डॉ. के.आर. मेघनाथ